by Diana Ornelas 3 years ago
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P
Plan
Son las medidas terapéuticas relacionadas con el diagnóstico
I
Interpretación
Análisis y asociación de los datos
O
Datos objetivos
Hallazgos obtenidos durante el examen físico, además de los obtenidos por las pruebas ordenadas
S
Datos subjetivos
Información proporcionada durante la obtención de datos, proporcionados por el dueño y/o por otros médicos
Se inicia con un tratamiento sintomático o de sostén
Dejando instrucciones precisas al propietario sobre las dosis, intervalos de administración y vías, así como el tiempo de duración
Esto mientras están listos los resultados del laboratorio
Es el trazo de diagnósticos diferenciales
Estos deben ser lógicos según el caso a tratar
Para poder elegir pruebas de laboratorio y de gabinete que den con el diagnostico definitivo
Todo por medio de la lista maestra
Es la depuración de la lista de problemas
Se realiza usando números romanos
Se trata de enlistar los datos anormales proporcionados por el dueño o los encontrados durante el examen físico y exámenes de laboratorio
Se realiza usando números arábigos
Es la evaluación de parámetros y condición general del paciente
Componiéndose de evaluación sistemática de los parámetros del paciente usando distintos métodos y herramientas
Son datos específicos de la salud general del paciente
Incluye: calendario de vacunación, desparasitación, alimento que consume, alergias, viajes, animales con los que tiene contacto, cirugías, contacto con el ambiente, espacio en el que vive, etc.
Se conforma de datos básicos sobre el paciente
Incluye: raza, edad, sexo, lugar de origen