Categorie: Tutti - retinopatía - oxigenoterapia - insuficiencia - ventilación

da Marcela Lce mancano 2 anni

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TRASTORNOS RESPIRATORIOS PARTE UNO

La administración de oxígeno es crucial para el tratamiento de insuficiencia respiratoria, especialmente en recién nacidos. Existen diversas modalidades de ventilación mecánica, como la ventilación convencional y de alta frecuencia, que buscan reducir el trauma causado por métodos tradicionales.

TRASTORNOS RESPIRATORIOS PARTE UNO

TRASTORNOS RESPIRATORIOSPARTE DOS

INFECCIÓN DEL PULMÓN FETAL O DEL NEONATO

ASOCIADO A FACTORES MATERNOS ANTECEDENTES MATERNOS.
ROTURA PROLONGADA DE MEMBRANAS PARTO PROLONGADO CON MEMBRANAS INTACTAS INFECCIÓN URINARIA
EL PREMATURO ES MÁS PROPENSO A CONTRAER LA NEUMONÍA EN FUNCIÓN DE LA INMADUREZ DE SU SISTEMA INMUNITARIO Y FALTA DE ANTICUERPOS CONGÉNITA E INTRAUTERINA

TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO

ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO MANTENIMIENTO DEL RECIÉN NACIDO EN AYUNAS MANTENIMIENTO DE LA SATURACIÓN DE OXÍGENO MANTENIMIENTO DE LA TEMPERATURA EN LOS PARÁMETROS NORMALES HIDRATACIÓN INTRAVENOSA ADECUADA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO INTERVENCIÓN DE ACUERDO CON LAS INTERVENCIONES GENERALES
POR MEDIO DEL CUADRO CLÍNICO RADIOGRAFÍA DE TÓRAX LA GASOMETERÍA ARTERIAL
GEMIDOS RESPIRATORIOS Y GÉNESIS EN FORMA OCASIONAL CON FRECUENCIA RESPIRATORIA MAYORES A 100 RESPIRACIONES POR MINUTO TAQUIPNEA PERSISTENTE SIN DISNEA RETRACCIONES INTERCOSTALES MÍNIMAS AUSENTES RUIDOS RESPIRATORIOS NORMALES RESPIRACIONES GIMIENTES O ALETEO NASAL
SÍNDROME DE PULMÓN HÚMEDO CAUSADA POR LA RETENCIÓN DE LÍQUIDO PULMONAR FETAL

HIPERTENSIÓN PULMONAR

APOYO ASISTENCIAL
MANTENIMIENTO DE UN AMBIENTE SILENCIOSO SEDACIÓN CONTINUA Y PARALIZACIÓN MEDICAMENTOSA MANTENIMIENTO DE DE LA SATURACIÓN DE OXÍGENO MANTENIMIENTO DE LA ESTABILIDAD DEMO DINÁMICA CORRECCIÓN DE LA ACIDOSIS METABÓLICA MANTENIMIENTO DEL VOLUMEN CIRCULANTE ANALGESIA CONTINUA RELAJANTE MUSCULAR MANTENIMIENTO DEL PH MANTENIMIENTO DE LA TEMPERATURA CORPORAL MANTENIMIENTO DEL PACIENTE EN VENTILACIÓN ESTIMULACIÓN MÍNIMA CATÉTERES VENOSOS CENTRALES CONTROL DE SIGNOS VITALES INFUSIÓN HÍDRICA ADECUADA MANTENIMIENTO DEL ESTÍMULO AMBIENTAL
DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUÍNEO PULMONAR PREVENCIÓN AH LA DERIVACIÓN CARDIACA DE DERECHA O IZQUIERDA A CAUSA DE SU RECARGA PULMONAR
NEUMOTÓRAX

