Anestesiahoitajan työkenttä
Yleisanestesian osatekijät
Lisäksi tarvittaessa!!!
Sympatomimeetti
akuuttiin hypotensioon
nostaa verenpainetta ja sykettä
dexametasoni
Pahoinvoinnin estoon
kortisoni
Lidokaiini - harmaa
propofolin aiheuttamaa suonen kirvelyä estämään
Puudutusaine
Antikolinergi- vihree
vähentää syljen eritystä
Rokuroni- punainen
Lihasreksalaanti
lamaa tahdonalaisen lihaksiston
Fentanyyli- sininen- opioidit
kivuttomuus
nieluheijaste heikkenee intubaatiota varten
voimistaa anesteetin vaikutusta
keltainen- propofoli
tiedottamuus
nukutus
Kirvely
Anestesiahoitajan tehtävät
Anestesian lopetus ja jatkohoito
Anestesian keventäminen ja lopetus,
Dokumentointi,
Raportointi, heräämöön
Anestesian aikana
Kommunikointi tiimin kanssa,
Anestesian aloitus anestesialääkärin kanssa,
Anestesian ylläpito,
Potilaan elintoimintojen tarkkailu ja lääkehoito
Ennen Anestesia
Potilaan taustatietoihin tutustuminen, Anestesian valmistelu,
Raportti osastolta (ISBAR),
Potilaan vastaanotto ja tukeminen,
Valvontamonitoriin kytkeminen,
Tarkistuslista (anestesialääkärin ja tiimin kanssa)
Anestesialääkäri
Tehtävä: Tilannetietoisuus, ennakointi, Potilasturvallinen, kommunikaatio
Sh tärkein työpari -> tiimityö
Lääkäri paikalla vähintään nukutuksessa ja herätyksessä, vastaa anestesiasta
Anestesiahoitajan taidot
Kliiniset osaamisvaatimukset
hätätilanteet
Preoperatiivinen vaihe
intraoperatiivinen vaihe
kivunhoito
aseptiikka
Monitaituri, nopeus, sopeutuvuus, kyky selviytyä vaativista tilanteista
Muut osastot
Teho-, valvonta- ja päivystysosastot
Ulkopaineanestesia
Anastesiahoitajana
Tehtävät: CT, MRI, ANGIO, endoskopia, ECT
potilaat sedatoituja tai nukutettuja
Sedaatio?
Hengityksen tuki
Happiviikset tai venturimaski (tarvittaessa)
Hengityskomplikaatioiden tunnistaminen ja hoito
Voidaan jakaa:
Kohtalainen
Lievä
Syvä
Potilaan rauhoittaminen lääkkeillä
Potilas vastaa puhutteluun, hengittää itse, Sedaation tasoa ja hengitystä arvioitava jatkuvasti,
Vitaalielintoimintojen monitorointi
Leikkaussali
Anestesian aloitus: Induktio
Anestesian ylläpito
Anestesian keventäminen ja herätys
Anestesiahoitaja
Tarkkailee ja hoitaa leikkauspotilasta anestesian aikana
Heräämö
Heräämöhoitaja
Salin valmistelu ennen potilaan saappumista
Tarvikkeet: Hoitovälineiden varaaminen ja tarkistaminen
Anestesiakoneen tarkistus ja käyttökuntoon saattaminen
Ilmatievälineet ja imu valmiiksi
Potilastiedot: Tarvittavat tiedot potilastietojärjestelmästä
Lääkkeet ja nesteet: Induktiolääkkeet, puudutteet ja tarvittavat välineet
Infuusionesteet ja nesteensiirtovälineet, Elvytyslääkkeiden saatavuuden varmistaminen