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arabera Ainhoa Azurmendi 7 years ago

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Caso_Zahar-Berri

Una mujer de 68 años, residente en un baserri en Zumaia, ha sido derivada por su médico de cabecera para evaluación debido a diversos síntomas que incluyen alteraciones del sueño, síntomas depresivos como apatía y abulia, temblores constantes en las manos, alucinaciones visuales, déficits de memoria y desorientación, entre otros.

Caso_Zahar-Berri

CASO ZAHAR-BERRI

GRUPO

Alba: psicóloga, observa y anota
Razvan: psicólogo, observador
Lourdes: psicóloga, pregunta
Juan: acompañante, nieto
María: mujer,68 años

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Sin estudios. Conocimientos básicos de lectura y escritura.
Acude con su nieto
Derivada de su médico de cabecera
Reside en un baserri en Zumaia
68 años
María

DIAGNÓSTICO

Alteración funciones cognitivas (memoria, orientación, lenguaje)
Inicio agudo (demencia inicio gradual)
Alteración conciencia y carácter fluctuante (síntomas no característicos depresión)
DELIRIUM

SINTOMATOLOGÍA

Desde hace unas dos semanas
Incontinencia de esfínteres
Déficits memoria
Alteraciones perceptivas (alucinaciones visuales)
Síntomas depresivos: apatía, abulia
Alteración sueño
Desorientación
Alteración conciencia y atención
Temblor constante manos

HIPÓTESIS

¿Demencia, depresión o delirium?

SESIÓN MEMORIA

Actividad 3. MCP.
3.2 Parejas.(10 minutos)
3.1 Método de las tres "R". (10 minutos)
Actividad 2. Reminiscencia. Fotografías y preguntas. (15 minutos)
Actividad 1. Relajación (10 minutos)
Materiales: tarjetas con rostros humanos; fotografías, texto.
Duración: 45 min.

INTERVENCIÓN

Capacidades cognitivas
Reestrucuturación cognitiva

Lista de aspectos positivos

Creencias erroneas

Orientación a la realidad

Tablas actividades, comida, medicación

Memoria

Habilidades comunicativas

Identificar, representar y comunicar sentimientos

Contar historias

Reminiscencia y MCP.

Sesión memoria

Técnicas de control de ansiedad (relajación)
Habilidades sociales
Hacer amigas
Intervención grupal

RESULTADOS

Índice de Barthel: 80. Dependencia moderada
MEC: 19. <24 puntos. Posible deterioro cognitivo
BDI: 16. Leve perturbación del estado de ánimo

PRUEBAS

Médico de cabecera: hidratación, nutrición, análisis de sangre (identificar posible anemia)
Índice de Barthel
Mini examen cognitivo (MEC) de Lobo
Inventario de depresión de Beck (BDI)