CUADRO CLÍNICO DE APARICIÓN SÚBITA CIANOSIS GENERALIZADA DISNEA ACENTUADA DISMINUCIÓN DE RUIDOS RESPIRATORIOS RUIDOS CARDÍACOS DISMINUIDOS HIPOTENSIÓN ARTERIAL GRAVE FC MÁS SUBCUTÁNEO SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO PRODUCIDO DENTRO DEL MECONIO DE DIFÍCIL DETECCIÓN

ASINTOMÁTICO DEVOLUCIÓN LENTA O SÚBITA CUADRO CLÍNICO DE EVOLUCIÓN LENTA IRRITABILIDAD Y AGITACIÓN LETARGIA TAQUIPNEA AUMENTO DE USO DE MÚSCULOS ACCESORIOS AUMENTO PAULATINO DE LA DISNEA

FACTORES

RECIÉN NACIDOS DE TÉRMINO SANOS NEONATOS CON ENFERMEDADES PULMONARES NEONATOS CON SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO SANGRE Y SECRECIONES ESPESAS EN LOS ALVÉOLOS INTUBACIÓN SELECTIVA TODO RECIÉN NACIDO QUE REQUIERA VENTILACIÓN CON EL ANIMADOR MANUAL DESPUÉS DE LA TERAPIA DE SURFACTANTE INMADUREZ PULMONAR SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA

CAUSADA POR LA DISTENSIÓN EXCESIVA DE LOS ALVÉOLOS Y LA PORCIÓN DISTAL DE LOS PULMONES

PRODUCIENDO VENTILACIÓN DESIGUAL Y ROTURA

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX GASOMETRÍA ECOCARDIOGRAMA SATURACIÓN DE OXÍGENO
ANTECEDENTES HIPOXEMIA ASFIXIA AL NACER CIANOSIS DIFICULTAD RESPIRATORIA TAQUIPNEA SOPLO CARDIACO HIPOTENSIÓN ARTERIAL DIFERENCIA ENLA OXIMETRÍA SOPLO SISTÓLICO INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA ANOMALÍAS METABÓLICAS
DEMORA DE TRANSICIÓN NORMAL DE LA CIRCULACIÓN PULMONAR Y SISTÉMICA Y RESISTENCIA PULMONAR FETAL DE LA CIRCULACIÓN HAY HIPERTENSIÓN FETAL PERSISTENTE HIPERTENSIÓN PULMONAR CAUSADA POR

VASOCONSTRICCIÓN PULMONAR ENFERMEDAD DEL PARÉNQUIMA PULMONAR DEFECTOS CARDÍACOS CONGÉNITOS AUMENTO DE LA VISCOSIDAD DE LA SANGRE PRODUCCIÓN DE ALTERACIONES DEL DESARROLLO VASCULAR DISMINUCIÓN DEL ÁREA VASCULAR PULMONAR TRASTORNOS METABÓLICOS HIPOTERMIA

DISPLASIA BRONCOPULMONAR

PREMATUROS CON VENTILACIÓN MECÁNICA PROLONGADA EXISTENCIA DE LESIONES PULMONARES PRODUCCIÓN DE HIPERTROFIA EN LA MUSCULATURA LISA DE LOS BRONQUIOLOS Y AUMENTO DEL NÚMERO DE MACRÓFAGOS
OBSERVACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE INFECCIONES

CONTROL DE AGITACIÓN ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN

DIURÉTICOS BRONCODILATADORES VITAMINA A MANTENIMIENTO DEL OXÍGENO ESTEROIDES FOCO DE LAS NECESIDADES NUTRICIONALES

PREMATURIDAD BAROTRAUMATISMO OXIGENOTERAPIA REACCIÓN INFLAMATORIA DESNUTRICIÓN

APNEA DE LA PREMATURIDAD

AMINOFILINA CAFEÍNA TEOFILINA

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

DESCARTE DE OTRAS CAUSAS

OBSERVACIÓN ECOGRAFÍA CRANEANA EXÁMENES DE LABORATORIO ECOCARDIOGRAFÍA

BRADICARDIA CAMBIO DE COLOR DISMINUCIÓN DE LA ASIMETRÍA DE PULSO LETARGIA

RESPIRACIÓN PERIÓDICA ES ANORMAL

ETIOLOGÍA

CLASIFICACIÓN DE LA APNEA

APNEA MIXTAS COMPONENTES DE LAS APNEAS OBSTRUCTIVAS Y CENTRAL

APNEA CENTRAL INMADUREZ DEL CENTRO RESPIRATORIO

APNEA OBSTRUCTIVA ESFUERZO RESPIRATORIO CON FLUJO DE AIRE BLOQUEADO POR LA OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES

APNEA SECUNDARIA PERÍODO DE RESPIRACIÓN AGITADA QUE DESPUÉS SE TORNA MÁS LENTA Y DÉBIL HASTA QUE SE PRODUCE LA APNEA

APNEA PRIMARIA TRAS LA SENSACIÓN DE MOVIMIENTO RESPIRATORIO DESPUÉS DE UN PERÍODO DE ESFUERZO RESPIRATORIO RÁPIDO

ALTERACIONES PULMONARES TRASTORNOS NEUROLÓGICOS TRASTORNOS CARDIOVASCULARES ALTERACIONES GASTROINTESTINALES INESTABILIDAD TÉRMICA ANEMIA ALTERACIONES METABÓLICAS AMBIENTE CALUROSO DOLOR EVACUACIÓN INESTABILIDAD TÉRMICA

MECANISMOS DE DAÑO A CAUSA DE LA EXPIRACIÓN DE MECONIO.

NEUMONITIS QUÍMICA E INFLAMATORIA VASOCONSTRICCIÓN PULMONAR INACTIVACIÓN DEL SURFACTANTE

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

TRATAMIENTO E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

PREVENCIÓN DEL DESARROLLO DE ACIDOSIS

MANTENIMIENTO DE LA DILATACIÓN PULMONAR ADMINISTRACIÓN DE ANTIBIÓTICOS OBSERVACIÓN DE SIGNOS DE HIPERTENSIÓN POR MENOR

MANEJO EN LA SALA DE PARTOS

VENTILACIÓN MECÁNICA SIN CREAR HIPERVENTILACIÓN OXIGENACIÓN ADECUADA SEDACIÓN Y EMERGENCIA EVALUACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DEL RENDIMIENTO CARDIACO

CON LA COLORACIÓN AMARILLENTA VERDOSA DE LA PIEL CARACTERÍSTICAS DE GESTACIÓN POST TÉRMINO PEQUEÑO PARA LA EDAD GESTACIONAL SÍNTOMAS RESPIRATORIOS DESPUÉS DEL NACIMIENTO

FACTORES DE RIESGO

GESTACIÓN POS TERMINÓ ENFERMEDADES MATERNAS TABAQUISMO MATERNO INSUFICIENCIA PLACENTARIA RETRASO DEL CRECIMIENTO Y TRATAMIENTO LATIDOS CARDÍACOS FETALES ANORMALES

NEUMONÍA NEONATAL

PRESENTADO DESPUÉS DEL NACIMIENTO INFECCIÓN INTRAHOSPITALARIA
TRATAMIENTO

TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO CON ANTIBIÓTICO DE AMPLIO ESPECTRO MANTENER LOS CUIDADOS DE APOYO CUIDADO TÉRMICO NUTRICIÓN OXIGENOTERAPIA VENTILACIÓN MECÁNICA CONTROL DEL DOLOR DESARROLLO

DIAGNÓSTICO

HISTORIA CLÍNICA PRENATAL Y POSTNATAL RADIOGRAFÍAS CULTIVOS DE ASPIRADO ENDO TRAQUEAL Y HEMOCULTIVO HEMOGRAMA UROCULTIVO CULTIVO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

ESTRÉS RESPIRATORIO DISMINUCIÓN DE LOS RUIDOS PULMONARES HIPOGLUCEMIA INESTABILIDAD TÉRMICA RADIOGRAFÍAS TÍPICAS CON INFILTRACIONES ALVEOLARES

