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arabera Aleisha Ontiveros 1 year ago

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Valoración Clinica

La valoración clínica es un procedimiento integral en el cual un profesional de la salud examina a un paciente para comprender su estado general, síntomas y antecedentes médicos. Este proceso incluye precauciones universales como la higiene de manos y el uso de equipo de protección personal, como guantes, batas, mascarillas y protección ocular, además del manejo seguro de objetos punzantes y desechos biológicos.

Valoración Clinica

Valoración Clinica

¿Que es?

Es el proceso en que un profesional de la salud evalúa a un paciente para entender su estado de salud, síntomas y antecedentes médicos.
Tipos de aislamiento

Contacto

Color amarillo

Gota

Color verde

Areo

Color azul

Protector

Color rojo

Precausiones Universales

Higiene de manos

Uso de guantes

Uso de batas o delantales

Uso de mascarillas y protección ocular

Manejo seguro de objetos punzantes

Control de la contaminación del equipo

Manejo de desechos biológicos

Aislamiento

Vacunación

Acciones esenciales

Identificación del paciente

Comunicación Efectiva

Seguridad en el proceso de medicación

Seguridad en los procedimientos

Reducción del riesgo de infecciones

Reducción del riesgo caídas

Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas.

Cultura de seguridad del paciente

Materiales

Pluma

Oximetro

Guantes

Cubrebocas

Baumanometro

Estetoscopio

Termometro

Escalas

Barthel

Katz

Glasgow

EVA

Entrevista clinica

Por los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon

Percepción y manejo de la salud

Nutrición y metabolismo

Eliminación

Actividad y ejercicio

Sueño y descanso

Cognitivo -perceptual

Autopercepción y autoconcepto

Rol-relaciones

Sexualidad y reproducción

Afrontamiento y tolerancia al estrés

Valores y creencias

Fases de la valoración

Recolección

Organiación

Validación

Documentación

Aspectos legales

NORM-019-SSA3-2013

Establece los requisitos mínimos que deben cumplir las enfermeras y enfermeros en su práctica

NORM-004-SSA3

Esta norma establece los requisitos mínimos que deben cumplir los expedientes clínicos.

Tipos

Datos obtenidos

Subjetivos

Objetivos

Historicos

Actuales

Interogatorrios

Mixto

Indirecto

Directo

Exploración fisica

Inspección

Palpación

Percusión

Auscultación