El texto aborda diversos problemas y procedimientos médicos relacionados con el sistema musculoesquelético y glandular. Se mencionan condiciones como la degeneración articular y la inflamación de la membrana sinovial, así como el impacto de la fricción y la distribución inadecuada de cargas en las articulaciones.
Involucra tendón cuádriceps e interrumpe circulación medial intra y extraósea de la rótula
Procedimiento quirúrgico, donde se
reemplazan las superficies articulares; restableciendo el movimiento, función muscular y disminuyendo el dolor.
Ventilación y respiración
Alteraciòn en la capacidades y volùmenes respiratorios
Reducción del diámetro
de los bronquios
Producción de moco
Irritando las células que cubren
los conductos de los pulmones
Se transportan a los pulmones,
perjudicando los cilios y alveolos
Afectando la tráquea
Teniendo menor proporción de oxígeno los
músculos estriados.
liberación de sustancias químicas
dentro del cuerpo
Requiriendo de más oxígeno
Los músculos respiratorios deben trabajar más, para que lo pulmones ventilen un volumen de aire.
(Diafragma, intercostales, escalenos, abdominales, esternocleidomastoideo).
INTEGRIDAD ESQUELETICA
MOVILIDAD INCLUIDA LOCOMOCIÓN
Dificultad para desplazar el aire
hacia el interior de los pulmones
O hacia afuera
Aumento de la resistencia
en las vías aereas
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Abordaje Patelar Interno
POSTURA
CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
MARCHA
BALANCE
DESEMPEÑO MUSCULAR
Fumador durante 20 años
MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR
PACIENTE MASCULINO
Alteración del patrón de eliminación urinaria
Obstrucción progresiva del recorrido de la uretra
Aumento del tamaño de la prostata
Destrucción de la arquitectura normal del sistema glandular prostático
Crecimiento tumoral en la porción acinar de la glándula o a partir de los componentes del sistema ductal que drena los acinos
PROSTATECTOMIA
GONARTROSIS DERECHA
> choque de cargas en la articulación de la rodilla
Disminución capacidad de reabsorción hasta un 50% de las cargas recibidas
Deterioro del
hueso subcondral
Artroplastia de rodilla cementada
APARENTE ALARGAMIENTO DE PIERNA DERECHA
INCLINACIÓN PELVICA HACIA EL MISMO LADO
CONTRACTURA DE TEJIDOS Y MÚSCULOS DE CADERA DERECHA
Desequilibrio de las fuerzas de Starling
CIRCULACIÓN
Lesión de los vasos sanguíneos, capilares internos y vasos linfáticos
> permeabilidad capilar
Disminución de la presión oncótica plasmática
Aumento de la presión hidrostática del capilar
Acumulación de líquido en el espacio intersticial
Edema postraumático
DINÁMICO
ESTÁTICO
POSICIÓN BÍPEDA MANTENIDA
EXPOSICIÓN A ACTIVIDADES REPETITIVAS
27 AÑOS DE TRABAJO (VENDEDOR POSTOBÓN)
TRAPECIO Y ROMBOIDES INACTIVOS
PROTRUSIÓN DE HOMBROS
POSIBLE OSTEOARTRITIS DE CADERA
Inflamación de la
membrana sinovial
Roce entre superficies óseas
Cuerpos libres
Elementos:
cartilaginosos,
osteocartilaginosos
u osteofitos
No lubrica la
articulación
Más liquido sinovial
con menor viscosidad
Deformidad, disminución
de la función y dolor.
POSIBLE FRACTURA DE CADERA DERECHA
ALTO RIESGO DE CAÍDAS
ALTERACIÓN DE LA MARCHA
< longitud de paso
> cadencia
> ancho de paso
> base de sustentación
DEFICIENCIA DEL BALANCE
> RIESGO PERDIDA DEL EQUILIBRIO
DESPLAZAMIENTO DEL CG HACIA ANTERIOR
HIPERCIFOSIS DORSAL
CABEZA ADELANTADA
ESPLENIO DE LA CABEZA Y CUELLO
SEMIESPINOSO
TRANSVERSO DEL CUELLO
APONEUROSIS DORSAL
LIG. CERVICAL POST.
ESCALENOS
ECM
RECTO ABDOMINAL
ESPINOSO
TRANSVERSOESPINOSO
DORSAL LARGO
ALARGAMIENTO DE CADENA RECTA DE EXTENSIÓN
ALARGAMIENTO DE CADENA ESTÁTICA POSTERIOR
ACORTAMIENTO DECADENA FLEXORA DE TRONCO
ALARGAMIENTO DE CADENA EXTENSORA DE TRONCO
MODIFICACIONES POSTURALES
DEBILIDAD MUSCULAR
< FUERZA MUSCULAR
< CAPACIDAD DE RESISTENCIA
< CAPACIDAD CONTRÁCTIL
< ÁREA DE SECCIÓN TRANSVERSAL
< # DE MIOFIBRILLAS
< # FIBRAS TIPO II (20-50%)
< # FIBRAS TIPO I (25%)
> RIESGO DE FRACTURA
< # DE TRABECULAS
> POROSIDAD
< DENSIDAD
Herniorrafía inguinal bilateral
< resistencia musculatura abdominal
Ruptura Pared Abdominal
> presión visceral
Aumento presión abdominal y visceral
Disbalance de presiones
Inadecuado cierre del canal inguinal
Levantar material pesado o grandes esfuerzos
HERNIA INGUINAL
> RE ABSORCIÓN ÓSEA EN EL HUESO TRABECULAR
> ACTIVIDAD OSTEOCLASTICA
< ACTIVIDAD OSTEOBLASTICA
DISMINUCIÓN [CA]
ALTERACIÓN EN DISTRIBUCIÓN DE CARGAS
> ROCE DE SUPERFICIES ÓSEAS
DESGASTE DEL HUESO SUBCONDRAL
DESGASTE DEL CARTÍLAGO ATICULAR
CIZALLA
COMPRESIÓN
FRICCIÓN
< ELASTICIDAD
DISPOSICIÓN DE FIBRAS DESORGANIZADAS
> RIGIDEZ DE LAS FIBRAS DE COLAGENO
FUERZAS APLICADAS QUE SOBRECARGAN LA ARTICULACIÓN
< ROM
DISMINUCIÓN MASA MUSCULAR
DETERIORO ÓSEO
DETERIORO ARTICULAR
DISMINUCIÓN DE CAPACIDAD FÍSICA
Consecuencia de la acumulación de una gran variedad de daños moleculares y celulares a lo largo del tiempo lo que conlleva a un aumento del riesgo de la enfermedad, y finalmente a la muerte.
ENVEJECIMIENTO
Degradación del
tejido sinovial
Rigidez y esclerosis del hueso subcondral
Pérdida total de la
integridad del cartílago
Muerte de los
condrocitos
Degradación de la
matriz extracelular
Insuficiencia de los procesos
de reparación del cartílago
Degradación del cartílago
articular hialino
Distribución inadecuada
de cargas
DISMETRÍA DE MMII
Genera > presión en la articulación de rodilla derecha
Modificaciones postulares
Artrosis tricomportamental predominio medial
83 años
Enfermedad articular crónica, degenerativa y progresiva localizada en rodilla