ACIDOSIS RESPIRATORIA Y METABÓLICA

PALIDEZ EDEMA INTERSTICIAL Y PALPEBRAL DIAGNÓSTICO CUADRO CLÍNICO RADIOGRAFÍA DE TÓRAX GASOMETRÍA ARTERIAL TRATAMIENTO REDUCCIÓN DE HIPOXEMIA ADMINISTRACIÓN DE SURFACTANTE CONTROL DE GASOMETRÍA CORRECCIÓN DE ACIDOSIS MANTENIMIENTO DE LA TEMPERATURA CORPORAL MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ELECTROLÍTICO Y GLUCOSA PROVISIÓN DE APORTE CALÓRICO ADECUADO ACTUAR DE ACUERDO CON LAS INTERVENCIONES GENERALES

SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA O ENFERMEDAD DE LA MEMBRANA Y HIALINA

CUADRO CLÍNICO
DISNEA O RESPIRACIÓN SUPERFICIAL DE INMEDIATO, DESPUÉS DEL PARTO O EN LAS PRIMERAS 6 HORAS AUMENTO PROGRESIVO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA TAQUICARDIA RETRACCIÓN ESTERNAL E INTERCOSTALES MARCADAS ALETEO DE LAS NARINAS DISMINUCIÓN DIFUSA DEL MONUMENTO VEHICULAR CIANOSIS CENTRAL GEMIDOS RESPIRATORIOS AUSCULTACIÓN PULMONAR DISMINUCIÓN DE RUIDOS AUMENTO PROGRESIVO DE LOS REQUERIMIENTOS DE OXÍGENO
PREVENCIÓN DEL SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
MADURACIÓN PULMONAR FETAL ADMINISTRACIÓN ENTRE 24 Y 48 HORAS ANTES DEL MANEJO MANEJO PRENATAL EVASIÓN DE SITUACIONES QUE PUEDAN CONDUCIR A LA DISMINUCIÓN DE LA CIRCULACIÓN PULMONAR DEL FETO
CONSIDERACIONES
CARACTERIZADO POR LA DEFICIENCIA DE SURFACTANTE CONDUCIENDO A UN COLAPSO ALVEOLAR LLAMADO PROGRESIVO PRODUCCIÓN DE AUMENTO DE LA NECESIDAD DE OXÍGENO Y ESTRÉS RESPIRATORIO PRODUCE FATIGA Y REDUCE LA PERFUSIÓN EN LOS PULMONES SE PUEDE PRESENTAR EN NEONATOS MENORES A LAS 35 SEMANAS DE GESTACIÓN

NEUMONÍA GRAVE

SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA PREVENCIÓN DE ENFERMEDAD CRÓNICA SÍNDROME DE HIPOPLASIA PULMONAR

BAROTRAUMA HEMORRAGIA INTRA VENTRICULAR DISPLASIA BRONCOPULMONAR ATELECTASIA NEUMOTÓRAX

TRASTORNOS RESPIRATORIOS PARTE UNO

OXIGENOTERAPIA

TIPOS DE VENTILACIÓN MECÁNICA
VENTILACIÓN CONVENCIONAL MÁS PRECISA Y EFICIENTE ACTUALMENTE VENTILACIÓN DE ALTA FRECUENCIA REDUCCIÓN DEL BAR O TRAUMATISMO CAUSADO POR LA VENTILACIÓN TRADICIONAL MODALIDAD CHORRO DE 60 A 600 RESPIRACIONES POR MINUTO CON ESPIRACIÓN PASIVA

TRATAMIENTO DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA EL SISTEMA PULMONAR INTERSTICIAL HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE

TÉCNICAS ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO
MÁSCARA NASAL

APNEA PERSISTENTE QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CLÍNICO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA COMPROMISOS DE LAS FUNCIONES PULMONARES DEFECTOS CONGÉNITOS ANATÓMICOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS

