by samid ortiz 2 years ago
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Terapia previamente iniciada
PSP negativas Diente con restauración temporal
Diente previamente tratado
PSP negativas Diente restaurado Rest. defectuosa Conducto expuesto
Áreas de necrosis por licuefacción Presencia de macrófagos y LPN Revestido por epitelio conectivo inflamado
Inflamación persistente Fístula en mucosa o piel Asociado a fracaso endodóntico
Asintomático o dolor leve Descargas de pus que producen ”mal sabor de boca” Repetidos eventos de inflamación
Sintomático
Predomino de LPN Acumulación de exudado
Inflamación de corta evolución Movilidad dentaria Respuesta positiva a percusión y palpación
Dolor localizado intenso, pulsátil Respuesta a presión Malestar general y fiebre
Células plasmáticas, linfocitos y células gigantes multinucleadas. Tracto fistuloso recubierto de epitelio
Puede presentar fístula intra o extraoral Respuesta negativa a la Percusión y Palpación
Asintomático
Bacterias o toxinas llegan al ápice Inflamación
Respuesta positiva a la Percusión y Palpación Posible movilidad
Dolor localizado severo al contacto Sensación de “Diente salido”
Destrucción de tejidos Presencia de micro-organismos AE/AN
Puede producir pigmentación coronal Respuesta negativa Caries profunda Conducto expuesto
Asintomática Respuesta leve a percusión
Asintomática
Otras
Reabsorción radicular interna
Coloración rosada en cervical Pérdida de estructura dentaria
INICIAL Asintomática AVANZADA Sintomática a cambios de temperatura
Degeneración pulpar calcificante progresiva
Tono marfil Pruebas de sensibilidad pulpar retardadas Restauraciones Trauma Envejecimiento
Asintomática Motivo estético
Pulpitis hiperplásica
Caries de larga evolución Crecimiento del tejido pulpar en forma de coliflor
No dolor o leve por presión sobre el pólipo Posible hemorragia durante la masticación
Presencia de macrófagos, linfocitos y células plasmáticas Tejido de granulación
Caries de larga evolución Restauraciones extensas Recubrimiento pulpar directo Trauma
No dolor o leve Corta duración Aumenta con cambios térmicos
Sintomática
Edema inflamatorio Zonas de microabscesos
Caries profunda Restauraciones desadaptadas ext. Trauma Iatrogenia
Dolor moderado a severo, referido Espontáneo o provocado por cambios térmicos o posturales Dolor persistente
Reversible
Deterioro de capa odontoblástica Permeabilidad vascular Edema
Caries Restauraciones desadaptadas Lesiones no cariosas Retracción gingival
Respuesta positiva rápida (provocado) Cesa al retirar estímulo
Conserva su estructura normal
No CARIES Restauraciones adaptadas
Diente sin síntomas espontáneos Respuesta positiva a estímulos Cesa al retirar estímulo
