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Partes de la anamnesis

Perfil del paciente Molestia principal Enfermedad actual

componentes de la anamnesis

datos de identificacion Motivo de consulta Antecedentes personales Enfermedad actual Antecedentes heredofamiliares Revision por sistemas

tipos : indirecta directa

indirecta: se interroga a un familiar cercano y es cuando el paciente no se dnvuentra en condiciones para responder por ejemplo cuando esta en estado de coma

directa: se interroga al paciente.

es importante que:

Tengamos un lenguaje claro No juzgar al paciente Ser amable para que asi no mos mienta Mostrar interes

requisitos

Contener datos confiables No omitir informacion Objetiva Es importante cualquier dato y no omitir nada para llegar a un diagnostico confiable

Conjunto de datos que se recogen en la historia clínica de un paciente con un objetivo diagnóstico

Definicion