作者：Marcela Lce 2 年以前
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CUADRO CLÍNICO DE APARICIÓN SÚBITA CIANOSIS GENERALIZADA DISNEA ACENTUADA DISMINUCIÓN DE RUIDOS RESPIRATORIOS RUIDOS CARDÍACOS DISMINUIDOS HIPOTENSIÓN ARTERIAL GRAVE FC MÁS SUBCUTÁNEO SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO PRODUCIDO DENTRO DEL MECONIO DE DIFÍCIL DETECCIÓN
ASINTOMÁTICO DEVOLUCIÓN LENTA O SÚBITA CUADRO CLÍNICO DE EVOLUCIÓN LENTA IRRITABILIDAD Y AGITACIÓN LETARGIA TAQUIPNEA AUMENTO DE USO DE MÚSCULOS ACCESORIOS AUMENTO PAULATINO DE LA DISNEA
RECIÉN NACIDOS DE TÉRMINO SANOS NEONATOS CON ENFERMEDADES PULMONARES NEONATOS CON SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO SANGRE Y SECRECIONES ESPESAS EN LOS ALVÉOLOS INTUBACIÓN SELECTIVA TODO RECIÉN NACIDO QUE REQUIERA VENTILACIÓN CON EL ANIMADOR MANUAL DESPUÉS DE LA TERAPIA DE SURFACTANTE INMADUREZ PULMONAR SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
CAUSADA POR LA DISTENSIÓN EXCESIVA DE LOS ALVÉOLOS Y LA PORCIÓN DISTAL DE LOS PULMONES
PRODUCIENDO VENTILACIÓN DESIGUAL Y ROTURA
VASOCONSTRICCIÓN PULMONAR ENFERMEDAD DEL PARÉNQUIMA PULMONAR DEFECTOS CARDÍACOS CONGÉNITOS AUMENTO DE LA VISCOSIDAD DE LA SANGRE PRODUCCIÓN DE ALTERACIONES DEL DESARROLLO VASCULAR DISMINUCIÓN DEL ÁREA VASCULAR PULMONAR TRASTORNOS METABÓLICOS HIPOTERMIA
CONTROL DE AGITACIÓN ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN
DIURÉTICOS BRONCODILATADORES VITAMINA A MANTENIMIENTO DEL OXÍGENO ESTEROIDES FOCO DE LAS NECESIDADES NUTRICIONALES
PREMATURIDAD BAROTRAUMATISMO OXIGENOTERAPIA REACCIÓN INFLAMATORIA DESNUTRICIÓN
AMINOFILINA CAFEÍNA TEOFILINA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DESCARTE DE OTRAS CAUSAS
OBSERVACIÓN ECOGRAFÍA CRANEANA EXÁMENES DE LABORATORIO ECOCARDIOGRAFÍA
BRADICARDIA CAMBIO DE COLOR DISMINUCIÓN DE LA ASIMETRÍA DE PULSO LETARGIA
ETIOLOGÍA
CLASIFICACIÓN DE LA APNEA
APNEA MIXTAS COMPONENTES DE LAS APNEAS OBSTRUCTIVAS Y CENTRAL
APNEA CENTRAL INMADUREZ DEL CENTRO RESPIRATORIO
APNEA OBSTRUCTIVA ESFUERZO RESPIRATORIO CON FLUJO DE AIRE BLOQUEADO POR LA OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
APNEA SECUNDARIA PERÍODO DE RESPIRACIÓN AGITADA QUE DESPUÉS SE TORNA MÁS LENTA Y DÉBIL HASTA QUE SE PRODUCE LA APNEA
APNEA PRIMARIA TRAS LA SENSACIÓN DE MOVIMIENTO RESPIRATORIO DESPUÉS DE UN PERÍODO DE ESFUERZO RESPIRATORIO RÁPIDO
ALTERACIONES PULMONARES TRASTORNOS NEUROLÓGICOS TRASTORNOS CARDIOVASCULARES ALTERACIONES GASTROINTESTINALES INESTABILIDAD TÉRMICA ANEMIA ALTERACIONES METABÓLICAS AMBIENTE CALUROSO DOLOR EVACUACIÓN INESTABILIDAD TÉRMICA
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
TRATAMIENTO E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
PREVENCIÓN DEL DESARROLLO DE ACIDOSIS