COMPLICACIONES

NEUMOTÓRAX PRODUCIDO EN 5 A 10% DISTENSIÓN GÁSTRICA Y ABDOMINAL IRRITACIÓN DE LA MUCOSA NASAL PRESENCIA DE NECROSIS DE LA LA IDEA COLUMELA NASAL ENFISEMA INTERSTICIAL NEUMOMEDIASTINO DISMINUCIÓN DEL RETORNO VENOSO VENTILACIÓN MECÁNICA UTILIZADA EN ALTERACIÓN DE LA CAPACIDAD PULMONAR PARA MANTENER LA VENTILACIÓN ADECUADA

TRASTORNOS NEUROLÓGICOS TRASTORNOS DE LA FUNCIÓN PULMONAR COMPROMISO CARDIOVASCULAR OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ALTERACIONES METABÓLICAS

INDICACIONES

APNEA DE LA PREMATURIDAD QUE NO RESPONDE A TRATAMIENTOS MEDICAMENTOSOS ENFERMEDAD DE LA MEMBRANA HIALINA INTERRUPCIÓN DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA BRONCO MALASIA DISPLASIA BRONCOPULMONAR ATELECTASIA

CASCO O HALO

DURACIÓN DE LAS CPAP

BEBÉS PREMATUROS MAYORES A LAS 28 SEMANAS DE GESTACIÓN ESTABLECE Y RESPIRAN DE MANERA ESPONTÁNEA MÉTODOS DE CPAP NASAL CPAP NASAL CON TUBO CORTO SEPP NASAL CON TUBO LARGO

HOSTILIZACIÓN DE UN CASCO O HALO CON EL PACIENTE

ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO HUMIDIFICADO Y ENTIBIADO FLUJO CONTINUO CON FLUCTUACIONES MÍNIMAS DE NIVELES DE OXÍGENO

RECIÉN NACIDOS CON RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA NECESIDAD DEL 60% DE OXÍGENO PRESENCIA DE ESTRÉS RESPIRATORIO MÍNIMO O MODERADO GASOMETRÍA DENTRO DE LOS PARÁMETROS NORMALES PRESIÓN POSITIVA CONTINUA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS NACIONALES ADMINISTRACIÓN DE LA MEZCLA DE OXÍGENO Y AIRE COMPRIMIDO BAJO PRESIÓN CONTINUA A TRAVÉS DE DISPOSITIVOS NASALES AUMENTO DE CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL DE LOS PULMONES Y DISMINUCIÓN DE RESISTENCIA VASCULAR PULMONAR REDUCCIÓN DE RESISTENCIA A SU PRAGMÁTICA

TRAQUEOSTOMÍA

REQUERIMIENTO DE VENTILACIÓN MECÁNICA

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE TRAQUEOSTOMISADO

LIMPIEZA DEL SITIO DE LA TRAQUEOSTOMÍA 2 VECES AL DÍA O CUANDO SEA NECESARIO UTILIZACIÓN DE SOLUCIÓN DE AGUA OXIGENADA DILUIDA EMPLEO DE HISOPOS IMPREGNADOS EN SOLUCIÓN DE AGUA OXIGENADA RETIRO DE LA SOLUCIÓN DE AGUA OXIGENADA CAMBIO DE FIJADOR UNA VEZ AL DÍA COLOCACIÓN DE UNA CASA DE 2 POR 2 CM ALREDEDOR DEL ESTOMA ADMINISTRACIÓN DE ORIGEN O UNIFICADO A TRAVÉS DE AUTONOMÍA

ASPIRACIÓN DE LA CÁNULA CUANDO SEA NECESARIO CAMBIO DE LA CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA UNA VEZ A LA SEMANA TENER SIEMPRE UNA CÁNULA DE TRAQUEOSTOMÍA AL LADO DE LA CABECERA

