jonka Ingrid Milena Mateus Linhares 1 vuosi sitten
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GERIATRIA
A atenção à saúde dos idosos envolve diversos serviços de acolhimento, como abrigos institucionais, repúblicas e casas-lar, cada um com características específicas de atendimento e gestão.
o tratamento fisioterapêutico vareia de mudanças de decúbito, transferência, treino de marcha, ETC.
o tratamento pode ser cirúrgico, podendo haver fixação óssea de prótese parcial ou total
a fratura de fêmur proximal é uma das complicações mais importantes da osteoporose e das quedas de idosos
CLASSIFICAÇÃO DA OSTEOPOREOSE
a
SECUNDARIA: decorrentes de condições prévias
PRIMARIA TTIPO 2:tras como consequências mais frequentes fraturas vertebrais e de fêmur
PRIMARIA TIPO 1:esta relacionada a menopausa
OSTEOPENIA E OSTEOPOROSE
a osteoporose não dói já a osteopenia é dolorosa
tratamento: inclui um programa de exercícios adequados para cada paciente, com utilização de peso, praticando pelo menos 3 vezes por semana, cuidados ambientais com medidas preventivas de queda.
as mulheres tem osteopenia e osteoporose por causa da menopausa por causa o do desbalanço negativo de hipovitaminose D
o processo de desmielinização gradativa é chamado de osteopenia, compromete a resistência óssea e predispõe maior risco de fraturas
CÉLULAS EXISTENTES NOS OSSOS
OSTEOFITOS: mantém o osso
OSTEOBLASTOS: produz e aumenta o mineral ósseo
OSTEOCLASTOS: degrada o osso
ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS DO SISTEMA OSTEOMUSCULAR EM IDOSOS
diminuição da massa muscular
hipotrofia
infiltração gordurosa
a partir dessa idade diminui para 30% por década (SARCOPENIA)
a força muscular diminui de 15% por década até os 50-60
AVALIAÇÃO MULTIDIMENCIONAL DA PESSOA IDOSA:
ÁREA AVALIADA: nutrição, visão, audição, incontinência, humor, cognição, função dos MMSS, função dos MMI, domicilio, queda, suporte social
identifica problema de saúde condicionantes de declínio funcional
AUTONOMIA: auto governo
INDEPENDENCIA: realiza as atividades sem ajuda de outra pessoa
DEPENDENCIA: não realiza as atividades de cotidianas sem ajuda de outra pessoa
ACONPANHAMENTOS E AVALIAÇÃO
sistematização de processo contínuo de acompanhamento e avaliação , que permita verificar o alcance do seu propósito, e consequentemente, o seu impacto sobre a saúde dos indivíduos idosos.
ARTICILÇÃO INTERSETORIAL
gestores do SUS deverão estabelecer, em suas respectivas áreas de abrangência, processo de articulação permanente
RESPONSABILIDADES INSTITUCIONAIS
caberá ao gestor do SUS, em todos os níveis, de forma articulada e conforme suas competência especificas, promover os meios e atuar para viabilizar o alcance do proposito desta politica nacional de saúde da pessoa idosa
DIVULGAÇÃO E INFORMAÇÃO SOBRE APOLITICA NACIONAL DE SAÚDE A PESSOA IDOSA PARA PROFISSIONAIS DA SAÚDE, GESTORES E USUARUOS DO SUS
implementar maneiras de divulgara a PNSPI, assim como promover apoio técnico e financeiro para qualificações de profissionais
ESTÍMULO Á PARTICIPAÇÃO E FORNECIMENTO DO CONTOLE SOCIAL
deve-se estimular a inclusão nas conferencias municipais e estaduais da saúdede temas relacionados á atenção á população idosa
ESTIMULOS AS AÇÕES INTERSETORIAIS, VISANDO A INTEGRALIDADE E ATENÇÃO
a prática da intersetorialidade pressupõe o reconhecimento de parceiros e de órgãos governamentais e não governamentais que trabalham com a população idosa
ATENÇÃO INTEGRAL E INTEGRADA A SAÚDE DA PESSOA IDOSA
Os cuidados ás pessoas idosas exige abordagem global, interdisciplinar e multidimensional
NIVEIS DE PREVENÇÃO
prevenção terciária: atenuar a invalidez, reabilitação
prevenção secundária: período patológico da doença, tentativa de regressão
prevenção primária: prevenção da doença
SERVIÇOS DE ACOLHIMENTO AO IDOSO
republica: sistema de autogestão ou cogestão, tarifas subsidiarias
abrigo institucional: até 30 idosos, vinculada ao órgão gestor da saúde
casa-lar: grupo de até 10 idosos
O GRANDE DESAFIO
55% da população idosa são mulheres
+ mulheres em regiões urbanas
+ homens em regiões rurais
pessoas em pleno vigor- pessoas em vulnerabilidade
aumento da expectativa de vida. 2002- 71 anos e 77 anos nos anos atuais
JUSTIFICATIVA
carência de profissionais qualificados
+idosos+doençase condições crônicas
SUS-preparado atende saúde materno-infantil e menos idosos
censo de 2022- 15,1%- 30,6 milhões de idosos
censo de 2000- 8,28%-14,5 milhões de idosos
envelhecimento rápido e intenso
DESAFIOS
escassez de serviços de cuidado domiciliar ao idoso frágil
escassez de estruturas e de multiprofissionais com conhecimento em envelhecimento e saúde do idoso
SINDROME DE DOR MIOFASCIAL:
o tratamento vareia de: medidas de relaxamento muscular, inibição de pontos gatilhos, alongamentos e reforço muscular da musculatura envolvida, reeducação postural
pontos gatilhos miofasciais são facilmente diagnosticados com a palpação
caracteriza-se por dor difusa, aumento da sensibilidade, cefaleia, tonturas, parestesia, dor reflexa
TENDÕES
tratamentos são: medidas para dor e recursos anti-inflamatórios, orientação para mudança de atividade, treinamento funcional, exercícios excêntricos.