MANTENIMIENTO DE LA DILATACIÓN PULMONAR ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS OBSERVACIÓN DE SIGNOS DE HIPERTENSIÓN POR MENOR
MANEJO EN LA SALA DE PARTOS
VENTILACIÓN MECÁNICA SIN CREAR HIPERVENTILACIÓN OXIGENACIÓN ADECUADA SEDACIÓN Y EMERGENCIA EVALUACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DEL RENDIMIENTO CARDIACO
CON LA COLORACIÓN AMARILLENTA VERDOSA DE LA PIEL CARACTERÍSTICAS DE GESTACIÓN POST TÉRMINO PEQUEÑO PARA LA EDAD GESTACIONAL SÍNTOMAS RESPIRATORIOS DESPUÉS DEL NACIMIENTO
GESTACIÓN POS TERMINÓ ENFERMEDADES MATERNAS TABAQUISMO MATERNO INSUFICIENCIA PLACENTARIA RETRASO DEL CRECIMIENTO Y TRATAMIENTO LATIDOS CARDÍACOS FETALES ANORMALES
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO CON ANTIBIÓTICO DE AMPLIO ESPECTRO MANTENER LOS CUIDADOS DE APOYO CUIDADO TÉRMICO NUTRICIÓN OXIGENOTERAPIA VENTILACIÓN MECÁNICA CONTROL DEL DOLOR DESARROLLO
HISTORIA CLÍNICA PRENATAL Y POSTNATAL RADIOGRAFÍAS CULTIVOS DE ASPIRADO ENDO TRAQUEAL Y HEMOCULTIVO HEMOGRAMA UROCULTIVO CULTIVO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
ESTRÉS RESPIRATORIO DISMINUCIÓN DE LOS RUIDOS PULMONARES HIPOGLUCEMIA INESTABILIDAD TÉRMICA RADIOGRAFÍAS TÍPICAS CON INFILTRACIONES ALVEOLARES
BAROTRAUMA HEMORRAGIA INTRA VENTRICULAR DISPLASIA BRONCOPULMONAR ATELECTASIA NEUMOTÓRAX
TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EL SISTEMA PULMONAR INTERSTICIAL HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE
APNEA PERSISTENTE QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CLÍNICO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA COMPROMISOS DE LAS FUNCIONES PULMONARES DEFECTOS CONGÉNITOS ANATÓMICOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS
COMPLICACIONES
NEUMOTÓRAX PRODUCIDO EN 5 A 10% DISTENSIÓN GÁSTRICA Y ABDOMINAL IRRITACIÓN DE LA MUCOSA NASAL PRESENCIA DE NECROSIS DE LA LA IDEA COLUMELA NASAL ENFISEMA INTERSTICIAL NEUMOMEDIASTINO DISMINUCIÓN DEL RETORNO VENOSO VENTILACIÓN MECÁNICA UTILIZADA EN ALTERACIÓN DE LA CAPACIDAD PULMONAR PARA MANTENER LA VENTILACIÓN ADECUADA
TRASTORNOS NEUROLÓGICOS TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN PULMONAR COMPROMISO CARDIOVASCULAR OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ALTERACIONES METABÓLICAS
INDICACIONES
APNEA DE LA PREMATURIDAD QUE NO RESPONDE A TRATAMIENTOS MEDICAMENTOSOS ENFERMEDAD DE LA MEMBRANA HIALINA INTERRUPCIÓN DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA BRONCO MALASIA DISPLASIA BRONCOPULMONAR ATELECTASIA
DURACIÓN DE LAS CPAP
BEBÉS PREMATUROS MAYORES A LAS 28 SEMANAS DE GESTACIÓN ESTABLECE Y RESPIRAN DE MANERA ESPONTÁNEA MÉTODOS DE CPAP NASAL CPAP NASAL CON TUBO CORTO SEPP NASAL CON TUBO LARGO
HOSTILIZACIÓN DE UN CASCO O HALO CON EL PACIENTE
ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO HUMIDIFICADO Y ENTIBIADO FLUJO CONTINUO CON FLUCTUACIONES MÍNIMAS DE NIVELES DE OXÍGENO
RECIÉN NACIDOS CON RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA NECESIDAD DEL 60% DE OXÍGENO PRESENCIA DE ESTRÉS RESPIRATORIO MÍNIMO O MODERADO GASOMETRÍA DENTRO DE LOS PARÁMETROS NORMALES PRESIÓN POSITIVA CONTINUA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS NACIONALES ADMINISTRACIÓN DE LA MEZCLA DE OXÍGENO Y AIRE COMPRIMIDO BAJO PRESIÓN CONTINUA A TRAVÉS DE DISPOSITIVOS NASALES AUMENTO DE CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL DE LOS PULMONES Y DISMINUCIÓN DE RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR REDUCCIÓN DE RESISTENCIA A SU PRAGMÁTICA
REQUERIMIENTO DE VENTILACIÓN MECÁNICA
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE TRAQUEOSTOMISADO
LIMPIEZA DEL SITIO DE LA TRAQUEOSTOMÍA 2 VECES AL DÍA O CUANDO SEA NECESARIO UTILIZACIÓN DE SOLUCIÓN DE AGUA OXIGENADA DILUIDA EMPLEO DE HISOPOS IMPREGNADOS EN SOLUCIÓN DE AGUA OXIGENADA RETIRO DE LA SOLUCIÓN DE AGUA OXIGENADA CAMBIO DE FIJADOR UNA VEZ AL DÍA COLOCACIÓN DE UNA CASA DE 2 POR 2 CM ALREDEDOR DEL ESTOMA ADMINISTRACIÓN DE ORIGEN O UNIFICADO A TRAVÉS DE AUTONOMÍA
ASPIRACIÓN DE LA CÁNULA CUANDO SEA NECESARIO CAMBIO DE LA CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA UNA VEZ A LA SEMANA TENER SIEMPRE UNA CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA AL LADO DE LA CABECERA
ABERTURA EXTERNA QUE SE EFECTÚA EN LA TRÁQUEA SE BUSCA OBTENER Y CONSERVAR LA VÍA RESPIRATORIA PERMEABLE
EN NEONATOS
ANOMALÍAS CONGÉNITAS ESTE NO SE INSTALA LARINGE ATRESIA DE LAS COANAS SÍNDROME DE PIE ROBIN
ADMINISTRADOS DIRECTAMENTE EN LAS CAVIDADES NASALES MEDIANTE EL FLUJO CONTINUO DE OXÍGENO
PROVOCAR IRRITACIÓN EN LA MUCOSA NASAL Y FARÍNGEA DEGLUCIÓN DE AIRE DISTENSIÓN ABDOMINAL
CONCENTRACIÓN DEPENDE DE FLUJO ESTABLECIDO FLUJO DE OXÍGENO NO DEBE SOBREPASAR DE UN LITRO POR MINUTO
ESTADIOS DE LA ENFERMEDAD
ESTADIO UNO LÍNEA DE DEMARCACIÓN ESTÁDIO 2 ELEVACIÓN DEFINIDA ESTADIO 3 PROLIFERACIÓN FIBRO VASCULAR ESTADIO CUATRO DESPRENDIMIENTO PARCIAL DE LA RETINA ESTADIO 5 DESPRENDIMIENTO TOTAL DE LA RETINA
OTROS FACTORES
BAJO PESO AL NACER Y EDAD GESTACIONAL < 1000 G Y <28 SEMANAS DE GESTACIÓN VENTILACIÓN MECÁNICA PROLONGADA APNEA Y BRADICARDIA SEPTICEMIA BACTERIANA SÍ MICÓTICAS HEMORRAGIA INTRA VENTRICULAR Y LUEGO MALASIA HIPERGLUCEMIA DEFICIENCIA NUTRICIONAL MIA ANEMIA FERROPÉNICA
EL RIESGO AUMENTA CUANDO EL RECIÉN NACIDO TIENE MENOS DE 33 SEMANAS DE GESTACIÓN
PRODUCIDA POR LA FRAGILIDAD DE LOS VASOS CAPILARES DE LA RETINA Y VASOS SANGUÍNEOS PRODUCIDO POR LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO OXÍGENO COMO EFECTOS TÓXICOS EN LOS VASOS DE LA RETINA
