PIE DIABÉTICO
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INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA
Controlar la diabetes.
Realizaremos análisis a estos pacientes para
medir su nivel de glucemia.
Se valora en gran medida la hemoglobina glicosilada, que no solo nos dice los niveles medios de glucemia de los 3 últimos meses, sino que también se considera un buen predictor del ratio de curación de una úlcera de pie diabético
COMPLICACIONES
INFECCIONES
ISQUEMIA
DOLOR NEUROPATICO
TRATAMIENTO
Lesiones Wagner I y II antibioterapia y analgésicos: amoxicilina, levofloxacino, clindamicina
Lesiones Wagner III o superiores antibioterapia intravenosa: piperacilina, ceftriaxona, ertapenem
Paciemtes muy graves: Imipenem, meropenem, piperacilina
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Tecnicas de amputacion
Tecnicas de osteotomias
Tecnicas de artrodesis
DIAGNOTICO DIFERENCIAL
ÚLCERA ANGIOPLASTICA
ÚLCERA NEUROPLATICA
CAUSAS
Neuropatia diabética
Enfermedades vasculares Periféricas
Infección
CAUDRO CLINICO
Hormigueo
Entumecimiento
Dolor
Ardor
Hinchazón
Dolor y dificultada al caminar
MECAISMO FISIOPATOLOGICO
ENERMEDAD VASCULAR
Macro
Alteroesderiosis
Isquemia
Micro
Flujo Sanguíneo
Edema
NEUROPATIA
AUTONOMICA
Piel Seca
Fisura
Alteración del tono
SENSITIVA
Perdida de la sensibilidad
MOTORA
Atrofia Muscular
Deformidad Factor Ortopédico
Sitio de Presión
Callos
CLASIFICACION
PIE DIABETICO MIXTO
PIE DIABETICO ESQUEMICO
PIE DIABETICO NEUROPATICO
FACTORES DE RIESGO
Diabetes de Larga duración y mal controlada
Callosidades
Hipertensión
Tabaquismo
Mala Circulación
EPIDEMIOLOGIA
El 85% de los pacientes con
amputaciones que han padecido
previamente de una úlcera diabética en
pie.
La prevalencia de pie diabético oscila
según edad, género y lugar de origen
desde el 2,4% hasta el 5,6% de la
población general
DEFINICION
El pie diabético es el pie con
ulceración, infección o
destrucción de los tejidos
profundos asociados a
alteraciones neurológicas y a
diversos grados de
enfermedad vascular
periférica
