dm gestacional

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DM GESTACIONAL

PARTO

COMPROMETIMENTO MATERNO FETAL

MATURAÇÃO PULMONAR

INDUZIR COM 38/39 sem

TTO COM DIETA

INDICAÇÃO OBSTÉTRICA

TRATAMENTO

ALVO TERAPÉUTICO

PÓS PRANDIAL APÓS 2h < 120

PÓS PRANDIAL < 140

HGT JEJUM < 95

DM PRÉVIO EM TRATAMENTO

INSULINA

AUMENTAR DOSE: 2°, 3° TRIMESTRE

DIMINUIR DOSE: 1° TRIMESTRE E NO PÓS PARTO

SUSPENDER ANTIDM ORAIS

DM GESTACIONAL OU PREVIO SEM TRATAMENTO

DIETA + ATIVIDADE FÍSICA+CONTROLE GLICÊMICO POR 2 SEMANAS

INSULINOTERAPIA

DIAGNÓSTICO

TOTG 75 24-28sem

APÓS 2h >200 OU HGT JEJUM> 126

DM PRÉVIO CRL

APÓS 2h > 153

APÓS 1h >180

HGT JEJUM > 92

PRIMEIRO TRIMESTRE

HGT > 126 HbG> 6,5 HGT>200

DM PREVIO

HGT JEJUM > 92 E < 126

HGT JEJUM < 92

TOTG75 - 24-28 SEM

FATORES DE RISCO

MALFORMAÇÃO FETAL

OBITO FETAL SEM CAUSA

MACROSSOMIA OU POLIDRAMIA PREVIA

ANTECEDENTE PESSOAL E FAMILIAR

IMC>25

IDADE >35

PATOLOGIA

EFEITO DIABETOGÊNICO

HORMONIO LACTOGENIO PLACENTARIO

CORTISOL

PROGESTERONA

ESTROGENIO