CASO #3
4. DIAGNOSTICOS
3. Enfermedad autoinmune (por la edad, al ser mujer)
2. Hiperesplenismo
Infeccion no investigada??
1. PTI cronica
5. TRATAMIENTO
Tto propuesto
Profilaxis TVP
Transfusion de hemoderivados
Solicitud px adicionales
Ecografia
Bazo accesorio ??
PCR / VSG
Infeccion?
Hepatitis B y C
VIH
FR
ANCAS / ANAS / ENAS ?? = LES
Esplenectomia
Antibioticoterapia post-esplenectomia
Vacunacion 15 dias antes
Cambio de medicamento vs Aumento dosis
Tto Actual (Pobre respuesta)
Gammaglobulina
Danazol
Prednisona
3. PARACLINICOS
Ingreso
Biopsia Medula Osea
Aumento del recuento de Megacariocitos
Tiempos de coagulación normales
Hemograma
Plaquetas 7.000 / mm3
VCM 66 fl
Hemoglobina 4,2 gr/dl
Leucocitos 7.000 / mm3
2. EXAMEN FISICO
Signos vitales
90/50 mmHg
PAM = 63,3 mmHg
FR 26 rpm
FC 100 lpm
Abdomen negativo
CC normal // CP normal
Sin ictericia
Palidez cutanea
1. ENFERMEDAD ACTUAL
Antecedente de importancia
PTI desde hace 4 años
Hospitalizada actualmente
Multiples petequias
Abdomen
Miembros Inferiores
Presencia crónica
Sangrado gingival
Epistaxis
Metrorragia
Mujer 17 años
