CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
disminucion perímetro de
muslo y pierna
MMII
DESEMPEÑO MUSCULAR
hiperextensión cervical
pectus carinatum
extensión de cadera
POSTURA
DOLOR
corteza somatosensorial
vía espinotalámica
sinapsis
sustancia gris asta posterior ME
surco posterolateral ME
SNC
fibras sensoriales aferentes
transmisión
potenciales de acción
glutamato
CPRG
sustancia P
libera NT
contracción e hipertensión
estímulos inocuos y nocivos
silentes que se activan
por inflamación
receptores de alto umbral
viscerales
MARCHA
MOVILIDAD (INCLUYENDO LOCOMOCIÓN)
protectiva
supino
adopta
actitud postural
Balance
Estatico y dinamico
Transiciones
No realiza transferencias de
manera independiente
No realiza locomoción
No ejecuta la marcha
Limitaciones biomecanicas
Alineación del centro de masa
capacidad aeróbica
CIRCULACIÓN
Alteraciones
óseo
Alteración equilibrio Cell.
Alteración calcio
Masa osea, resistencia a la carga
estabilidad articular
MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR
Sistema Neuromuscular
afecta
Reclutamiento unidades
motoras, tasa de disparo y vel. conducción
Desuso
Musculo
Desequilibrio síntesis de
proteínas
atrofia muscular
Degeneración y sustitución t.
contráctil
Retracciones Musculares
ROM/ FLEXIBILIDAD
Fuerza M. antigravitatorios
Fatiga muscular
debilidad músculos
respiratorios
uso de músculos accesorios
éstasis sanguínea
contracción gastrocnemios
favorece aún mas reducción de VS
acumulación venosos en MMII
aumenta compliance
venoso
reposo (0,9% x día)
disminuye perfusión miocárdica
volumen telediastólico
disminución del periodo diastólico
sensibilidad de receptores
cardíacos
liberación de norepinefrina
FC
disminuye VO2 max
síndrome de desacondicionamiento
físico
inmovilización prolongada
VENTILACIÓN RESPIRACIÓN
diafragma no puede realizar contracción
en todo el rango
necesidad de oxigenoterapia
disminución CV y CRF
patrón costal
abdomen no acompaña
movimientos respiratorios
limitación respiración
autodigestión de la glándula
re intervenciones y cambio
de sistema
herida abierta 20 cms x 15 cms
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
sistema VAC a nivel abdominal
incisión de gran tamaño
drenaje de colección
procedimiento Qx
de urgencia
estimulación de nociceptores
interleuquinas
TNF alfa
producción sustancias proinflamatorias
aumenta injuria pancreática
auemnta reclutamiento macrófagos
y neutrófilos
liberación citoquinas
propician medio de cultivo para infecciones
bacterianas
acumulaciones extravasculares
de líquido
necrosis de la grasa peripancreática
lipasa activada
daño por enzimas pancreáticas
obstrucción acinos pancreáticos
isquemia microvascular
monocitos
linfocitos B y T
células CD40
respuesta inflamatoria subsecuente
activación secundaria del tripsinógeno
Trastorno metabólico
Entre cuarta y sexta década de la vida
Sobrepeso
Antecedende Diabetes mal manejada
Pancreatitis aguda (k859)
Inflamación prolongada del páncreas
y tejido alrededor del mismo