ABERTURA EXTERNA QUE SE EFECTÚA EN LA TRÁQUEA SE BUSCA OBTENER Y CONSERVAR LA VÍA RESPIRATORIA PERMEABLE

EN NEONATOS

ANOMALÍAS CONGÉNITAS ESTE NO SE INSTALA LARINGE ATRESIA DE LAS COANAS SÍNDROME DE PIE ROBIN

CÁNULA NASAL

ADMINISTRADOS DIRECTAMENTE EN LAS CAVIDADES NASALES MEDIANTE EL FLUJO CONTINUO DE OXÍGENO

PROVOCAR IRRITACIÓN EN LA MUCOSA NASAL Y FARÍNGEA DEGLUCIÓN DE AIRE DISTENSIÓN ABDOMINAL

CONCENTRACIÓN DEPENDE DE FLUJO ESTABLECIDO FLUJO DE OXÍGENO NO DEBE SOBREPASAR DE UN LITRO POR MINUTO

ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO CON FINES TERAPÉUTICOS PARA RECIÉN NACIDOS ES ESENCIAL PARA LA SOBREVIVENCIA LA ADMINISTRACIÓN SUPLEMENTARIA INDICADA CUANDO HAY HIPOXEMIA O DISMINUCIÓN DE LOS NIVELES DE OXÍGENO EN LA SANGRE ARTERIAL CIANOSIS
RETINOPATÍA DE LA PREMATURIDAD

ESTADIOS DE LA ENFERMEDAD

ESTADIO UNO LÍNEA DE DEMARCACIÓN ESTÁDIO 2 ELEVACIÓN DEFINIDA ESTADIO 3 PROLIFERACIÓN FIBRO VASCULAR ESTADIO CUATRO DESPRENDIMIENTO PARCIAL DE LA RETINA ESTADIO 5 DESPRENDIMIENTO TOTAL DE LA RETINA

OTROS FACTORES

BAJO PESO AL NACER Y EDAD GESTACIONAL < 1000 G Y <28 SEMANAS DE GESTACIÓN VENTILACIÓN MECÁNICA PROLONGADA APNEA Y BRADICARDIA SEPTICEMIA BACTERIANA SÍ MICÓTICAS HEMORRAGIA INTRA VENTRICULAR Y LUEGO MALASIA HIPERGLUCEMIA DEFICIENCIA NUTRICIONAL MIA ANEMIA FERROPÉNICA

EL RIESGO AUMENTA CUANDO EL RECIÉN NACIDO TIENE MENOS DE 33 SEMANAS DE GESTACIÓN

PRODUCIDA POR LA FRAGILIDAD DE LOS VASOS CAPILARES DE LA RETINA Y VASOS SANGUÍNEOS PRODUCIDO POR LA ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO OXÍGENO COMO EFECTOS TÓXICOS EN LOS VASOS DE LA RETINA

GASOMETRÍA

MÉTODOS DE OBTENCIÓN DE LA MUESTRA PARA GASOMETRÍA
GASOMETRÍA DE SANGRE VENOSA PUNCIÓN DIRECTA GASOMETRÍAS DE SANGRE ARTERIAL PUNCIÓN ARTERIAL DIRECTA GASOMETRÍA DE SANGRE CAPILAR POR PUNCIÓN SUPERFICIAL DE LA PIEL
EXAMEN DE LABORATORIO PARA EVALUAR LA OXIGENACIÓN Y EQUILIBRIO DEL ÁCIDO BASE DE LA SANGRE ARTERIAL
EL EQUILIBRIO DE ÁCIDO BASE ES IMPORTANTE PARA LAS FUNCIONES ORGÁNICAS

MEDICIÓN REALIZADA PROTECCIÓN DE SANGRE VENOSA ARTERIAL O CAPI

ACIDOSIS Y ALCALOSIS

TIPOS DE ACIDOSIS Y ALCALOSIS

ACIDOSIS Y ALCALOSIS RESPIRATORIA

RELACIONADAS CON TRANSPORTE DE CO 2

ACIDOSIS Y ALCALOSIS METABÓLICAS

ACCIÓN DEL BICARBONATO

ASOCIADAS AL METABOLISMO Y FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA RENAL

