CLASIFICACION DE EXPANSORES
Bibliografia: http://mingaonline.uach.cl/pdf/cuadcir/v15n1/art16.pdf
2. CON VÁLVULA INCLUIDA Y LOCALIZADOR O DIRECCIONALES.
Como su nombre lo indica, tiene una válvula en el cuerpo del expansor con una placa imanada, lo que permite que el localizador encuentre el punto exacto de inyección. La superficie del expansor puede ser lisa o texturizada. Estos tienden a migrar menos y aparentemente expander con mayor facilidad que los implantes de superficie lisa.
Se inyecta suero fisiológico a través de la válvula, el cual llega al expansor expandiéndolo progresivamente. Al aumentar de volumen la tensión ejercida sobre los tejidos aumenta paralelamente.
Su ventaja es que son compartimentados, ejerciendo su capacidad expansiva en múltiples direcciones, por lo que son muy utilizados en reconstrucción mamaria.
Su defecto es la alta frecuencia de perforaciones accidentales, ya que el localizador no es capaz de discriminar si es expansor hizo un doblez sobra la válvula.
Superficia lisa.
Superficie Rugosa o texturizada.
TIPOS DE VALVULAS
1. Redonda adulto.
2. Redonda, de base 31 mm, reforzada con una placa de acero inoxidable radiopaco, para evitar su perforación.
3. Cónica. Domo de 11 mm y base de 22mm, reforzada con una placa de cerámica radiopaca, para evitar su perforación. Diseñada para expansiones prolongadas en áreas de gran presión.
1. TRADICIONAL.
Están compuestos por el expansor propiamente tal y un tubo conector que forma una unidad, y la válvula que es independiente de los otros dos elementos. Son los más utilizados. Presentan la desventaja de ser monocompartimentales, por lo que ejercen un efecto más localizado.
Los de Croissant se consigue un resultado estético superior y más natural, pero no son adecuados para todo tipo de lesiones ni todas las áreas del cuerpo. Los de tipo rectangular tiene un mayor poder expansivo, ya que si se observa un corte transversal de ellos, son cjuadrados, por lo que expanden un alto, un ancho y al otro alto, a diferencia de los circulares, que al tener forma de cúpula ganas sólo altura, sin una buena meseta
Topic flotante
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/tratamiento_de_las_quemaduras_en_urgencias.pdf
De tipo
BIOLÓGICOS
Láminas de Colágeno
Membrana amniótica
Heteroinjerto de piel porcina
Homoinjerto de donante cadavérico.
SINTETICOS
Láminas de poliuretano son las más accesibles
Tipo B: Compromete la dermis
Tipo B se extiende hasta la Hipodermis
Fisiopatologia de la piel
Se caracteriza por eritema, sin vesículas y con dolor, se lesiona la epidermis
Afecta a todas las capas de la piel hasta los tejidos mas profundos, es una lesión de aspecto carbonaceo o blanco nacarado
Ademas de la epidermos se afecta la dermis, causando dolor intenso y aparicion de ampollas
Primer grado
Segundo grado
Tercer grado
Profundidad
Tipos
Tipo ABA: Requiere de autoinjerto.
Tipo A: Epidermis. A Superficial: Enrojecimiento. A flictenular: Comprometida la membrana basal.
Clasificación : De acuerdo a la capa de piel hasta donde llega la lesion
Extension
se determina utilizando distintos metodos
Esquema de Lund- Browder
Regla de la palma de mano
Regla de los 9
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS QUEMADURAS
CUIDADO POST-OPERATORIO
SUBTERMICA: requieren de constante vigilancia, uso de analgésicos para el dolor,revison constate de la recuperacion.
DERMICAS: Medicamentos que alivien el dolor, limpiar la herida, retirar tejido necrotico. valorar la aparicon de dolor o mal olor.
SUPERFICIALES: vendaje de protección y revisar cada 48 horas.
Las quemaduras son un tipo de lesiones que afectan a los tejidos del organismo tras entrar en contacto con una fuente de calor intenso, con productos químicos, con la electricidad o por exposición a radiaciones.
Tratamiento
TERCER GRADO
se deben realizar la escarotomía consiste en una incisión quirúrgica
realizada a través del tejido necrótico Con éstas técnicas quirúrgicas se libera la compresión de los tejidos
subyacentes, permitiéndoles recuperar su perfusión y evitando su
necrosisa
Se una un colgajo libre para cubrir la herida o uso de expansores.
Cuendo la quemadura llega hasta el hueso es necesario la amputación
SEGUNDO GRADO
Se elimina el tejido muerto de la parte afectada y se hace fricción en la zona de las ampollas. si es necesario se usa una reconstrucción con colgajo.
PRIMER GRADO
Limpieza con solucion salina las quemaduras deben de ser desbridadas diariamente.
