作者：brahian arley giraldo marin 3 年以前
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-Procesos infecciosos. -Estados febriles. -Alteraciones de la termorregulación . -Incontinencia urinaria y fecal. -Patologías cardiovasculares y respiratorias graves.
-Rigidez articular. -Lesiones artrósicas. -Artritis reumatoide fase no aguda. -Algias vertebrales. -Alteraciones de la propiocepción. -Reducción de la marcha.
efectos musculoesqueleticos
-fortalecimiento de los músculos débiles. -desarrollo de la potencia y resistencia. -aumento de la circulación sanguínea. -mejora oxigenación muscular.
efectos fisiologicos del agua en el sistema renal
-Provoca disminución de la hormona antidiurética. -Aumento de la liberación de sodio y potasio. -Favorece reducción de la presión sanguínea. -Mejora la eliminación de los productos de desecho Metabólico.
efectos fisiologicos del agua
-Vasoconstricción cutánea momentánea. -Incremento de presión sanguínea. -Vasodilatación. -Disminución de presión sanguínea. -Mejoría del gasto cardiaco. -Aumento en circulación de retorno. -Aumento en demanda de oxigeno. -Mayor producción dióxido de carbono. -Mayor trabajo ventilatorio.
Psicológico
- Tiene un claro efecto psicológico en las afecciones en las cuales el agua facilita el movimiento o disminuye las resistencias, de manera que el individuo ejecuta movimientos o acciones que de otra manera no puede realizar.
térmicos
-Es el efecto mas utilizado, la temperatura Del agua se puede variar. -Efectos fisiológicos según los grados de temperatura
Temperatura -36/46º C •Sedantes, relajantes y analgésicas
Temperatura -18/35º C •sedantes
Temperatura -1/18º C •Estimulantes y tónicas
mecanicos
hidrodinamicos
-La resistencia al movimiento en el Agua es igual a una constante (en relación con la viscosidad densidad ,cohesión y adherencia del liquido.
-Relajación muscular -Inhibición reflejo de estiramiento -Reeducación muscular
hidrocineticos
-Acción percutora por efecto del agua -Angulo de incidencia -Duchas -Chorros con calibre
•Temperatura •Inmersión •hidromasaje
hidrostaticos
-Principio de arquímedes Todo cuerpo sumergido en el agua Experimenta un empuje hacia arriba Igual al peso del volumen de liquido Que desaloja. -El cuerpo introducido en agua sufre Una reducción relativa de peso, que Depende del nivel de inmersión y que Condiciona el peso corporal.
- movilización activa en caso de debilidad M. - redistribución de flujo sanguíneo. - Mejora de la propiocepción.
-Masajes con cubo de hielo -Fomentos de hielo triturado -Bolsa de hielo -Almohadillas frías -Baño de agua fría -Spray refrigerante -Por gas frio
evaporacion
-En la evaporación se da por el paso de un líquido volátil a gas o vapor absorbe energía, un método de refrigeración por evaporación se da con el sudor por el mecanismo homeostático que se pone de forma automática a funcionar cuando la temperatura corporal se eleva, para un enfriamiento más enérgico se utiliza pulverización de líquidos muy volátiles como la utilización de cloruro de etilo y otros refrigerantes.
conduccion y conveccion
-El método que mas se utilizada con la crioterapia es el de aplicación de un elemento frio en contacto con la piel si es realizado con un solido o una bolsa con liquido o gel la transferencia se hace por conducción, pero si es un liquido o gas libre se añade el factor de transmisión de convección.
metabólicos
-Disminución del metabolismo -Procesos inflamatorios agudos -En algunos casos patologías Articulares degenerativas.
neuromusculares
-Cambios velocidad conducción -Aumento umbral del dolor -Alteración fuerza muscular -Disminución de espasticidad -Facilitación de contracción muscular
hemodinamicos
-Baja temperatura. -Liberación de vasodilatadores. -Mayor viscosidad en sangre. -Menor flujo de sangre. -Mayor activación simpática adrenérgica.