ALCALOSIS PH SUPERIOR AL VALOR NORMAL 7.45

ACIDOSIS CON PH INFERIOR AL VALOR NORMAL MENOR A 7.35

FISIOTERAPIA RESPIRATORIA

CONTRAINDICACIONES
FÍSTULA BRONCOPULMONAR BRONCO ESPASMOS ENFERMEDADES DE LA COAGULACIÓN INFUSIONES PLURALES GRANDES EDEMA DE PULMÓN CON INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA NEUMOTÓRAX FRACTURA DE COSTILLAS BRADICARDIA INESTABILIDAD GRAVE EN EL CUADRO GENERAL APNEA
BENEFICIOSO PARA LA OXIGENACIÓN, ATELECTASIA Y ELIMINACIÓN DE SECRECIONES EN PERÍODO NEONATAL

ESTADOS PATOLÓGICOS DURANTE EL EMBARAZO

AGENTES FARMACOLÓGICOS ADMINISTRADOS AL EMBARAZADA
AUMENTO DE LA MADUREZ TRASTORNOS NEONATALES DISMINUYEN LA PRODUCCIÓN Y ESTABILIZACIÓN ASPIRACIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS ASPIRACIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES EXTRACCIÓN DE SECRECIONES DE LAS VÍAS AÉREAS PARA FACILITAR LOS MECANISMOS DE VENTILACIÓN Y OXIGENACIÓN

PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES

CATÉTER

CALIBRE DE LA SONDA DE ASPIRACIÓN MEDICIÓN PREVIA DE LA DISTANCIA LUBRICACIÓN CORRECTA DE LA PUNTA DE LA SONDA ASPIRACIÓN DE LA CAVIDAD BUCAL PRIMERO PRESIÓN DE ASPIRACIÓN MÁXIMA DE 80000 MM HG ASPIRACIÓN DE LA CÁNULA ENDOTRAQUEAL PROCEDIMIENTO PARA PACIENTES INTUBADOS BUSCA LA ELIMINACIÓN DE SECRECIONES RETENIDAS EN LA CANELA FAVORECE LA VENTILACIÓN Y OXIGENACIÓN

REALIZADA CON LA SONDA DE ASPIRACIÓN TENER CAUTELA A CAUSA DE TRAUMATISMOS DE LA MUCOSA NASAL Y DEMÁS EN LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES INDICADO Y LA ABUNDANCIA DE SECRECIONES QUE NO PUEDEN RETIRARSE POR MEDIOS MENOS TRAUMÁTICOS

AUMENTA LA MADUREZ HIPERTENSIÓN ARTERIAL ADICCIÓN MATERNA A OPIÁCEOS DISMINUYE LA MADUREZ ERITROBLASTO SIS RETAL DIABETES MATERNA

RECIÉN NACIDOS PREMATUROS

SURFACTANTE
LIPOPROTEÍNA COMPUESTA POR 6 FOSFOLÍPIDOS Y CUATRO A PROTEÍNAS QUE SE ENCUENTRAN EN LA PARTE DISTAL DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS Y LOS ALVEOLOS CONTRIBUCIÓN DE MANTENIMIENTO DE TENSIÓN SUPERFICIAL DE LOS ALVÉOLOS AUMENTO DE DISNEY CIVILIDAD PULMONAR PROMUEVE LA ESTABILIDAD ALVEOLAR
RUIDOS RESPIRATORIOS

EXTRACTORES SU CREPITANTES O BURBUJEANTES ATELECTASIA NEUMONÍA EDEMA DE PULMÓN Y BRONQUITIS RONQUIDOS ASMA FISH EMMA TOMOR SILBIDOS EDEMA DE LAS CUERDAS VOCALES

