Calidad de vida
Referencias: M J. Masdeu y A. Ferrer. Función de los músculos respiratorios en las enfermedades neuromusculares. Arch Bronconeumol 2003;39(4):176-83. Complicaciones respiratorias de la obesidad. Arch Bronconeumol. 2011;47(5):252–261 Aflojando las cadenas de la enfermedad pulmonar restrictiva. Nursing 2009, Vol 27 No.
Enfermedades neuromusculares
Disminución de la distensibilidad y caja torácica con deformidades
Sobrecarga de musculos respiratorios
Como mecanismo de compensación se instaura la hipoventilación central (para disminuir la fatiga muscular)
Debilidad de los músculos respiratorios
Compromiso de musculos de VAS
Aumenta resistencia de la VA
Favorece aparición de apneas/hipopneas obstructivas del sueño
Tos ineficaz
Aclaramiento de secreciones bronquiales defectuoso
Susceptibilidad a infecciones en el tracto respiratorio
Disminución VC
Reflejos vagales
Estimulación de centros respiratorios
Aumento de la tensión superficial alveolar (por respirar a un volumen corriente bajo)
Rápida y progresiva disminución de la capacidad vital
Disminución de CPT
Menor tensión muscular
Estimula los husos neuromusculares y OTG
Estimula Motoneuronas respiratorias
Centros respiratorios lo detectan
Aumenta el impulso del centro respiratorio central
Obesidad
Sobrecarga de tejido adiposo
Infiltración de grasa submucosa a la VAS
Perdida de tono muscular
Disminución del calibre de VA
Favorece el colpaso
Aumento de fuerzas de retracción elástica del pulmón
Disminución CRF y VR
Sobrecarga mecánica a nivel muscular
Contracción ineficaz
Cambio en las características elásticas de la caja torácica
inadecuada relación longitud-tensión muscular
Disminución de la fuerza de los musculos respiratorios
Pérdida de la capacidad de generar una presión inspiratoria adecuada.
Disminución de volúmenes pulmonares
Hipoventilación alveolar
Aumento de FR
Deformidad de caja torácica
Desventaja mecánica de los músculos respiratorios.
Disminución de fuerza muscular de musculos espiratorios
La presión espiratoria máxima (PEM) se disminuye
Disminución de la capacidad de generar presión negativa durante la inspiración
La presión inspiratoria máxima (PIM) se disminuye
Reducción de la excursión diafragmática
Restricción extrapulmonar
Disminucón de la expansión torácica
Disminución de distensibilidad
Compresión sobre parénquima pulmonar
Disminución de volúmenes pulmonares (capacidad vital y capacidad pulmonar total)
Hipoventilación alveolar
Susceptibilidad genética
Los agentes causantes de las exposiciones residenciales y ocupacionales incluyen pájaros, moho, humidificadores, fuentes, planchas de vapor, biopelícula contenida en los instrumentos de viento (p. ej., trombón, saxofón) y productos químicos orgánicos e inorgánicos, incluida la metalurgia.
inhalación de un antígeno
Respuesta sensible, hiperreactiva y exagerada
Activación de proceso inflamatorio
Propagacion inflamatoria y liberación de citoquinas
Secrecion de quimioatrayentes
Activacion de macrófagos
Daño tisular
Fibrosis del parénquima pulmonar
Neumonitis de hipersensibilidad
Enfermedades restrictivas
With this mind map you will be able to see the advantages and disadvantages of certain ideas!
Type in your ideas here!
Enfermedades pulmonares intersticiales
grupo diverso de alteraciones pulmonares crónicas caracterizada por cicatrización del intersticio y patrón ventilatorio restrictivo
Ausencia de una causa identificable de lesión pulmonar
estímulo inicial / fuente de lesión del epitelio alveolar
Alteración de la membrana basal y remodelación de la matriz extracelular
Lesión de células epiteliales
Mediadores de citoquinas
Proliferación de fibroblastos (focos fibroblásticos)
Cicatrización del intersticio progresiva anormal
Forma específica de neumonía intersticial fibrosante progresiva y crónica
patrón histológico de neumonía intersticial habitual
Fibrosis pulmonar idiopática
Disminución de la distensibilidad pulmonar
Respiración rápida y superficial
Pruebas de función pulmonar se encuentra
C6M: la distancia recorrida es menor de la esperada y presenta disminución de la saturación de oxígeno
Volúmenes pulmonares: disminución de la CPT, lo cual indica una alteración restrictiva.
DLCO: ajustada a la altura (severidad) disminuida
Espirometría: disminución proporcional de la FVC y del FEV1, con relación FEV1/FVC normal, lo que sugiere una alteración restrictiva.
Al exámen físico se encuentra
Estertores
Tos no productiva
Disnea
Disminución de la tolerancia al ejercicio
Aumento del grosor de la membrana
Alteración en la difusión de gases a través de la membrana alveolo capilar
Ejercicio induce la hipoxemia
Hipoxemia para la edad a la altura de Bogotá,secundaria a trastorno del intercambio gaseoso (gases arteriales)
Afluencia de células inflamatorias
Type in an Idea
Counterarguments
Add the counterarguments!
Pro arguments
Add the pro arguments!
