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Síndrome de dolor miofascial

El documento aborda diversos aspectos relacionados con el manejo del dolor miofascial, especialmente en el contexto de trastornos temporomandibulares. Se destacan las estrategias de tratamiento multidimensionales, que incluyen el uso de férulas orales, compresas de calor y frío, y apoyo farmacológico con analgésicos y relajantes musculares.

Síndrome de dolor miofascial

Poco tratado

Prevalente-incapacitante

Primario/Secundario

Agudo/Crónico

Comportamiento

Sobreutilización

Sobrecarga

Proceso no inflamatorio

Cuadro de dolor regional de origen muscular, localizado en un músculo o grupo muscular, identificable por palpación y en cuyo seno se encuentra el punto gatillo(PG)

Estudios y pruebas

Consiste en aplicar 2 o 3 ''abate lenguas'' sobre la superficie oclusal de los molares de manera bilateral, y se le pide al usuario que que cierre la boca consiguiendo disminuir los síntomas
Tratamiento

Signos y síntomas: -Bruxismo -Bandas de los músculos tensas -Limitación biomecánica -Atrición en superficie incisales de órganos dentarios anteriores

Diagnostico
Exploración física extra oral

Buscando la presencia de PG en las bandas musculares

Midiendo apertura bucal(40-45cm)

Valoración de los puntos gatillo
Anamnesis

Factores de riesgo que conllevan a los trastornos tempomandibulares:

1. infecciones por proximidad 2. Infecciones sistemáticas 3. Enfermedades sistémicas 4. Alteraciones intra auriculares 5. Traumatismos 6. Enfermedades psiquiátricas

Fisiopatología:

Liberación excesiva de acetilcolina, genera cambios en el metabolismo oxidativo.

Mialgias de etiología desconocida

Factores biomecánicos

Método multidimensional enfocado en eliminar los factores desencadenantes asociados a trastornos psicológicos

Compresas de calor por 4 días intercalado por frio

Férulas orales que permitan un cambio en la dimensión vertical de reposo

Apoyo farmacológico (analgésicos, relajante musculares, corticoides y benzodiacepina en dosis baja

Esto genera

Sustancia P

Histamina

Disminución de sustratos enérgicos

Bradicina

Adaptación protectora ante las cargas y hábitos parafuncionales en el musculo esquelético

Secreción de:

Síndrome de dolor miofascial