La Constitución de 1991 estableció que la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos garantizados por el Estado, asegurando el acceso a servicios de promoción, protección y recuperación de la salud para todos.
1991: La Constitución Política de 1991 en el artículo 49 establece por primera vez que:
"La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud.
1992: se realizó la "Declaración de Santafé de Bogotá", en la cual se planteó que: "la Promoción de la Salud en América Latina consiste en la creación de condiciones que garanticen el bienestar general como propósito fundamental para el desarrollo, asumiendo la relación de mutua determinación entre salud y desarrollo.