Kategoriak: All

arabera RALUCA RALUCA 4 years ago

228

Gr 2

Un istoric familial de ciroză hepatică ridică întrebări despre factorii de risc și legătura cu consumul de alcool și hemocromatoza ereditară. Pacientul are un consum cronic de alcool și locuiește în mediul rural, fiind agricultor.

Gr 2

Diagnostice pozitive

Artropatie hemocromatozica

Hipertensiune portala

Hipersplenism

Cardiomiopatie hipertrofica infilitrativa

Hipogonadism secundar

Metastaze pulmonare

Ciroza hepatica de etiologie mixta

Etiologie hemocromatozica
Etiologie etanolica

Hemocromatoza primara

Hepatocarcinom

Etilism cronic

CLINIC

PARACLINIC

Obiective educationale

Factori de risc pentru patol. hepatica pentru muncitorii din agricultura - Cristina

DDx hemocromatoza VS alte patologii hepatice pe baza findings hepatice - Raluca + Cristina

Hemocromatoza: management, terapie... - Patric

Ciroza hepatica: notiuni de dg, stadial., claisf. scor Child-Pough, management -

HCC: notiuni despre: stadializare, dg, trat, cauze// - Lavinia

Aclool: implicatii etiologice, este cauzator sau este precipitant?? hemocromatoza secundara - Cristina

Hemocromatoza ereditara: etiologie, patogenie, fizpat, morfopat, dg - Anca+ Sebi

Biopsie hepatica

Functionale

EKG

Hipertrofie de ventricul stang

hemocromatoza

afectare hepatica

diagnostic diferential

b. Wilson

porfirie cutanata

ciroza biliara

poliartrita reumatoida

anemie cronica

anemie hemolitica

siclemie

transfuzii multiple de sange

sdr bud chiari

betatalasemia majoră

Ciroza hepatica etiologie alcoolica

paraneoplazic

Imagistica

CT

Cardiac
Pulmonar
Adenopatii
Micsorat de
Multiple formatiuni hipodense hipercapt. in faza arterial.

Eco

Ficat

Laborator

Biochimie

hipoalbuminemie
ALAT crescuta
ASAT crescuta
PA crescuta
GGT crescut
Hiperbilirubinemie totala

HLG

sideremie crescuta
trombocitopenie

Examen obiectiv

Murmur vezicular diminuat bilateral

Alternanta sonoritate-submatitate bilateral

Degete hipocratice

hiperpigmentare cutanata difuza

IMC = 19.5

poliartralgii

fatigabilitate

scadere greutate 3kg/1luna

durere hipocondru drept

icter scleral

Anamneza

Scaderea libidoului

Consum de toxice: alcool pur 50 g/zi (tărie, bere) timp de 5 ani

Conditii de viata si de mediu

agricultor
mediu rural

AHC

decesuri: ciroza hepatica
de ce au fost asa multi cu ciroza in familie ?
mastusa, 50 ani
frate, 49 ani
frate, 38 ani