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se realizo goniometría y se corroboro esta información
a causa de la quietud prolongada y rigidez muscular
se genera también un des acondicionamiento físico
La liberación de norepinefrina y la sensibilidad de los receptores cardiacos B-adrenergicos.
El periodo diastólico de llenado del ciclo cardiaco se acorte y disminuye la perfusión miocárdica.
produciendo
Compliance venoso incrementando 20-25% con el reposo en cama, lo cual hay una acumulación venosa en las extremidades.
Reducción del volumen sistólico, generando una estasis sanguínea por disminución del efecto bomba de los gastrocnemios.
Durante las 24 a 48 horas de reposo, se produce una rápida diauresis reduciendo de 10-20% el volumen plasmático.
La cantidad de flujo sanguíneo al tejido
Aplicando presion sobre el lecho ungueal
debido a un proceso de la coagulacion de la sangre
un aumento de la densidad de la sangre
aumentando tambien la viscosidad de la sangre
la perfusion sanguinea a los tejidos perifericos
la coagulación inicia por la exposición del factor tisular de las celulas no vasculares
con la sangre debido a la lesion tisular
el complejo factor histico-factor VII activado
al activarse la coagulacion se propaga los diferentes pasos en la superficie celular
cofactores plasmaticos unidos a las celulas y la reaccion culmina con la formacion del coagulo de fibrina
los monocitos y los neutrofilos circulantes
con las plaquetas y las celulas endoteliales
iniciando una serie de uniones que produciran una interaccion estable de los leucocitos y plaquetas en el coágulo
los neutrofilos y los monocitos participan en la reaccion inflamatoria local
los monocitos son inducidos a expresar
primer nivel de curacion de una herida
trombogenesis
el factor tisular
la coagulacion se divide en diferentes fases
relacionadas entre si
los productos de activación de la coagulación, como la trombina, inducen la activación plaquetaria
las plaquetas activadas aceleran plasmatica
la información sensorial informa al sistema nervioso central sobre el estado del cuerpo y las condiciones del entorno; las estrategias motoras
el equilibrio y la influencia cognitiva
ciertos tipos de respuestas en función de las condiciones de realización de la tarea
de realizar una accion a pesar de la gravedad (orientacion) y a la vez evitar la caida (estabilidad)
disminuyendo la Ventilación voluntaria máxima
generando cambios a nivel de la ventilación perfusión
se manifiesta en alteraciones bioceánicas
lo cual influyen sobre la horizontalización diafragmática, la expansión torácica, disminución de la potencia muscular
la influencia de la gravedad afectando la función respiratoria
la alteración en la relación V/Q por exudados
una respuesta inflamatoria
donde los neumocitos y células endoteliales
son infectadas
estimula la apoptosis
generando exudado inflamatorio
el paso del oxígeno por la membrana alveolar
a un edema intestinal
obstruye el paso de sangre
los micro trombos
disminuyendo en paso de la sangre encaminada a la oxigenación
la perfusión ventilación respiratoria
exponiendo a su vez la actina
el sitio de ligación para la cabeza de la miosina
la cabeza de miosina desligada de la actina
en presencia de ATP
utiliza la energía de la hidrólisis del ATP para moverse
ligándose enseguida a la actina
empujando el filamento fino a lo largo del filamento grueso
haciendo que el sarcómero se acorte
se produzca el proceso de contracción muscular.
su porción terminal o placa motora
en la placa motora desde la porcion terminal del axon, la acetilcolina se dirije al espacio situado
el boton axonico y el sarcolema
alli el sarcolema de la fibra muscular
varios receptores para la acetilcolina cuando se activan
apertura de los canales ionicos
la apertura de los canales ionicos permiten la entrada de grandes cantidades de iones
al interior de la fibra muscular
un potencial de accion
el PA se propaga por todo el sarcolema la propagacion hace el interior de las fibras gracias a las estructuras tubulos T
la llegada del PA al interior de la celula, al reticulo endoplasmatico
la liberacion de grandes cantidades de iones Ca+
el reticulo endoplasmatico al interior del citosol
los iones ce calcio se unen a la troponina C la cual a su vez cambio su conformacion,
miosina y actina
actina y miosina en presencia de ATP provocan deslizamiento y el acortamiento del sarcomero llevando acabo el proceso de contaccion
en una fraccion de segundo cese los iones y calcio son secuestrados de nuevo desde el citosol al interior del reticulo sarcoplasmatico gracias a la bomba de calcio
en la membrana del reticulo que consume ATP
la cual vencerá la presión oncótica de las proteínas y provocará una trasudación de líquido al intersticio
Reducción de la presión oncótica
genera presión intratorácica
afecta determinantes del retorno venoso
de la bomba torácica
lo que disminuye la expansión torácica
no hay bomba muscular
no se genera la contracción muscular
Hay una perdida de turgencia en la piel por el edema, genera disminución de la presión oncotica.