MEDICIÓN REALIZADA PROTECCIÓN DE SANGRE VENOSA ARTERIAL O CAPI
ACIDOSIS Y ALCALOSIS
TIPOS DE ACIDOSIS Y ALCALOSIS
ACIDOSIS Y ALCALOSIS RESPIRATORIA
RELACIONADAS CON TRANSPORTE DE CO 2
ACIDOSIS Y ALCALOSIS METABÓLICAS
ACCIÓN DEL BICARBONATO
ASOCIADAS AL METABOLISMO Y FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA RENAL
ALCALOSIS PH SUPERIOR AL VALOR NORMAL 7.45
ACIDOSIS CON PH INFERIOR AL VALOR NORMAL MENOR A 7.35
PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES
CATÉTER
CALIBRE DE LA SONDA DE ASPIRACIÓN MEDICIÓN PREVIA DE LA DISTANCIA LUBRICACIÓN CORRECTA DE LA PUNTA DE LA SONDA ASPIRACIÓN DE LA CAVIDAD BUCAL PRIMERO PRESIÓN DE ASPIRACIÓN MÁXIMA DE 80000 MM HG ASPIRACIÓN DE LA CÁNULA ENDOTRAQUEAL PROCEDIMIENTO PARA PACIENTES INTUBADOS BUSCA LA ELIMINACIÓN DE SECRECIONES RETENIDAS EN LA CANELA FAVORECE LA VENTILACIÓN Y OXIGENACIÓN
REALIZADA CON LA SONDA DE ASPIRACIÓN TENER CAUTELA A CAUSA DE TRAUMATISMOS DE LA MUCOSA NASAL Y DEMÁS EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES INDICADO Y LA ABUNDANCIA DE SECRECIONES QUE NO PUEDEN RETIRARSE POR MEDIOS MENOS TRAUMÁTICOS
EXTRACTORES SU CREPITANTES O BURBUJEANTES ATELECTASIA NEUMONÍA EDEMA DE PULMÓN Y BRONQUITIS RONQUIDOS ASMA FISH EMMA TOMOR SILBIDOS EDEMA DE LAS CUERDAS VOCALES
AUMENTO DE LOS TAMAÑOS DE LOS PULMONES
EL PROCESO DE MADURACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL DE LOS PULMONES REQUIERE AL MENOS DE 35 SEMANAS DE GESTACIÓN DESARROLLO FUNCIONAL DEL PULMÓN FETAL Y LA PRODUCCIÓN DE SURFACTANTE IMPORTANTES PARA LA FUNCIÓN RESPIRATORIA NORMAL SÍNTESIS DEL SURFACTANTE COMIENZA ENTRE LAS 23 Y LAS 24 SEMANAS DE GESTACIÓN
ELEVACIÓN DE PROSTAGLANDINA ESTIMULACIÓN DEL CIERRE DEL CONDUCTO ARTERIOSO AUMENTO DEL FLUJO DE SANGRE HACIA LOS PULMONES DISMINUCIÓN DE RESISTENCIA PULMONAR PERIODO EMBRIONARIO
PREPARACIÓN PARA INTERCAMBIOS GASEOSOS
SEMANA 34 Y 36
CRECIMIENTO DE ALVÉOLOS
PERÍODO SACULAR
DESARROLLADO ENTRE LA SEMANA 27 Y 40 DE GESTACIÓN Y LUEGO DEL NACIMIENTO EXPANSION DE LA MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR
EL EPITELIO ALVEOLAR
CÉLULAS TIPO UNO DESARROLLO DE MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR Y TIPO 2 DESARROLLO DE LA SÍNTESIS DEL SURFACTANTE
CANALÍCULOS
EVOLUCIÓN ENTRE LAS ESTABA Y LA 26 AVA SEMANA DE GESTACIÓN DESARROLLO DE ESTRUCTURAS CIRCULATORIAS Y ALVEOLARES
DESARROLLO DEL ÁRBOL BRONQUIAL
DESARROLLO COMPLETO EN LA 16º SEMANA DE GESTACIÓN
CONSTITUIDO POR EL TUBO QUE SE DESARROLLEN EL ENDODERMO
CRECIMIENTO DEL DIAFRAGMA
MADURACIÓN COMPLETA EN LA 17 AVA SEMANAS DE GESTACIÓN PERÍODO SEUDO GLANDULAR INTERVALOS ENTRE LA SEXTA Y LA 16ª SEMANA DE GESTACIÓN
DESCENSO PON LA ATENCIÓN DEL CO 2 Y AUMENTO DEL PH
EN LOS PRIMEROS MINUTOS
AUMENTO DE 8 A 10 VECES
