作者:camila cubillos 5 年以前
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Edema pulmonar
El texto aborda varias condiciones médicas que afectan principalmente el sistema cardiovascular y renal. Se destaca la insuficiencia cardíaca, tanto del ventrículo izquierdo como del derecho, y su impacto en la circulación y la respiración.
開啟
Aumento retención renal de agua >Reabsorción aumentada Falla Renal Disminución de la filtración Fibrosis Estimulación deposito vascular de colágeno Afectación distal de la nefrona Incrementa síntesis de aldosterona < Filtración de sodio > Presión venosa renal Activa Sist. Renina - Angiotesina- Aldosterona Hipoperfusión renal Disminución flujo sanguíneo renal < Perfusión tisular < Filtrado glomerular 33.3 ml/min Perdida capacidad funcional de las nefronas Capacidad del riñón para eliminar agua y electrolitos entre 30 y 50% Enfermedad renal crónica NT-proBNP = 600 pg/mL Estadio B (caliente y húmedo): evidencia clínica de signos de congestión sin
signos de hipoperfusión Cuadrantes de stevenson TFG: 33.3 ml/min Caida del filtrado glomerular Se sobrepasan los mecanismos compensadores Liberación de hormona antidiuretica Activacón de renina-angiotensina-aldosterona Activación del sisterma nervioso simpatico Respuesta para reponer el volumen vascular e incrementar la presión arterial Activan barorreceptores Hipotensión Disnea Dificultad respiratoria Dificulta la captación de O2 y la eliminación del CO2 Estertores Acumulación de líquidos en los pulmones Edema pulmonar cardiogénico Hipertensión venosa pulmonar Congestión pulmonar Insuficiencia del ventrículo izquierdo < Fracción de eyección del ventriculo izquierdo < Capacidad de contracción Presión retrograda de las venas de las piernas Insuficiencia cardíaca derecha Edema miembros inferiores > presión hidrostática Ingurgitación yugular Retroceso progresivo de la circulación > Tensión en el ventrículo derecho Insuficiencia en válvula tricúspide Disfunción sistólica del ventrículo derecho Hipertensión pulmonar Remodelación vascular Proliferación celular y deposición
en la matriz extracelular Vasoconstricción pulmonar hipoxica Epoc Tabaquismo Cardiopatía isquémica Desequelibrio en el aporte de O2 al miocardio Estenosis de las arterias coronarias Arterioesclerosis Acumulación de lípidos Falla cardíaca