作者：Steffanny Escobar Soto 7 年以前
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Rta insuficiente a agentes infecciosos
Reducción en la capacidad del sistema de evitar que un agente patógeno atraviese la barrera materno - fetal
Si estos agentes atraviesan dicha barrera
EPILEPSIA IDIOPÁTICA REFRACTARIA
Interrupción actividades motoras del niño
* Visoespaciales * Retraso del lenguaje * Trastorno de la atención * Retraso psicomotor * Procesos de memoria * Secuencia y planeamiento * Habilidades psicosociales
Limitaciones en sus actividades cotidianas
Afectación en la participación de los ambientes en los que se desenvuelve: Hogar y escuela (también espacio terapéutico)
Aumento liberación catecolaminas
Aumento FCF
Aumento gasto cardiaco
Con el fin de garantizar un adecuado aporte de O2 a nivel tisular
Ante niveles críticos de hipoxia:
Activación SN Parasimpático
Aumento tono vagal
Disminución FCF
Incrementando el estrés hipóxico fetal
Hipotensión Palidez Ausencia de tono Ausencia de reflejos
Fenómeno de "Centralización circulatoria"
SNC
Al ser evaluado y observado mediante US
ENCÉFALO
Lob. Frontal
- Realización juicios - Toma de decisiones - Control de los impulsos - Producción del lenguaje - Funciones motoras
Tálamo
* Procesos sueño- vigilia. * Formación de circuitos tálamo - corticales encargados de la conciencia. * Control del movimiento. * Regulación excitación.
Ganglios basales
Motoras
Planificación e iniciación del movimiento
No motoras
Regulación del sueño, SNA, de la conducta, del estado emocional
Tamaño Ubicación en el útero
* Aumento del riesgo de aborto involuntario (primeros meses). *Aumento del riesgo de trabajo de parto prematuro. * Aumento del riesgo de separación anormal de la placenta.
- Hidronefrosis del embarazo - Aumento vol. urinario en uréteres - Estasis urinaria - Obstrucción parcial uréter - Aumento filtración glomerular - Aumento secreción urinaria de estrógenos
Factores socio-económicos y otros antecedentes médicos
Pielonefritis (Riñones/Parénquima renal)
Más grave - Incidencia del 1 al 2% e incrementa si hubo antecedente de BA: del 25 al 50% especialmente 3° trimestre EG
Tratamiento farmacológico: Carboxipenicilinas, cefalosporinas, aminopenicilinas
Cistitis (Vejiga)
Menor incidencia BA 2° Trimestre de gestación
Con síntomas como: Disuria, polaquiuria, micción urgente y en ocasiones hematuria
Bacteriuria asintomática (Vías urinarias)
Indicencia del 2 al 7% sobretodo en el primer trimestre de gestación
Tratamiento convencional: Ampicilina y preferiblemente con cefalexina
Endotoxinas bacterianas
Cascada prostaglandinas
Inflamación y degeneración del tejido membranal placentario
Estimulación contracciones uterinas
Cesárea de emergencia
Oligohidramnios
Disminución del nivel de líquido amniótico por debajo de lo normal para la EG (<500 ml)
Contracturas en extremidades Hipoplasia pulmonar Compresión del cordón umbilical Aumento del riesgo de complicaciones perinatales
SUFRIMIENTO FETAL
Alteración de la homeóstasis en los procesos de intercambio materno - fetal
Causas
Traumáticas
Fetales
Anomalías congénitas
Anemias
Disminución mov. respiratorios
Feto - placentarias
Desprendimiento placentario prematuro
DPPNI
Maternas
Preeclampsia
Diabetes
Antecedentes drogas, tabaquismo, alcohol
Infecciones
Efecto Poseiro
Contracciones uterinas
Puede producirse en dos momentos
Prenatal
SF Crónico
IP de tipo nutricional
RCIU
Forma más grave: Óbito fetal
Perinatal
SF Agudo
IP de tipo respiratorio
Disminución intercambio sanguíneo feto- materno
Aumento retención CO2
Hipercapnia
Acidosis respiratoria
Disminución aporte O2
Hipoxemia fetal
Hipoxia Fetal
Disfunción Bomba Na
Acumulación de Na y Ca intracel. y salida de K
Debido a la falta de síntesis de ATP
Dificultado el transporte placentario de glucosa
Glucólisis Anaeróbica
Degradación anaeróbica de la glucosa
Disminución reservas glucógeno (hepáticas, cardíacas y renales)
* Disminución O2 tisular(acompañada de un incremento del hiato aniónico y un descenso HCO3- * Aumento [H] * Alteración relación lactato (+) - Piruvato (-)
Acidosis Metabólica
