Topic flotante
Paula Juliana García Bocanegra – 10502117442
Juan José Vargas Roa – 10502113135
Albano Enrique Chassin Iguaran - 10501921937
Streptococcus grupo D. No enterococos
Son gama homoliticos
Se pueden encontrar produciendo infección del tracto genitourinario en mujeres
La especie con mayor representatividad del género es el streptococcus bovis
Son parte de la micro flora normal entera
Cocos Gram positivos organizados en tétradas o sarcinas
Identificación por el laboratorio
Prueba de crecimiento en concentraciones altas
Subtopic
Prueba de crecimiento en bilis esculina
Otros streptococos B-Hemolíticos
Grupo F (A, C, G)
S. anginosus
Cepas se asocian principalmente a la formación de abscesos
Son parte de la microflora normal de la piel
Grupo C-G
St. Dysagalactiae
Puede causar sinusitis, bacteriam y emdocarditis
Se observa en nasofaringe
Toxinas
Spe B y Spe C
Exantema y reacción inflamatoria en la fiebre escarlatina.
Exotoxinas pirógenas
Producido por cepas que posee un fago lisogénico. Interaccionan con macrófagos.
Enzimas
Hemolisinas
Estreptohemolisina S.
No es antigénica y se evidencia en la hemólisis de los cultivos.
Disfofopiridina nucleotidasa
Relacionada con la destrucción del PMN.
Hialuronidasa
Desdobla el ácido hialurónico del tejido conectivo.
Estreptodornasa
Desoxirribonucleasa estreptocócica. Despolimeriza el DNA.
Estreptoquinasa (Fibrinolisina)
Transforma el plasminógeno en plasmina, digiere la fibrina.
Patogenia e inmunidad
Virulencia
Producir toxinas y enzimas
Invadir las células epiteliales, evitar la opsonización y fagocitosis
Capacidad de adherirse a la superficie de las células
Streptococcus Pyogenes
Enfermedades Estreptococicas
Erisipela-Celulitis
Fiebre reumática
Endocarditis-Glomerulonefritis
Síndrome del shock estrptocóccico
Septicemia
Bacteriemia
Fiebre puerperal
Fascitis Necortizante o necrozante
Faringitis-Faringotamigdalitis
Impétigo a Pioderma
Fiebre escarlatina
Epidemiología
Distribución, prevalencia y factores de riesgo
Niños de 5 a 15 años, personas de la tercera edad
Infecciones de tejidos blandos, respiratorias y cutáneas
Niños de 2 a 5 años con mala higiene
Transmisión
A través de contacto directo por colonización transitoria
Por aerosoles
De persona a persona.
Pertenece al grupo A. Produce enfermedades diversas, supurativas y no supurativas. Es la causa más frecuente de faringitis bacteriana. Crecimiento óptimo en agar sangre enriquecido.
Estructura antigénica
Nucleoproteínas: Presente en la mayor parte de la bacteria
Sustancia T: Es ácido labil y termolábil
Proteína M: Factor de virulencia importante
Antígeno de la pared celular específico de grupo
Características
Capsula: Serotipos II y V
Enzimas de destrucción tisular
Factores de patogénicidad
Pares o cadenas
Cocos gram positivos
Streptococo agalactiae (Grupo B)
Identificación por el laboratorío
Prueba de bacitrina resistente
P. hidrólisis del Hipurato
Prueba de camp positiva
Enfermedades clínicas
Infecciones en hombres y mujeres no embarazadas
Infecciones óseas y artpiculares
Bacteriemia. NEumonía
Infecciones en mujeres embarazadas
Pronóstico favorable cuando reciben tratamiento adecuado
Aparato genito-urinario: Infecciones urinarias, vaginitis
Enfermedad neonatal
De comienzo tardío
De comienzo precoz
Streptococcus y Enterococcus
Clasificación entre Streptococcus y Enterococcus
Diferenciación de especies
Pruebas moleculares (Secuenciación de DNA Bacteriano)
Análisis de metabolismo
Diferenciación por pruebas bioquímicas
Antígenos de grupo específico
Sin grupo específico: St. Pneumoniae - St. Viridans.
Grupo F (A,C,G): St. Anginosus
Grupo C-G: St. Dysagalactiae
Grupo B: St. Agalactiae
Grupo A: St. Pyogenes
Patrón hemolítico
Halo no presente: Gama hemólisis
Halo verduzco: Alfa hemólisis
Halo transparente: Beta hemólisis
Fenómeno en medios de laboratorio que contengan sangre
Colonias estar rodeadas o no por un halo de color según el consumo de hemoglobina.
Enterococcus
Streptococcus pneumoniae
La mayoría de infecciones se producen de foco endógeno.
La colonización es mas elevada en niños pequeños.
Habita con frecuencia en faringe y nasofaringe de persona sanas. ( Portadores asintomáticos)
Altamente virulento
Posee múltiples factores de patogenicidad
De tipo secretor
Neumolisina : Hemolisina de actividad lítica en cel, del epitelio ciliar
Proteasa de Ig A secretora
Peróxido de Hidrógeno : al ser degrado permite al oxígeno liberado produzca daño a las células
De la estructura
Cápsula: evita la opsonización y fagocitosis
Adhesinas proteicas de superficie: de las células epiteliales
Proceso de autolisis con el paso del tiempo que origina un aspecto de hoyuelo en el centro de la colonia.
Se disponen en parejas, α hemolíticos
Denominados: NEUMOCOCOS
Coco Gram. Positivo encapsulado Forma ovalada o lanceolada
Streptococcus viridans
Morfología macroscópica: Colonias pequeñas o puntiformes, traslucidas o blanquesinas con Alfa hemólisis
Gram: Cocos Gram positivos en parejas no capsulados
Muestras de elección: Secreción faríngea Flujo Vaginal, orina, Sangre, Materia fecal
Pueden alcanzar circulación sanguínea por traumatismos
Se asocian con caries, endocarditis aguda y subaguda, y las infecciones supurativas intra abdominales
Colonizan la buco farínge, el aparato genito- urinario y el aparato gastro- intestinal.
Se han identificado 20 especies agrupadas en 5 subgrupos
Son α- hemolíticos y pueden ser no – hemolíticos
Organizados en cadenas a partir de cultivo
Cocos Gram. positivos
Generalidades
Laboratorío
Prueba de catalasa : Negativa o Positiva .
Gram: Cocos Gram positivos en tétradas o sarcinas
ic
Morfología macroscópica: Colonias pequeñas o puntiformes, traslucidas o blanquesinas con Alfa o gamma hemólisis
Muestras de elección: Flujo Vaginal, orina, Sangre, LCR, Materia fecal
Cocos gram positivos organizados en tétradas o sarcinas
Son gama hemolíticos
Algunos pueden presentar alfa hemólisis
Forman parte de la microflora entérica normal
Infecciones gastrointestinales leves en inmunosuprimidos
Pueden colonizar tracto genitourinario en mujeres
Presentan alta resistencia a los antibióticos de elección
Producen altos porcentajes de infecciones nasocomiales
Especies más conocidas
Enterococcus durans
Ebterococcus Faecium
Enterococcus fecalis
Streptococcus
Su aislamiento requiere uso de medios enriquecidos con sangre o suero.
La mayoría son anaerobios facultativos y algunos crecen únicamente en una atmósfera enriquecida con dióxido de carbono.
Cocos Gram positivos que se disponen en parejas o en cadenas.