Topic flotante
aumento de riesgo de adherencias y fibrosis
Activación y sensibilización de los nociceptores periféricos Fibras A - delta y C
perdida de trofismo y volumen muscular
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
en el momento de la cicatrización
aumento de fibrina
Material de osteosintesis
alteraciones de ptrones de movimiento
locomotores
Función motora
trepar
correr
saltar
marcha
actividades de la vidad diaria
DOLOR
Disminuye la supinación del talon
Flexión plantar de pie, adducción del calcaneo, supinación del calcaneo y desplazamiento posterior del calcaneo
Aumento los movimientos de pronación de talón
altera los rangos de movimiento
ROM Y FLEXIBILIDAD
Flexión dorsal de pie, adducción del calcaneo, pronación del calcaneo y desplazamiento anterior del calcaneo
Alteran el movimiento del choque del pie con el suelo y adaptarlo a la irregularidades del terreno
en la fase de despegue
disminución del triceps sural y tibial posterior
limita la flexión plantar
la tibia realice la rotación externa
en el momento del contacto del talon con el suelo
aumento del repropie en valgo
disminución en la flexión plantar
la tibia realice una adecuada rotación interna
MARCHA
Cinetica y cinematica
Cinetica
alteración del transporte del peso al pie en bipedo
las fuerzas se dirigen al antepie y cara lateral del pie
dsminución del control postural
dsplazamiento del centro de gravedad hacia lateral y anterior
mayor oscilaciones
BALANCE
Cinematica
alteración de un conjunto de articulaciones
MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR
Articulación de movimiento
tobillo
el eje de rotación no esta en un plano coronal sino en un plano que pasaanteromedial a posterolateral
alterando
Dorsiflexión
Plantiflexión
articulacion de acomodación
Chopart
altera el movimiento en dos ejes
Oblicuo
Flexo-extensión de pie
longitudinal
abducción y adducción
subastragalina
anterointerna
astragalo
Posteroexterna
Calcaneo
Generan
altera 4 movimientos
movimiento de deslizamiento hacia atrás del calcáneo, de forma que la extremidad anterior de éste queda en una situación más posterior a la del astrágalo
gira hacia dentro, haciendo que su cara plantar mire hacia dentro y colocándose en supinación
desplazamiento hacia dentro en aducción, colocándose en varo.
descenso de la porción anterior, en flexión, colocándose en equino
altera
Eversión
Inversión
ligamento deltoides se encuentra fibroso y contracturado
calcaneo en inversión
gemelos-sóleo, el músculo tibial
posterior y los flexores largos de los dedos están acortados.
disminución en la extensión de los pies
aumento en la flexión de los dedos de los pies
dsequlibrio
hipoactividad
linea miofascial frontal superficial
hiperactividad
linea miofascial posterior superficial
disminución de las fibras musculares
Poca contracción muscular
Atrofia muscular
Caracteristicas atropometricas
DESEMPEÑO MUSCULAR
Músculos, tendones y ligamentos
La aducción es fijada por los músculos y ligamentos plantares retraídos, además del ligamento calcáneo-cuboideo
El varo lo ocasionan el tibial posterior, el ligamento deltoideo y en ocasiones
el flexor común.
La contracción de los ligamentos posteriores y del tendón de Aquiles
contribuye a la deformidad en equino, y la contractura de la fascia plantar, a la
deformidad en cavo.
Talón
Alteración de la línea de Helbing
Paciente femenina de 11 años
antecedente familiar
Pie equino-varo generando una incidencia aumentada de un 30 % a 40%
PIE EQUINOVARO
Cirugías para corrección
Alteraciòn de las características de la piel
altera mecanorreceptores
Integridad sensorial
lineas langer
genera deformidades
Retropié
pie está en supinación, la pronación del antepié con respecto al retropié produce el cavo
Bóveda plantar
Alteración en el soporte de fuerzas a compresión
mala colocación del calcáneo (en
aducción e inversión bajo el astrágalo).
antepié
El cuboides también está en aducción por delante del calcáneo, junto con los metatarsianos, que se encuentran en aducción con respecto al mediopié.
Desplazamiento medial del escafoides,
que se articula con la cara interna de la cabeza del astrágalo.