PARATENDINOSES E PARATENDINITES: acomete tecidos em volta do tendão
TENDINOSE: processo degenerativo do tendão
TENDINITE: reação inflamatória do tendão
DOENÇAS TRAUMATO-ORTOPÉDICAS MAIS RELEVANTES NA PESSOA IDOSAS E TRATAMENTOS
exercícios em cadeia cinética fechada
exercícios isométricos, concêntricos e excêntricos
treinamento funcional
reforço global da musculatura
os tratamentos são: desenvolver estabilidade para a articulação
osteoporose
fraturas, pincipalmente no punho, fêmur proximal e vértebras
síndromes da dor miofascial
osteoartrite
TESTES DIAGNÓSTICOS DO SISTEMA OSTEOMUSCULAR
método Lovett para teste de força muscular
avaliação de força muscular feito através da Dinamomotria isocinética
teste de mobilidade articular especifica ou de amplitude de movimento
ENVELHECIMENTO
SENELIDADE: processo patológico do envelhecimento
SENESCÊNCIA: processo natural do envelhecimento
AVALIAÇÃO GLOBAL DA PESSOA IDOSA TESTES:
Subtópico
medida de independência funcional: avalia o desempenho nos domínios motor e cognitivos e social
escala de Katz: avalia a independência do idoso nas atividades de vida diárias
avaliação funcional: avalia o comprimento funcional do idoso e a necessidade de auxilio
escala de tinneti: equilíbrio
mobilidade: avalição da marcha
questionário Pfeiffer: avaliação funcional
desenho do relógio: avaliação verbal e aspectos não verbal
teste de fluência verbal por categorias semântica: avalia linguagem, memória semântica e funções executivas
mini-exame do estado mental: rastreamento de déficits cognitivos
déficits cognitivos: avaliação cognitiva
teste de sussurro: audição
cartão de jeeger: visão
APOIO AO DESENVOLVIMENTO DE ESTUDOS E PESQUISAS
apoiar o desenvolvimento de estudos e pesquisas que avaliem a qualidade e aprimorem a atenção de saúde á pessoa idosa. Identificar e estabelecer redes de apoio com instituições formadoras
PROMOÇÃO DE COOPERAÇÃO NACIONAL E INTERNACIONAL DAS EXPERIÊNCIA NA ATENÇÃO Á SAÚDE DA PESSOA IDOSA
devem-se fomentar mediadas que visem á promoção de cooperação nacional e internacional da experiências bem sucedidas na área do envelhecimento, no que diz respeito a atenção á saúde da pessoa idosa, a formação técnica, á educação em saúde e pesquisas
PROVIMENTO DE RECURSOS CAPAZES DE ASSEGURAR QUALIDAE DA ATENÇÃO Á SAÚDEDA PESSOA IDOSA
deverão definidas e pactuadas com os estados, o distrito federal e os municípios as formas de financiamento que ainda não foram regulamentadas
CABE-SE
motivar o abandono do álcool, tabagismo e sedentarismo
informar e estimular a pratica de nutrição balanceada, sexo seguro, imunização e hábitos de vida saudável
realizar ações de prevenção de acidentes no domicilio nas vias públicas
valorizar e respeitar a velhice
PROMOÇÃO DO ENVELHECIMENTO ATIVO E SAUDAVEL
os profissionais de saúde e a comunidade devem perceber que a prevenção e a promoção da saúde não é privilégio apenas dos jovens
grupo heterogêneo, vencer preconceitos e discutir mitos
o envelhecimento ativo baseia-se no reconhecimento dos direitos das pessoas
envelhecer mantendo a capacidade funcional e a autonomia
DIRETRISES DA POLIRICA NACIONAL DA SAÚDE DA PESSOA IDOSA
estímulos á participação e fortalecimento do controle social. entre outros
provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção á saúde da pessoa idosa
atenção integral, integrada á saúde da pessoa idosa
promoção do envelhecimento ativo e saudável
CONTEXTUALIZAÇÃO
2 a 45% dos idosos sofrem algum tipo de incapacidade funcional
envelhecer com saúde e de forma ativa
incapacidade funcional e limitações físicas, cognitivas e sensoriais não são consequência inevitáveis do envelhecimento
responder as demandas das pessoas idosas mais frágeis dentre a população em maior risco de vulnerabilidade
FINALIDADE
recuperar, manter e promover autonomia e independência dos indivíduos idosos
HISTÓRICO
fevereiro de 2006 - diretrizes do pacto pela saúde
(2003) sancionado o estatuto do idoso
implantação de redes de assistência a saúde do idoso (2002)
anunciada a política nacional de saúde do idoso (1999)
sistema único de saúde (SUS)
constituição de 1988
PORTARIA Nº 2.528
DE 19 DE OUTUBRO 2006
Aprova a política nacional de saúde da pessoa idosa