Kategorier: Alla - psicogénesis - consentimiento - psicodinámica - comportamiento

av NAYELI BARRIOS MEDINA för 3 årar sedan

244

EL INFORME PSICOLÓGICO

El informe psicológico es un documento que debe elaborarse con precisión y cuidado, siguiendo ciertos principios y procedimientos establecidos. La psicodinámica se utiliza para comprender la realidad psíquica del evaluado, explicando su comportamiento a través de motivaciones e impulsos inconscientes.

EL INFORME PSICOLÓGICO

EL INFORME PSICOLÓGICO

ELEMENTOS TEÓRICOS

CONSECUENCIAS
Explicación futura de cómo será en caso de no prestar atención a la conducta actual
PSICOGÉNESIS
Permite recuperar la información recaudada y explicar cómo se originaron las conductas actuales
Es el origen de los síntomas del examinado
LA PSICODINAMIA
Permite entender la realidad psíquica de manera completa y profunda al evaluado
Debe explicar el comportamiento mediante las motivaciones e impulsos como parte del inconsciente

CLAVES PARA ELABORAR INFORME PSICOLÓGICO

10. Proteger los documentos
Los Psicólogos, están obligados a conservar la documentación clínica, como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta.
El Psicólogo es el responsable de la seguridad de los registros escritos y electrónicos de datos psicológicos, entrevistas y resultados de pruebas administradas por él.
9. Solicitar el consentimiento informado
El cliente debe consentir la elaboración del informe y aceptar, igualmente, la información incluida en él
Toda actuación en el ámbito de la sanidad requiere, con carácter general, el previo consentimiento de los clientes
8. Mantener la confidencialidad y el secreto profesional
mantener el secreto profesional como eje fundamental de la relación con el cliente
7. Cuidar el estilo
Debe considerar unos ciertos requerimientos de estilo que ayuden a entender mejor la información que se quiere transmitir
6. Incluir el proceso de evaluación, las hipótesis formuladas y justificar las conclusiones
deberán ser justificadas en relación con las demandas del cliente, responderán a las hipótesis planteadas
debe ser lo suficientemente explícito como para que pueda ser reproducido y valorado
5.Describir los instrumentos empleados y facilitar la comprensión de los datos
Explicar de manera adecuada la información lo cual minimice las posibles interpretaciones erróneas de los datos
Instrumentos con validez y fiabilidad establecida además de tener test actualizados
4.Organizar los contenidos del informe
También tener en cuenta las fuentes de información, instrumentos, procedimientos y test utilizados, un resumen con las conclusiones más importantes, entre otros
Teniendo en cuenta una serie de puntos básicos a incluir en los informes psicológicos como: el nombre del cliente y del sujeto a quién se presentará
3.Respetar y cumplir el derecho y el deber de informar el cliente
La información también puede ser de forma verbal, el cual el evaluador discutirá lo obtenido en el proceso de evaluación al paciente
El evaluador deberá informar de acuerdo a las circunstancias y posibilidades de comprensión del paciente
2.Respetar la dignidad, libertad, autonomía e intimidad del cliente
El psicólogo deberá respetar la intimidad del paciente y únicamente recabará solo información que necesita
Esta serie de obligaciones se consideran cuando al solicitar información al paciente y lo que debe ser revelado en el informe
1.Poseer la cualificación adecuada
El evaluador debe conocer y observar los principios éticos y los requisitos legales específicos en el ámbito donde actúe
Llevada a cabo por Licenciados en Psicología con formación clínica adecuada y se encuentren colegiados en el Colegio Oficial de Psicólogos

PAUTAS DE REDACCIÓN

OBVIAR
Ambigüedades
Abstracciones
Sustentar rumores o información que no ha sido verificada
Presentar términos que no entienda la mayoría
Fragmentar la personalidad del examinado
Hablar de ausencia de rasgos
El uso de calificativos
Palabras innecesarias
CONSIDERAR
Las fuentes de información
Hablar de presencia de rasgos
Procurar ser positivo
No ser exagerado
Agrupar la información junto a ideas afines
Ser claro y conciso
No abreviar con siglas como: WAIS, DFH, HTP
Lenguaje bien definido, específico y preciso

COMPOSICIÓN

Resumen, este es optativo
Debe ser breve
Tratamiento, pronóstico
Recomendaciones o Sugerencias
Claras, concretas, individualizadas,
Resultados de las pruebas
C.I. cuantitativo y cualitativo
Como parte de la descripción
El familiograma
Descripción del paciente
Observaciones generales
Motivo de consulta o de estudio
Pruebas administradas
Ficha de identificación
se ajusta según el objetivo del estudio e informe, se pueden agregar datos.

CARACTERISTICAS

Facilitar el proceso de toma de decisiones
Discutir cada una de las partes del informe
Ejemplificar
Interesar al lector
Ser asertivo y modesto
Modulación, no exagerado o recargado hacia un solo lado
Equilibrio entre datos objetivos y abstracción

DEFINICIÓN

Es un documento que describe la problemática de un evaluado como un todo coherente con los datos recopilados desde las respuestas del examinado hasta los detalles observados durante el examen.