DIAGNOSTICO PULPO-PERIAPICAL

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Clasificación del proceso inflamatorio: local y sistémico.

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DIAGNOSTICO PULPO-PERIAPICAL

Pulpitis irreversible asintomática

tipos

reabsorcion interna

RL circular en el conducto

aumento de tamaño de la cámara pulpar

RL en cualquier tercio

asintomatica

inflamacion del complejo dentino-pulpar

mancha rosada en la corona

traumatismos

pulpitis irreversible hiperplasica

posibles ápices abiertos

RL:zona cariada

caries profundas

hiperplasia del tejido pulpar

sangra al traumatismo, cepillado y masticación

masa rojiza vascular que emerge por una cavidad extensa (cariada)

niños/jovenes

respuesta inflamatoria sin recuperación

RX: espacio del ligamento periodontal ensanchado

Asintomatico

respuesta tardía al frío

pulpectomia- endodoncia

obturaciones profundas

DIAGNOSTICO APICAL

displasia cementaría

Cemantoma

diagnostico RX

zona RO a nivel apical que hace ver mas larga la raiz

osteitis condensante

condensacion de tejido oseo en una cavidad

asintomática

ensanchamiento del ligamento periodontal

perdida de la lamina dura

reabsorcion externa

enfermedades sistemicas

traumas

ortodoncia

RL como zonas irregulares alrededor de la raiz

aplanamiento de la raíz

lisis del cemento o cemento y dentina de la raiz

abscesos

absceso apical crónico

proceso infeccioso de comienzo gradual

síntomas

ligera sensibilidad

dolor ligero a la palpación y percusión

signos

cambios en el color del dienete

trauma

fistula

absceso apical agudo

reacción inflamatoria a la infección pulpar y necrosis

dolor palpitante, intenso y continuo

percusión y presión

anestesia, drenaje, pulpectomia, irrigacion hipoclorito al 5%, hidróxido de calcio, obturación temporal,8-10 días después obturación permanente

RL apical

linfoadenopatia

fiebre

fluctúa

exudado

edema

periodontitis apical asintomatica

inflamación y destrucción de los tejidos perirradiculares

Ligamento periodontal ensanchado

RL periapical

caracteristicas

quiste

acumulo de restos epiteliales del ligamento

granuloma periapical

Periodontitis apical sintomáticas

inflamacion de los tejidos perirradiculares

características

irradiada hacia el oido

obstrucción dental

movilidad

ligamento periodontal ensanchado

perdida osea

dolor agudo severo

presión oclusal

Pulpitis irreversible sintomatica

inflamación de la pulpa sin recuperación

sintomatologia

pulpectomia-endodoncia

si no es tratada, genera:

NECROSIS

Características clínicas

diente gris, verdoso o pardo

RX

NO PRESENTA

ASINTOMATICA

pulpectomia

apicoformacion

descomposición del tejido pulpar dada por una destrucción de sistema vascular y linfático

dolor agudo, continuo e intenso, aumentan a:

calor

posturales

nocturno

RX: sin signos

clinicamente

recubrimientos pulpares

indirectos

directos

Pulpitis reversible

inflamación de la pulpa que vuelve a su estado normal

tratamiento

eliminar la causa

eliminar restauraciones con puntos de contacto prematuros

operatoria

etiologia

restauraciones profundas

caries

dentina expuesta

reacción a estímulos (dolor desaparece si se retira el estimulo)

cambios termicos

dulce

PULPA

libre de patologias

RX normal

no responde a:

palpación

percusión

respuesta normal a estimulos

tejido conectivo laxo(vascularizado)

células: odontoblastos y fibroblastos