7 Infeccion serosa y peritoneo parietal, dolor somatico en cuadrante inferior derecho
6 La mucosa isquemica es invadido por bacteriass
5 aumento de la presion venosa con oclusion de capilares provocando congestion e inflamacion de las paredes del apendice
4 Dolor visceral con sensacion de dolor difuso
3 Ocurre una distension de paredes y estimulacion nerviosa
2 Stasis intraluminar, proliferacion bacteriana
1 Falta de drenaje acumulacion de moco aumentando presion intra luminar
Mortalidad operatoria del 1% responsable del 50% de puertes por peritonitis
Triada de Dieulafoy
Triada de murphy
Apenicitis
Epidemiologia
Afección quirúrgica mas frecuente en las cirugías de urgencia en los hospitales
Rara en extremos de la vida, Mas complicada Afecta ambos sexos
Se presenta en todas las edades, Rara <3 años
Incidencia 10 a 30 años
Patología aguda de abdomen mas común
Cuadro clinico
Sntomas
Febrícula
vomitos
Nauseas
Dolor meso-epigastrio (por distension del absomen)
Signos
Dolor a la presión en el punto Mc Burney
Contraccion muscular reflej o defensa musculara
Hipersensibilidad de la piel
Fisiopatologia
La principal causa de apendicitis aguda: Obstrucción de la luz apendicular.
Fecalitos 35-40%
Cuerpos extraños 4%
Bridas
Tumores
Parasitos
Obstrucción por hiperplasia linfoide
60%
Neoplasias
1%
Proceso inflamatorio agudo del apéndice cecal que obedece a múltiples causas, afecta a todas las capas del órgano, incluso la serosa, presentando una traducción morfológica: macroscópica y microscópica.
Definicion
Tratamiento
Quirurgico
APENDICETOMÍA ABIERTA
APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA “ELECCIÓN”
Diaagnostico
Gold Standard
Embarazo
Niño
Ultrasonido
Adulto
Tac
Laboratorio
Proteína C reactiva elevada
neutrofilia
Leucocitosis (> 10,000/ mm3)
Clinico
Hallazgos de laboratorio que avalen los hallasgos fisicos
Examen fisico
Posteriormente desarrolla fiebre, y después leucocitosis.
El cuadro clínico típico comienza con Dolor periumbilical, seguido de anorexia y náuseas.
Sintomas compatibles con apendicitis aguda
Salvador Santana 14-2030 Grupo 3
