Deposición persistentemente difícil, infrecuentes o incompleta, con presencia de esfuerzo excesivo, pujo, distensión abdominal, con heces duras en formas de bolas, que lleve al uso de maniobras manuales o enemas.
ESTREÑIMIENTO
Paraclínicos
manometría anorrectal
medición del tránsito del colon
por marcadores radiopacos
colonoscopia
sigmoidoscopia
Hemorragia rectal
Pérdida de peso
Falta de consumo de líquido
Falta de alimentación equilibrada
Maniobras manuales
Esfuerzos
Acto de larga duración
Heces pastosas o duras
Menos de 3 evacuaciones por semana
Tipos
CRÓNICO
Enfermedades del sistema nervioso
Endocrinopatías
Trastornos de evacuación del recto
transito lento
medicamentos
síndrome de colon irritable
COMIENZO RESIENTE
espasmos del esfínter anal
obstrucción del colon
Lubiprostona
Bisacodilo
Laxantes
osmoóticos
Hidrofilos
Aumento de la presión sistólica y diastólica sobre valores normales, de forma constante y no fisiológica.
Infección causada por la colonización bacteriana vía uretral o por diseminación hematológica o linfática, del tracto urinario y/o riñones.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
MANEJO
Bloqueadores de calcio: Verapamilo, Amlodipino, Dilitazem
Betabloqueadores: Metropolol, propanolo, carvedilol
Diuréticos: Hidroclorotiazida
BRA: Losartán
IECA : Enalapril
CLASIFICACIÓN
Hipertensión 2:
PAS: > o = 160, PAD > o = 100
Hipertensión 1: PAS: 140-159, PAD: 90-99
Prehipertensión: PAS: 120-139, PAD: 80-89
Normal: PAS: 100-120, PAD: 60-80
ESENCIAL
FAMILIAR
SECUNDARIA
FÁRMACOS
ESTRÓGENOS ALTA DOSIS
CORTICOESTEROIDES
ENDOCRINAS
NEURÓGENAS
SAHOS
COARTACIÓN DE LA AORTA
RENOVASCULAR
RENALES
UROPATÍA OBSTRUCTIVA
ENFERMEDAD DEL PARÉNQUIMA RENAL
Imposibilidad del vaciamiento vesical, de forma repentina o crónica, la cual se considera una emergencia urológica ya que puede llevar a falla renal.
Manejo
ADQUIRIDAS
Extrínsecas
Traumatismo
Carcinoma cervicouterino
Linfoma
Cáncer de colon, recto
Aneurisma aórtico
Fibrosis retroperitoneal
Enfermedad inflamatoria pelvica
INTRÍNSECAS
Hiperplasia benigna de próstata
Daño vesical
Alteraciones neurológicas
Trastorno en médula espinal
Neuropatía diabética
Farmácos
antagonistas adrenergicos
anticolinérgicos
Estrechamiento de uretra
Trauma en uréter o uretra
Infección en uréter
Cálculos
Cáncer vesical
Cáncer prostático
Etiología
Congénitas
Estrechamiento de la uretra
Alteración de válvulas uretrales
Estenosis de la uretra
Estrechamiento de unión ureteropelvica
Estrechamiento y reflujo en unión ureterovesical
Obstrucción cuello vesical
Ureterocele
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
TRATAMIENTO
CARBAPENEMICOS
MEROPENEM
FLUOROQUINOLONAS
CEFALOSPORINAS DE 3RA GENERACIÓN
CEFTRIAXONA
FOSFOMICINA
NITROFURANTOINA
DIAGNÓSTICO
ECOGRAFÍA RENAL CON DAÑO DEL PARÉNQUIMA RENAL
BACTERIURIA, LEUCOCITOSIS Y UROCULTIVO POSITIVO
K. Pneumoniae
A. Baumannii
TIPOS
SINTOMÁTICA
PIELONEFRITIS
DOLOR LUMBAR UNILATERAL
DOLOR EN FLANCOS
NÁUSEAS Y VÓMITO
FIEBRE
CISTITIS
HIPOGASTRALGIA
NOCTURIA
URGENCIA PARA MICCIÓN
POLAQUIURIA
DISURIA
ASINTOMÁTICA
SIN MANIFESTACIONES
BACTERIURIA INCIDENTAL
NO COMPLICADA
NO EMBARAZADA
MUJER SANA
COMPLICADA
EMBARAZADA
ANOMALÍAS ANATÓMICAS
DISPOSITIVOS
Diagnóstico
Síntomas y signos
sentir masa en recto o pelvis
Alteración del tono del esfinter rectal
Crecimiento de próstata
Distensión vesical o renal
Oliguria o anuria
Disuria
Dolor tipo cólico
Imagenes
TAC con o sin constraste
Urografía retrograda
Cistografía de micción
Urografía escretora
Ecografía doppler doble
Radiografía abdominal
Ecografía abdominal
Sonda Vesical
Taponada
Bolsa
Masculino, 76 años
RETENCIÓN URINARIA
