KETIDAKSTABILAN KADAR GLUKOSA DARAH (D.0027)
ETIOLOGI
PASIEN LAKI - LAKI 48 TAHUN
KETIDAK STABILAN KADAR GLUKOSA DARAH ( HIPOGLIKEMIA)
PENGOBATAN KLIEN DM TIPE II
AKTIVITAS
POLA MAKAN
MENGKONSUMSI MAKANAN SEDIKIT ATAU MELAKUKAN AKTIVITAS YANG BERAT
RESISTENSI INSULIN PADA JARINGAN LEMAK, OTOT, DAN HATI
KENAIKAN PRODUKSI GLUKOSA OLEH HATI
VARIASI KADAR GLUKOSA DARAH NAIK/ TURUN DAN RENTANG NORMAL
SLKI KESTABILAN KADAR GULA DARAH (L.03022)
KRITERIA HASIL
JUMLAH URINE CUKUP MEMBAIK 4
KADAR GLUKOSA DALAM URINE CUKUP MEMBAIK 4
KADAR GLUKOSA DALAM DARAH CUKUP MEMBAIK 4
RASA HAUS MENURUN 5
KADAR GULA DARAH BERADA PADA RENTANG NORMAL
SIKI MANAJEMEN HIPERGLIKEMIA (I.03115)
KOLABORASI
KOLABORASI PEMBERIAN KALIUM, JIKA PERLU
KOLABORASI PEMBERIAN CAIRAN IV, JIKA PERLU
KOLABORASI PEMBERIAN INSULIN, JIKA PERLU
EDUKASI
AJARKAN PENGELOLAAN DIABETES ( MIS. PENGGUNAAN INSULIN, OBAT ORAL, MONITOR ASUPAN CAIRAN, PENGGANTIAN KARBOHIDRAT, DAN BANTUAN PROFESIONAL KESEHATAN
AJARKAN INDIKASI DAN PENTINGNYA PENGUJIAN KETON URINE, JIKA PERLU
ANJURKAN KEPATUHAN TERHADAP DIET DAN OLAHRAGA
ANJURKAN MONITOR KADAR GLUKOSA DARAH SECARA MANDIRI
ANJURKAN MENGHINDARI OLAHRAGA SAAT KADAR GLUKOSA DARAH LEBIH DARI 250 mg/dL
TERAPEUTIK
FASILITASI AMBULASI JIKA ADA HIPOTENSI ORTOSTATIK
KONSULTASI DENGAN MEDIA JIKA TANDA DAN GEJALA GLIKEMIA TETAP ADAATAU MEMBURUK
BERIKAN ASUPAN CAIRAN ORAL
OBSERVASI
MONITOR KETON URIN, KADAR ANALISA GAS DARAH, ELEKTROLIT, TEKANAN DARAH ORTOSTATIK DAN FREKUENSI NADI
MONITOR INTAKE DAN OUTPUT CAIRAN
MONITOR TANDA DAN GEJALA HIPERGLIKEMIA ( MISPOLIURIA, POLIDIPSIA, POLIFAGIA, KELEMAHAN, MALAISE, PANDANGAN KABUR, SAKIT KEPALA.)
MONITOR KADAR GLUKOSA DARAH, JIKA PERLU
IDENTIFIKASI SITUASI YANG MENYEBABKAN KEBUTUHAN INSULIN MENINGKAT ( MIS. PENYAKIT KAMBUHAN)
IDENTIFIKASI KEMUNGKINAN PENYEBAB HIPERGLIKEMIA
DEFINISI
MENGIDENTIFIKASI DAN MENGELOLA KADAR GLUKOSA DARAH DIATAS NORMAL
DATA OBJEKTIF
DARI HASIL PEMERIKSAAN DARAH
URINE REDUKSI +3
HbA1C 7,2%
GD2PP 320
GDP 180
GDS 300 ( SAAT PERTAMA KALI DATANG)
TIDAK DIDAPATKAN STRUMA MAUPUN FINE TREMOR
TANDA - TANDA VITAL
BB: 80 kg
TB: 165 cm
TAX: 36
RR: 20x/menit
HR : 84x/ menit
TD : 120/80
DATA SUBJEKTIF
PASIEN MENGELUH MUDAH HAUS DAN SERING MINUM
PASIEN SERING BUANG AIR KECIL PADA MALAM HARI
