KETIDAKSTABILAN KADAR GLUKOSA DARAH (D.0027)

Lisää tämän kaltaisia

Metpen mind mapping

luonut IDA AYU DIAH CANDRA DEWI

TEKNIK PENGAMBILAN DATA

luonut 4A_039_Ni Putu Nathaya Galuh Ganesyara

Aspek Pengumpulan Data

luonut 2C_123_ Kadek Dedy Ista Kumara

TEKNIK PENNGEMBALIANN DATA

luonut 4A_036_ Ni Komang Indah Noviyanti

KETIDAKSTABILAN KADAR GLUKOSA DARAH (D.0027)

ETIOLOGI

PASIEN LAKI - LAKI 48 TAHUN

KETIDAK STABILAN KADAR GLUKOSA DARAH ( HIPOGLIKEMIA)

PENGOBATAN KLIEN DM TIPE II

AKTIVITAS

POLA MAKAN

MENGKONSUMSI MAKANAN SEDIKIT ATAU MELAKUKAN AKTIVITAS YANG BERAT

RESISTENSI INSULIN PADA JARINGAN LEMAK, OTOT, DAN HATI

KENAIKAN PRODUKSI GLUKOSA OLEH HATI

VARIASI KADAR GLUKOSA DARAH NAIK/ TURUN DAN RENTANG NORMAL

SLKI KESTABILAN KADAR GULA DARAH (L.03022)

KRITERIA HASIL

JUMLAH URINE CUKUP MEMBAIK 4

KADAR GLUKOSA DALAM URINE CUKUP MEMBAIK 4

KADAR GLUKOSA DALAM DARAH CUKUP MEMBAIK 4

RASA HAUS MENURUN 5

KADAR GULA DARAH BERADA PADA RENTANG NORMAL

SIKI MANAJEMEN HIPERGLIKEMIA (I.03115)

KOLABORASI

KOLABORASI PEMBERIAN KALIUM, JIKA PERLU

KOLABORASI PEMBERIAN CAIRAN IV, JIKA PERLU

KOLABORASI PEMBERIAN INSULIN, JIKA PERLU

EDUKASI

AJARKAN PENGELOLAAN DIABETES ( MIS. PENGGUNAAN INSULIN, OBAT ORAL, MONITOR ASUPAN CAIRAN, PENGGANTIAN KARBOHIDRAT, DAN BANTUAN PROFESIONAL KESEHATAN

AJARKAN INDIKASI DAN PENTINGNYA PENGUJIAN KETON URINE, JIKA PERLU

ANJURKAN KEPATUHAN TERHADAP DIET DAN OLAHRAGA

ANJURKAN MONITOR KADAR GLUKOSA DARAH SECARA MANDIRI

ANJURKAN MENGHINDARI OLAHRAGA SAAT KADAR GLUKOSA DARAH LEBIH DARI 250 mg/dL

TERAPEUTIK

FASILITASI AMBULASI JIKA ADA HIPOTENSI ORTOSTATIK

KONSULTASI DENGAN MEDIA JIKA TANDA DAN GEJALA GLIKEMIA TETAP ADAATAU MEMBURUK

BERIKAN ASUPAN CAIRAN ORAL

OBSERVASI

MONITOR KETON URIN, KADAR ANALISA GAS DARAH, ELEKTROLIT, TEKANAN DARAH ORTOSTATIK DAN FREKUENSI NADI

MONITOR INTAKE DAN OUTPUT CAIRAN

MONITOR TANDA DAN GEJALA HIPERGLIKEMIA ( MISPOLIURIA, POLIDIPSIA, POLIFAGIA, KELEMAHAN, MALAISE, PANDANGAN KABUR, SAKIT KEPALA.)

MONITOR KADAR GLUKOSA DARAH, JIKA PERLU

IDENTIFIKASI SITUASI YANG MENYEBABKAN KEBUTUHAN INSULIN MENINGKAT ( MIS. PENYAKIT KAMBUHAN)

IDENTIFIKASI KEMUNGKINAN PENYEBAB HIPERGLIKEMIA

DEFINISI

MENGIDENTIFIKASI DAN MENGELOLA KADAR GLUKOSA DARAH DIATAS NORMAL

DATA OBJEKTIF

DARI HASIL PEMERIKSAAN DARAH

URINE REDUKSI +3

HbA1C 7,2%

GD2PP 320

GDP 180

GDS 300 ( SAAT PERTAMA KALI DATANG)

TIDAK DIDAPATKAN STRUMA MAUPUN FINE TREMOR

TANDA - TANDA VITAL

BB: 80 kg

TB: 165 cm

TAX: 36

RR: 20x/menit

HR : 84x/ menit

TD : 120/80

DATA SUBJEKTIF

PASIEN MENGELUH MUDAH HAUS DAN SERING MINUM

PASIEN SERING BUANG AIR KECIL PADA MALAM HARI