Dekubitus je vážný zdravotní problém způsobený dlouhodobým tlakem, který poškozuje kůži a podkožní tkáně. Nejčastěji se vyskytuje u pacientů, kteří jsou dlouhodobě upoutáni na lůžko.
Oštećenje kože i/ili potkožnog tkiva zbog dugotrajnog pritiska
Zdravstveni odgoj bolesnika i obitelji
Važnost promatranja ostalih dijelova tijela
Objasniti kako se pravilno izvodi njega
Objasniti što je dekubitus i kako je do njega došlo
Kirurški i rekonstruktivni postupci u liječenju
prije zahvata dekubitus mora biti čist
Koriste se za peti i šesti stupanj dekubitusa
Obloge u tretiranju dekubitusa
Obloge koje zadržavaju sekret i apsorbiraju-hidrokoloidi
Obloge koje dodaju vlagu-hidrogelovi
Obloge koje apsorbiraju-alginati
Zadaće sestre
Sterilno previjati ranu
Zaštititi okolicu rane
Dezinficirati okolicu rane i samu ranu
Zbrinjavati nekrotično područje kao inficiranu kiruršku ranu
Smanjiti pritisak na ostalim osjetljivim dijelovima tijela
Ukloniti vanjske činitelje
Skale za procjenu dekubitusa
Gosnellova skala
Waterlow skala
Medleyeva skala
Bradenova skala
Nortonova skala
Prevencija dekubitusa
Pravilna prehrana
Antidekubitalni madraci
Zatezanje posteljnog rublja
Mazanje kremama
Dobro brisanje kože
Mijenjanje položaja nepokretnog pacijenta svaka 2 sata
Stupnjevi dekubitusa
Peti i šesti stupanj: u petom stupnju razoren je mišić, a u šestom je i sama kost oštećena; liječe se kirurškim putem
Četvrti stupanj: nekrozom su zahvaćeni svi slojevi kože potkožnog tkiva i mišića; česte su i teške infekcije, važno je pratiti izgled i dubinu rane
Treći stupanj: koža je smeđe boje i okolica rane je hiperpigmentirana; često se pojavljuje infekcija, potrebni su optimalni uvjeti za liječenje
Drugi stupanj: zahvaćeni su svi slojevi kože i koža je topla, crvenilo ne nestaje na pritisak i napreduje do cijanoze; na površinskom sloju kože stvara se rana i mjehurići
Prvi stupanj: povišena temperatura popraćena crvenilom koje na pritisak pobijeli, zahvaćen epidermis, treba povećati unos tekućine i vitamina i uvesti visokoproteinsku hranu
Čimbenici rizika za razvoj nastanka dekubitusa
Nabori na posteljnom i osobnom rublju
Loša briga o pacijentu
Dehidracija
Inkontinencija
Postojanje infekcije ili temperature
Prisustvo kroničnih zdravstvenih problema
Prisutstvo nekih bolesti
Pušenje
Neuhranjenost
Loša cirkulacija
Ležanje u istom položaju duže od dva sata
Mjesta nastanka dekubitusa
Ako bolesnik leži na boku: uška, rame, rebra, lakat, gležanj
Ako bolesnik leži na trbuhu: prsna kost, rebra, koljena, gornja strana stopala
Ako bolesnik leži na leđima: zatiljak, lopatice, lakat, leđa i peta
Egzogeni uzroci:nabori na posteljnom rublju, neudoban krevet, vlažna i nečista koža
Endogeni uzroci: bolesti cirkulacije, metabolizma i prehrane, zloćudne bolesti
