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av Juliana Rubiano för 1 år sedan

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PIE EQUINOVARO

Una paciente femenina de 11 años presenta pie equino-varo, una condición caracterizada por la deformidad del pie donde el talón está en supinación y el antepié en pronación, creando un arco plantar elevado.

PIE EQUINOVARO

Topic flotante

aumento de riesgo de adherencias y fibrosis

Activación y sensibilización de los nociceptores periféricos Fibras A - delta y C

perdida de trofismo y volumen muscular

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

en el momento de la cicatrización

aumento de fibrina

Material de osteosintesis

alteraciones de ptrones de movimiento

locomotores

Función motora
trepar
correr
saltar
marcha
actividades de la vidad diaria

DOLOR

Disminuye la supinación del talon

Flexión plantar de pie, adducción del calcaneo, supinación del calcaneo y desplazamiento posterior del calcaneo

Aumento los movimientos de pronación de talón

altera los rangos de movimiento

ROM Y FLEXIBILIDAD

Flexión dorsal de pie, adducción del calcaneo, pronación del calcaneo y desplazamiento anterior del calcaneo

Alteran el movimiento del choque del pie con el suelo y adaptarlo a la irregularidades del terreno
en la fase de despegue

disminución del triceps sural y tibial posterior

limita la flexión plantar

la tibia realice la rotación externa

en el momento del contacto del talon con el suelo

aumento del repropie en valgo

disminución en la flexión plantar

la tibia realice una adecuada rotación interna

MARCHA

Cinetica y cinematica

Cinetica

alteración del transporte del peso al pie en bipedo
las fuerzas se dirigen al antepie y cara lateral del pie

dsminución del control postural

dsplazamiento del centro de gravedad hacia lateral y anterior

mayor oscilaciones

BALANCE

Cinematica

alteración de un conjunto de articulaciones
MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR
Articulación de movimiento

tobillo

el eje de rotación no esta en un plano coronal sino en un plano que pasaanteromedial a posterolateral

alterando

Dorsiflexión

Plantiflexión

articulacion de acomodación

Chopart

altera el movimiento en dos ejes

Oblicuo

Flexo-extensión de pie

longitudinal

abducción y adducción

subastragalina

anterointerna

astragalo

Posteroexterna

Calcaneo

Generan

altera 4 movimientos

movimiento de deslizamiento hacia atrás del calcáneo, de forma que la extremidad anterior de éste queda en una situación más posterior a la del astrágalo

gira hacia dentro, haciendo que su cara plantar mire hacia dentro y colocándose en supinación

desplazamiento hacia dentro en aducción, colocándose en varo.

descenso de la porción anterior, en flexión, colocándose en equino

altera

Eversión

Inversión

ligamento deltoides se encuentra fibroso y contracturado

calcaneo en inversión

gemelos-sóleo, el músculo tibial posterior y los flexores largos de los dedos están acortados.

disminución en la extensión de los pies

aumento en la flexión de los dedos de los pies

dsequlibrio
hipoactividad

linea miofascial frontal superficial

hiperactividad

linea miofascial posterior superficial

disminución de las fibras musculares

Poca contracción muscular
Atrofia muscular

Caracteristicas atropometricas

DESEMPEÑO MUSCULAR

Músculos, tendones y ligamentos

La aducción es fijada por los músculos y ligamentos plantares retraídos, además del ligamento calcáneo-cuboideo

El varo lo ocasionan el tibial posterior, el ligamento deltoideo y en ocasiones el flexor común.

La contracción de los ligamentos posteriores y del tendón de Aquiles contribuye a la deformidad en equino, y la contractura de la fascia plantar, a la deformidad en cavo.

Talón
Alteración de la línea de Helbing

Paciente femenina de 11 años

antecedente familiar

Pie equino-varo generando una incidencia aumentada de un 30 % a 40%

PIE EQUINOVARO

Cirugías para corrección

Alteraciòn de las características de la piel
altera mecanorreceptores

Integridad sensorial

lineas langer

genera deformidades

Retropié
pie está en supinación, la pronación del antepié con respecto al retropié produce el cavo

Bóveda plantar

Alteración en el soporte de fuerzas a compresión

mala colocación del calcáneo (en aducción e inversión bajo el astrágalo).
antepié
El cuboides también está en aducción por delante del calcáneo, junto con los metatarsianos, que se encuentran en aducción con respecto al mediopié.
Desplazamiento medial del escafoides, que se articula con la cara interna de la cabeza del astrágalo.