CALIFICACION DE ORIGEN DEL AT final

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Si hay controversia entre la EPS y la ARL, pero el trabajador necesita atención inmediata, la EPS debe garantizar la prestación del servicio mientras se resuelve el conflicto de origen. La carga de la prueba recae en la entidad que realiza la calificación, por lo que debe sustentar técnicamente su decisión. El fallo en primera oportunidad no es definitivo, ya que puede ser impugnado ante instancias superiores.

Todo accidente de trabajo o enfermedad laboral que ocurra en una empresa o actividad económica, deberá ser informado por el respectivo empleador a la entidad administradora de riesgos Laborales y a la entidad promotora de Salud, en forma simultánea, dentro de los dos días hábiles siguientes de ocurrido el accidente o diagnosticada la enfermedad. (Art. 62 del decreto ley 1295 de 1994

Sanción Monto a Indeminizar. En el caso Penal: Responsabilidad Civil derivada del hecho punible, Homicidio Culposo, Leisones Personales.

Es importante controlar el consumo de bebidas alcohólicas, La ARL no lo valida como accidente de trabajo

si estas dos piezas de rompecabezas me encajan, entonces eso significa que eso es un evento de origen laboral. Si estas dos piezas no encajan, son de eventos de origen común.

Qué sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, tanto para el accidente como para la enfermedad.

Siempre tiene que haber un nexo de causalidad entre el evento que se pretende reclamar, en este caso, el accidente versus la actividad laboral que desempeña el trabajador

Por otro lado tengo el daño físico, en este caso el accidente

por un lado la actividad laboral del trabajador

CALIFICACION DE ORIGEN DEL AT

REQUISITOS PARA DETERMINAR EL ACCIDENTE DE TRABAJO

Concordancia entre el mecanismo del trauma y lesión acreditada

Ejemplo: El jefe me llamo a su oficina y en el recorrido genero una ruptura del ligamento cruzado severo, eso es de origen común y no AT por que no hay concordancia

El trauma puede suceder a causa de las comorbilidades y no por causa o con ocasión del trabajo

Si existen comorbildades identificadas se debe remitir a la IPS o medicina laboral para la valoración respectiva

Daño físico demostrable: Clínica o paraclinicamente.

Con ocasión o cauda del trabajo

Subito, Agudo repentino

Proceso de calificación del origen del AT en primera oportunidad

Revisión y posible controversia

Si alguna de las partes no está de acuerdo con la calificación de origen, puede solicitar una segunda calificación ante la Junta Regional de Calificación de Invalidez (JRCI). Este recurso debe presentarse dentro de los 10 días hábiles siguientes a la notificación del dictamen.

Notificación del dictamen

El dictamen es comunicado al trabajador, empleador y a la entidad que no calificó el origen.

Emisión del dictamen de origen

La EPS o ARL emite la calificación de Origen

10 días habiles siguientes al momento en que se recibe la informacion completa del evento

Origen cómun asume la EPS

Origen laboral, asume ARL

Determinacion del origen del accidente

Se realiza investigación, establecer si el evento tiene relación con la actividad laboral. EPS (evento atendido por el sistema de salud) o ARL (empleador reporte directamente el caso o si ARL prestos los servicios

Atención médica y emisión de incpacidad

Reporte del accidente de trabajo

ACCIDENTE DE TRABAJO la Ley 1562 del 2012:

¿Porque investigar Incidentes y Accidentes de trabajo? y ¿cual es su metodología)

INFORME DEL ACCIDENTE DE TRABAJO A LA ARL ¿que hacer en caso de accidente de trabajo a la ARL?

El no reportar de manera oportuna el accidente detrabajo, genera la extemporaneidad en los reportes de accidentes, Se debe promover la comunicación al interior de su empresa para que sea de manera inmediata, puede evitarle posibles sanciones económicas.

A traves de la líena de ARL

A través de la ARL, el trabajdor será direccionado a la IPS mas cercana del lugar del accidente para recibir atención oportuna

Reportar el Accidentes

A través de la línea de ARL, se debe hacer el informe de todo el accidente de manera inmediata

Traslado del paciente

El trabajador accidentado debe ser remitodo al centro asistencial de urgencia mas cercanoo clinica adscrita a la EPS que escogio el trabajador

Primeros auxilios

De manera oportuna

Metodología para la investigación de accidentes

Metodologías

Causalidad ILCI

1. Pedida. 2 Contacto 3. Causas Imediatas 4. Causas Básicas. 5. Falla en Programa

5W - 2H

7 Preguntas univesales

5 Por Qué?

Árbol de causas

Diagrama espina de pescado

Causas Inmediatas

justamente antes del contacto que por lo general son observables o se hacen sentir.

Se clasifican: actos subestándar o (actos inseguros) Condiciones Subestandar (condiciones inseguras)

Causas básicas

Causas reales que se manifiestan detrás de los síntomas; razones por las cuales ocurren los actos y condiciones subestándar o inseguras

factores del Trabajo

Factores Personales

Flujograma para investigar incidentes y accidentes de trabajo

Subtópico

Funciones del equipo investigador

a. Solicitar el formato e instructivo de investigación de incidentes y accidentes de trabajo ARL b. Investigar los incidentes y accidentes de trabajo, dentro de los 15 días siguientes a la ocurrencia del evento, determinar casas, e. Establecer medidas correctivas, f. Preparar el informe de la investigación,

Las obligaciones del contratante en el reporte e Investigación del Incidente o Accidente con sus contratistas según el decreto 723 de 2013: 1. Reportar a la ARL los accidentes de trabajo y enfermedades laborales. 2. Investigar todos los incidentes y accidentes de trabajo

Responsabilidad Penal

Responsabilidad Administrativa

Responsabilidad civil

Responsabilidad Laboral

La investigación permite determinar el origen de estos eventos para identificar su causalidad e intervenir en el mejoramiento de sus procesos productivos para eliminar o minimizar su ocurrencia.