-Entrevista directa -Especificar motivo de consulta -Registro claro de antecedentes • Personales • Familiares • Quirúrgicos • Terapéuticos • Toxicológicos
-Relieves óseos -Temperatura de la piel -Puntos dolorosos -Relieve partes blandas -Signos especiales
-localización -naturaleza del dolor -intensidad -eventos disparadores -irradiación -medios de control
-Contorno partes blandas -Contorno huesos -Color y aspecto de la piel -Examen de pulsos -Cicatrices o fistulas
-Ayudas externas -Deformidades -Yesos vendajes, bakes -lo que se observa sin preguntar. -amputaciones
según su respuesta farmacológica
-Buena respuesta de los opiáceos -Parcialmente sensible a los opiáceos -Escasamente sensible a opiáceos
según factores pronostico de control del dolor
Estadio 2 (mal pronóstico) -Dolor neuropático -Dolor irruptivo -Existencia de distrés emocional -Adicción a drogas
Estadio 1 (buen pronóstico) -Dolor visceral -Dolor no irruptivo -No existencia de distrés emocional -Escala lenta de opioides -Sin adicción a drogas
según la intensidad
- Leve - Moderado - severo
segun el curso
- Continuo - irruptivo
segun la localizacion
- Somatico - visceral
según la patología
- Neuropático - Nociceptivo - psicogeno
segun su duracion
- Agudo - cronico
-Procesos inflamatorios crónicos. -Afección musculo esqueléticas. -Analgesia. -Aumento de estabilidad en tejidos De colágeno.
Contraindicaciones
-Alteración de sensibilidad. -Inadecuado riesgo sanguíneo. -Neoplasia maligna. -Alteración en la coagulación sanguínea. -Estados febriles.
evaporación ( 25% de la perdida calórica total).
-transferencia de calor corporal por la vaporación de sudor.
conveccion (15% de la perdida calórica total)
-Trasferencia de calor que tiene Lugar en un líquido. -Convección libre o natural. -Convección forzada. -Circulación sanguinea
- tanque de remolino.
conducción(15% de la perdida calórica total)
-Intercambio de energía entre 2 cuerpos. Con diferente Tº. -Colisión molecular directa. -Desplazamientos libres en las superficies De contacto. -Transferencia lenta y desciende de forma Progresiva.
- Almohadillas en baño maría - Almohadillas electricas
Radiación- conversión(60% de la perdida calórica total
-Transferencia de calor en el vacío -Sin necesidad de contacto -Emisión y absorción de ondas electromagnéticas Y ultrasonido.
- Rayos infrarrojos - Rayos ultravioleta
termolisis
- perdida de energia termica, elimina calor todo esto por causa de la sudoracion
termogenesis
-Producción de calor -Contracción muscular -Ejercicio -Metabolismo celular
Maduración (dia 9 a 1 año)
Cicatrización y madures del tejido: -Su objetivo es restaurar la función Y la forma normal del tejido, en el Proceso se puede evidenciar cambios De forma, tamaño y consistencia del Tejido por 1 año.
ploriferacion (3-20 dias)
Reconstrucción y fortalecimiento de la herida: -Epitelización: reproducción de cel. epiteliales. -Producción de colágeno: crecimiento Fibroblastos, síntesis de colágeno, Formación colágeno Tipo 1. -Contracción de la herida: inicia 5 días después De lesión, miofibroblastos ayudan a contraer la herida. -Neovascularización: angiogénesis, producción de macrófagos
la inflamacion se clasifica en dos
inflamacion (1-6 dias)
Preparación de la curación: - El aumento de sangre - aumento de T°- enrojecimiento - Aumento de fluidos: edema - respuesta de dolor - vasoconstricción refleja: 5-10 min - trasudado exudado - respuesta hemostática
