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por Antonella Giannoni hace 5 años

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TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) impacta significativamente en áreas sociales, laborales y académicas. El tratamiento incluye intervenciones psicológicas, entrenamiento a padres y en habilidades sociales, así como estrategias específicas en la escuela y en la modificación de conducta.

TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN

Afectan en áreas sociales, laborales y académicas

TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN

Evolución a lo largo de la vida

ADULTEZ
ADOLESCENCIA
INFANCIA Y NIÑEZ

Intervención psicológica

ÚLTIMOS AVANCES DE INVESTIGACIÓN
Realidad virtual
Mindfulness
TRATAMIENTO
Entrenamiento en modificación de conducta
Intervemción en la escuela
Entrenamiento en habilidades sociales
Entrenamiento a padres
FISIOLÓGICA
CONDUCTUAL
COGNITIVO

FACTORES PSICOSOCIALES

Patrona de interacción familiar
No causan, pero pueden influir en el TDAH

Causas

FALSOS MITOS
Televisor y videojuegos
Azúcares o aditivos
FACTORES AMBIENTALES
Plomo y Zinc
Alcohol
Fumar

Consumo de heroína y cocaína

Nacimiento prematuro

En un lapso de 6 meses

TDAH más frecuente es en familiares biológicos de individuos con TDAH

FACTORES GENÉTICOS
Se estima que el 76% de las causas se atribuyan a dichos factores
La heredabilidad del TDAH es considerable

Síntomas

OTRO TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD ESPECIFICADO
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD NO ESPECIFICADO
HIPERACTIVIDAD
Requiere de 6 o más síntomas

Que duren más de un año

INATENCIÓN
En niños, es la presencia de 6 o más síntomas
En adolescentes y adultos

Se requiere un mínimo de cinco síntomas

Se pueden presentar de las siguientes formas
Presentación predominante hiperactiva - impulsiva
Presentación combinada
En remisión parcial
CON RESPECTO A LA GRAVEDAD

Grave

Moderado

Leve

Tratamiento

ÁREAS
Psicopedagógica

Secuenciación de aprendizaje

Coterapeutas

Agenda

Ubicación

Normas

Rutina

Psicológica

T. Cognitiva

Autoevaluación forzada

Autoinstrucciones

T. Conductual

Consecuencias negativas

Consecuencias positivas

Establecimiento de conductas prioritarias

Estructuración

Farmacológica

No estimulantes

Ansiolíticos

Antipsicóticos

Antidepresivos

Estimulantes

Otros

Metilfenidato

COMORBILIDAD

OTROS
T. del desarrollo de la coordinación
T. Lenguaje y aprendizaje
T. Espectro Autista

Conductas peculiares

Dificultades sociales y del lenguaje

Tics en 50%
T. Guilles de la Tourette en 49% - 83%
INTERNALIZANTES
Migraña, debido a tensiones escolares
Ansiedad infantil, incrementa impulsividad
EXTERNALIZANTES
Trastorno negativista desafiante en 36%
Trastorno Disocial en 16.3%

Revisión histórica del concepto

CIE - 10 y DSM - V
Trastorno depresivo mayor en subtipo inatento
1994: Subtipo con predominio del déficit de atención
Organización Mundial de Salud: CIE - 9
1980: Publicación del DSM - III
Virginia Douglas: Investigaciones importantes para acuñar término TDA
Años 50' - 70': TDAH es asociado a daño cerebral infantil. Luego, se afianza el término disfunción cerebral mínima (DCM), el cual llega a abordar más de 100 trastornos
Años 30': Blau, Levin y descubrimientos de Ferrier
1917: Trastorno post - encefálico por padecimiento de encefalitis epidérmica
1902: George Still (pediatra británico)
1845: Psiquiatra Heinrich Hoffman

Definiciones

The Royal College of Psychiatrics (2009)
Asociación Peruana de Déficit de Atención (2016)
De la Rosa (s.f.)
Pascual - Castroviejo (2008)
American Psychiatric Association (2014)