disminuye el retorno venoso
debido a a la diferencia de concentración de proteínas plasmáticas que existe entre el plasma sanguíneo
Aumento de presión hidrostática linfática
extrabacionde liquido al espacio intersticial
el intercambio gaseoso
en los alveolos
virus ataca principalmente
los neumocitos tipo II
los receptores de
angiotensina II (ECA2)
estos son mas abundantes en las celulas alveolares tipo II
celulas epiteliales del intestino
riñones
a lo largo y ancho de los vasos sanguíneos
las celulas alveolares tipo II que estan integradas en la superficie de la membrana del virus
empieza a actuar el sistema inmunitario
estas células son detectadas por un tipo de células
llamadas CPA (celulas presentadoras de antigenos)
linfocitos (células) B
estos linfocitos procesan la información
transformandosen en multiples celulas plasmaticas
estas son las encargadas de en la superficie presentar las inmunoglobulinas
las inmunoglobulinas son de dos tipos
inmunoglobulina
inmunoglobulina M
(anticuerpos contra el virus)
neutralizan el virus
células dendríticas
macrófagos
Estas se fagocitan
la CPA presenta antígenos del virus
atrayendo a los linfocitos T
segregando citoquinas
actuando en diferentes niveles
pasando informacion a los
estas células se genera el surfactante
este virus consta de diferentes partes
cuando el virus llega se une a la proteína S y a los receptores ECA2
"fusion" entre el virus y la membrana celular
la membrana celular esta de inicio seguido por el citoplasma y por ultimo la membrana del núcleo
en el núcleo se encuentra el ADN
cursa por un proceso llamado transcripción
produciendo un ARN (copia del ADN)
sale fuera del núcleo viajando al citoplasma
siendo los ribosomas los encargados de la lectura de la información genética
proceso que se llama traducción
fabricando así las proteínas
virus entra al sistema humano
utilizando los ribosomas para producir sus propias proteínas
que son las polimerasas (ARN polimerasas)
actúan a nivel de ARN
replicando el ARN del virus
el virus saliendo de la célula a infectar otras células
cuando el SARS-COV-2 ingresa al cuerpo
el ARN entra
utilizando los ribosomas para fabricar sus propias proteínas
4 proteínas
proteina S (espina)
proteina M (membana)
proteina E (emboltura)
proteína N que forma una unidad con el ARN
ARN
están presentes en las siguientes superficies
SNC
riñón
intestino
corazón
endotelio
pulmón
a nivel de estos receptores
actuan las celulas epiteliales de los vasos sanguineos
liberando factores de la coagulacion
como el factor VIII
el factor von willebrand
predisponiendo el aumento de coagulacion formandose trombos
mayores alteraciones
y detri-mento
de dicho sistema
disminuye en VO2 max
esta altamente relacionado
con el tiempo de reposo en cama
disminuye el tono vagal
aumentando la frecuencia cardiaca maxima
este aumento de la frecuencia cardíaca despues de 3 semanas de reposo en cama puede ser de hasta30-40 lpm
con estos cambios en la frecuencia cardiaca
el periodo diastolico del llenado del ciclo cardiaco se acorta
se disminuye la perfusion miocardica
asociado al incremento en la liberacion de norepinefrina
la sensibilidad de los receptores cardiacos B- adrenergicos
deterioro
en la capacidad aerobica, restriccion ventilatoria
atrofia y debilidad de los musculos respiratorios
riesgo de atelectasia y neumonia
la ventilacion mecanica
edema intersticial
exudado
en el interior del alveolo
el paso de O2
la relacion V/Q
sensación de disnea
baja tolerancia
a la actividad fisica
la capacidad aerobica
