by jorge andres naranjo toro 5 years ago
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Receptores colinérgicos muscarínicos
M1
M2
M3
M4
M5
Inhiben la acetilcolinesterasa
Fisostigmina
Utilizado en intoxicación por organofosforados
Atropinizar al paciente + pralidoxima
Atraviesa la BHC
Neostigmina
No atraviesa BHC
Utilizado en miastenia gravis
Síndrome colinérgico
Intoxicacion por carbamatos
Atropinizar al paciente
Atraviesan la BHC
Alcaloides naturales
Nicotina
Pilocarpina
Glaucoma de angulo cerrado
En xerostomia
Posee actividad muscarinica
Muscarina
En caso de intoxicación se trata con atropina
Esteres de colina
Metacolina
Betanecol
Utilizado en retención urinaria
Carbacol
Usado en glaucoma
Se unen y activan receptores colinergicos
Producen estimulación ganglionar y parálisis de la musculatura voluntaria.
Arritmias cardiacas
Fasciculaciones musculares
Muscarínicos (M1-M5)
Mimetizan los efectos de la estimulación de las fibras postganglionares del SNP.
Corazón
Disminuye la F.C
Ojos
Miosis
Aparato respiratorio
Broncorrea
Vias urinarias
Contraccion del M.detrusor de vejiga
Tubo digestivo
Aumento de secreciones
Si hay intoxicación se trata con atropina
Se une a receptores:
Muscarinicos
M2, M4
Acoplados a proteinas Gi
M1, M3, M5
Acoplados a proteinas Gq
Nicotinicos
B1, B2, B3
Acoplados a Proteinas Gs
Mucho mas larga que la neurona postganglionar.
Ach
Se une a la neurona postganglionar en el ganglio.
El ganglio esta cerca de la zona visceral que inerva.
Recpetores b2
El receptor β2 es predominante en músculos esqueléticos y liso que causan relajación visceral. Relajación de la musculatura lisa Relajación del esfínter urinario, gastrointestinales y del útero grávido Relajación de la pared de la vejiga urinaria Dilatación de las arterias del músculo esquelético Glucogenólisis y gluconeogénesis Secreciones aumentadas de las glándulas salivales Inhibición de la liberación de histamina de los mastocitos Aumento de la secreción de renina del riñón. Lipolisis en el tejido adiposo.
Receptores b1
El receptor β1 es el receptor predominante en el corazón que produce efectos inotrópicos y cronotrópicos positivos. Aumento del gasto cardíaco por medio del aumento en la fracción de eyección. Liberación de renina de las células yuxtaglomerulares.
Receptor a2
Inhibición de la liberación de insulina del páncreas inducción de la liberación de glucagón del páncreas contracción de los esfínteres del tracto gastrointestinal Agregación plaquetaria inhibición de la descarga de noradrenalina y acetilcolina vasoconstricción.
Receptor α1
Las acciones incluyen la contracción del músculo liso. Causa vasoconstricción de muchos vasos sanguíneos incluyendo los de la piel, el riñón (arteria renal y el cerebro)
Bloqueadores α/β inespecíficos
Bucindolol Carvedilol Labetalol Prizidinol Medroxalol
Bloqueadores β2
Butoxamina
Bloqueadores β1:(cardioselectivos)
Acebutolol Atenolol Betaxolol Bisoprolol Celiprolol Esmolol Metoprolol Nevilolol Practolol
Bloqueadores no selectivos β1 y β2
Propanolol Timolol Nadolol Pindolol Carvedilol Alprenolol (agonista parcial) Oxprenolol (agonista parcial) Penbutolol (agonista parcial) Levobunol (agonista parcial) Carteolol (agonista parcial)
Bloqueadores totales o no selectivos (α1 y α2)
Reversibles Fentolamina Tolazolina Irreversibles Fenoxibenzamina Alcaloides dihidrogenados del Ergot, dihidroergotoxina, nicergolina
Bloqueadores α2 adrenérgicos selectivos
Yohimbina Mirtazapina
Bloqueadores α1 (adrenérgicos selectivos)
Alfuzosina Doxazosina Indoramina Prazosina Tamsulosina Terazosina Trimazosina Urapidilo
Otros axoplasmáticos
Inhibidores de la liberación
Betanidina Bretilio Debrisoquina Guanetidina Guanadrel Clonidina (agonista α2 de acción central) Guanfacina (agonista α2 de acción central) Guanabenz (agonista α2 de acción central) Dexmedetomidina
Deserpidina Rescinamina Pargilina (IMAO) Tranilcipromina
Inhibidores del almacenamiento
Reserpina
Inhibidores de la síntesis de noradrenalina
α-metiltirosina o metitirosina Carbidopa Benseracida α-metil-dopa (acción central)
Disminuyendo la síntesis o secreción del neurotransmisor noradrenalina a nivel presináptico
Neurona postganglionar que inerva efectores viscerales
Receptores
Simpaticomiméticos
Sustancias que tras su administración, reproducen o imitan los efectos derivados de la activación del sistema nervioso simpático.
Funciones
Disminuyen resistencia periferica
Isoproterenol
Aumentan la contractibilidad cardiaca
Actúan como vasopresores
Aumentan volumen de eyección sistólica
Simulación de efectos de adrenalina y noradrenalina
Actúan en diferentes órganos como:
Vasos
Aparato digestivo
Piel
Glándulas sudoríparas
sistema respiratorio
Corazon
SNC
Actúan como agonistas del SNC
Elevan la presion sanguinea
Entre estos tenemos:
Análogos sintéticos
Anfetamina
Utilizada en personas que poseen trastornos por deficit de atencion con hiperactividad
En narcolepsia
En depresión refractaria
Mejora estados de vigilia
Aumenta estados de alerta
Aumenta los niveles de concentracion
Usado en el autocontrol
Efedrina
Usado como descongestionante nasal
Aumenta liberacion de N.A
Utilizado en asma
Aumenta ritmo cardiaco y presion arterial
Vasopresor
Catecolaminas
Dobutamina
Utilizado en pacientes con descompensación cardiaca
En pacientes con fibrilación atrial
En pacientes con falla cardiaca que van a ser trasplantados
Vasodilatadora
Epinefrina
Utilizado en pacientes con anafilaxia grave
Utilizado en estados de shock
En broncoespasmo
Aumenta P.A
Aumenta F.C
Broncodilatador
Vasoconstrictora (a1)
Vasodilatadora (B2)
Norepinefrina
Se usa en personas hipotensas
Usado en RCP
Usado para mantener la presión sanguínea en shocks
Dopamina
Levodopa
Carbidopa
Vasoconstrictor
Aumento de la contractibilidad
Utilizado en pacientes con shock
En la galactorrea (hiperprolactinmia).
Beta
Dilatación de la pupila
Contracción esfinteres intestinales
Broncodilatación
Secreción hormona antidiuretica
Secreción de renina
Contracción del musculo detrusor de la vejiga
Estimula el tracto gastrointestinal
Vasodilatación muscular
Taquicardia
Aumento de la contráctibilidad del músculo cardiaco.
Alfa
Estimulación de la agregación plaquetaria
Disminución del peristaltismo
Glucogenolisis
Secreciones salivales
Relajación intestinal
Vasoconstricción
Neurona preganglionar que sale de la raiz ventral de la medula espinal
Glandulas sudoriparas
Vasos sanguineos musculares (algunos)