AUSCULTACIÓN EN LOS RUIDOS RESPIRATORIOS PERMITE VALORAR EL MOVIMIENTO DE AIRE EN LOS PULMONES MAYORITARIAMENTE EN PACIENTES CON VENTILACIÓN MECÁNICA AYUDA A LA VALORACIÓN TELE EXISTENCIA DE SECRECIONES EN VÍAS RESPIRATORIAS
FUNCIONES COMPROMETIDAS
MAYOR INCIDENCIA DE TRASTORNOS RESPIRATORIOS MECÁNICA DE VENTILACIÓN COMPOSICIÓN DE MOVIMIENTOS INGRESOS Y EGRESOS DE AIRE EN LOS PULMONES INSPIRACIÓN CONTRACCIÓN DEL DIAFRAGMA CONTENIDO ABDOMINAL TRASLADADO HACIA ABAJO DE LA CAJA TORÁCIC EXPIRACIÓN MOVIMIENTO PASIVO CAJA TORÁCICA EN POSICIÓN DE REPOSO MECANISMO DISTINCT CIVILIDAD PULMONAR RESISTENCIA PULMONAR RESPIRACIÓN NASAL VOLUMEN CORRIENTE

INTRODUCCIÓN

PULMÓN DEL FETO
ALTERACIONES BIOQUÍMICAS

AUMENTO DE LOS TAMAÑOS DE LOS PULMONES

EL PROCESO DE MADURACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL DE LOS PULMONES REQUIERE AL MENOS DE 35 SEMANAS DE GESTACIÓN DESARROLLO FUNCIONAL DEL PULMÓN FETAL Y LA PRODUCCIÓN DE SURFACTANTE IMPORTANTES PARA LA FUNCIÓN RESPIRATORIA NORMAL SÍNTESIS DEL SURFACTANTE COMIENZA ENTRE LAS 23 Y LAS 24 SEMANAS DE GESTACIÓN

ELEVACIÓN DE PROSTAGLANDINA ESTIMULACIÓN DEL CIERRE DEL CONDUCTO ARTERIOSO AUMENTO DEL FLUJO DE SANGRE HACIA LOS PULMONES DISMINUCIÓN DE RESISTENCIA PULMONAR PERIODO EMBRIONARIO

FORMACIÓN DE PULMONES

PREPARACIÓN PARA INTERCAMBIOS GASEOSOS

SEMANA 34 Y 36

CRECIMIENTO DE ALVÉOLOS

PERÍODO SACULAR

DESARROLLADO ENTRE LA SEMANA 27 Y 40 DE GESTACIÓN Y LUEGO DEL NACIMIENTO EXPANSION DE LA MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR

EL EPITELIO ALVEOLAR

CÉLULAS TIPO UNO DESARROLLO DE MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR Y TIPO 2 DESARROLLO DE LA SÍNTESIS DEL SURFACTANTE

CANALÍCULOS

EVOLUCIÓN ENTRE LAS ESTABA Y LA 26 AVA SEMANA DE GESTACIÓN DESARROLLO DE ESTRUCTURAS CIRCULATORIAS Y ALVEOLARES

DESARROLLO DEL ÁRBOL BRONQUIAL

DESARROLLO COMPLETO EN LA 16º SEMANA DE GESTACIÓN

CONSTITUIDO POR EL TUBO QUE SE DESARROLLEN EL ENDODERMO

CRECIMIENTO DEL DIAFRAGMA

MADURACIÓN COMPLETA EN LA 17 AVA SEMANAS DE GESTACIÓN PERÍODO SEUDO GLANDULAR INTERVALOS ENTRE LA SEXTA Y LA 16ª SEMANA DE GESTACIÓN

RESISTENCIA PULMONAR

DESCENSO PON LA ATENCIÓN DEL CO 2 Y AUMENTO DEL PH

RECIBE ENTRE EL 10 Y EL 15% DEL DÉBITO CARDÍACO TOTAL

EN LOS PRIMEROS MINUTOS

AUMENTO DE 8 A 10 VECES