DECRETO 1295 DE 1994 ART 62

Si se prueba que fue una imprudencia del trabajador no es un AT y se tiene dos opciones

No reportarlo y tener las pruebas que los soporten plenamente, totalmente seguro

Reportarlo y que la ARL lo niegue por tratarse de una negligencia.

Obligatoriedad para el empleador de de reportar todo accidente de trabajo o enfermedad laboral que ocurra en una empresa o actividad económica dentro de los dos días hábiles siguientes a la ocurrencia del accidente.(48 horas) en el formato FURAT (formato único de reporte de accidente)

Hay lesiones que en 48 horas no se pueden saber o el diagnostico puede demorarse

Repercusiones legales graves para el empleador por el reporte extemporaneo, El ministerio impone sanciones tanto al empleador como al responsable SST

tiene que demostrarse un daño físico clínico paraclínicamente del trabajador porque si no se demuestre un daño físico clínica para clínicamente, no es accidente, sino se vuelve INCIDENTES DE TRABAJO.

tiene que ser con causa o con ocasión del trabajo y (GENERA MAYORES CONTROVERSIAS, para determinar si el evento es o no es un AT

Es un evento agudo, súbito y repentino. Si no es agudo, súbito y repentino, entonces ya no es accidente, sino se vuelve enfermedad,

hay 3 elementos indispensables

Suceso repentino, agudo, súbito que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo (nexo causal) y que produce en el trabajador una lesión orgánica (si no hay daño físico clínico o paraclínico es un incidente, perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte

Tipos de acidentes de trabajo

Inmersión

Alteracion mécanica para el ingreso de aire por entradas de sustancias quimicas, semilíquidas o solidas

Lesión neurológica o la muerte.

Espacios confinados, Exposición a gases, Sofocamiento Mécanico confinado o no confinado

Inhalación sustancias tóxicas o derivados de sustancias inflamables. Alteración mécanica aire a los pulmones ocasionando lesiones neurológicas

atrapamiento en un derrumbre, pozos, tuneles, alcantarillas

Exposición o contacto con sustancias químicas o radicacion ionizantes y no ionizantes

Inhalación, ingestión, contacto dermico, exposicion a fuentes radioactivas

Exposicion o contacto con temperaturas extremas o contacto con electricidad

Calor, frios, diferencia de voltaje en la que se genera corriente electrica a traves del cuerpo

Traumas por proyeccion de particulas

Lesión por piezas, fragmentos o pequeñas particulas.

Ejemplo: Cuerpos extraños en ojos, esquirlas

Golpes por o contra objetos, Pisadas, choques

Es el accidente que ocurre cuando alguna parte del cuerpo de un trabajador entra en contacto con objetos, o impactos, deambular por pisos irregulares.

Sobreesfuerzo Muscular Asociado a Manipulación de cargas

Es el accidente asociado a la Manipulación Manual de cargas.

la cual se entiende por cualquier actividad que requiera el uso de fuerza humana para levantar, bajar, transportar o de otro modo mover o controlar un objeto por parte de uno o varios trabajadores.

Postura forzada o movimiento brusco

Generado por movimientos rapidos y fuertes en posiciones incomodas

Intoxicación Alimentaria

Ingestión alimentos contraminados

Es accidente cuando el alimento que lo genera es suministrado por la empresa

Caida a Nivel

Resbalon o tropiezo que causa la caida

Sillas en mal estado, escaleras, pisos humedos

Caida de altura

Objetos de un inivel superior gopenado una parte del cuerpo

Atrapamiento

Arrastre de ropas o partes del cuerpo por componente moviles de una maquina. Rodillos, bandas transportadoras, etc.

Accidente aéreo

Con causa o con ocasión del trabajo.

Lesion por accidente de transito

Violencia

Uso intencional de la fuerza o poder fisico, contra otra persona causando lesión o daño fisico

utilizando elementos como armas, cuchillos. Acto violencia al trabajador con causa o con ocasion del trabajo. Ejemplo Vigilante

Recreativos y cultural

Lesion en actividad recreativa o cultural organizada por el empleador o en representación de la empresa

Deportivos

Lesion en actividad fisica deportiva organizada por el empleador o en representación de la empresa

También es AT cuando ocurre durante actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador o empresa usuario (servicios temporales).

Es recomendable reportar a la ARL estas actividades mediante listado planilla de los asistentes.

Abarca todo tipo de trabajador: prestación de servicios , contratistas, etc.

También es AT cuando ocurre en el ejercicio de la actividad sindical.

Siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de esta función

También es AT durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa (RUTA)

El empleador impone el riesgo. Diferente es cuando el trabajador elige bus, taxi, bicicleta. ETC. En estos caso NO es AT.

Cuando el transporte lo suministra el empleador.

También es AT el que se produce durante la ejecución de ordenes empleador o contratante, durante la ejecución de la labor bajo su autoridad.

Aun fuera del trabajo y de las horas del trabajo