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door Valery Stefanny Seura 3 jaren geleden

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Desempeño Profesional

La bioética se enfoca en promover principios fundamentales para la conducta adecuada en la vida y la atención en salud. Este campo se divide en aspectos generales y biomédicos, y se basa en un modelo principialista que incluye cuatro principios clave:

Desempeño Profesional

Se acompaña del

Desempeño Profesional

RESPONSABILIDAD MÉDICA

Manejo de documentos de trascendencia legal
Documentos Legales

Declaración escrita de un profesional de la salud en que da fe del estado de salud de una persona en un momento determinado

Intrahospitalarios

Consentimiento informado

Artículos del código de ética

28: El derecho del usuario de rechazar una prueba diagnostica deberá ser respetado

27: Si el usuario no esta en condiciones de dar su consentimiento, el medico deberá prestar los cuidados que le dicte su conciencia profesional

En menores de edad

Si el adolescente se niega a informar a los padres hay que derivar al comité de ética

Mayores de 14 y menores de 18 años entran en conflicto de autonomía y confidencialidad, deben dar su consentimiento para informar a los padres

A los menores de 14 años el medico debe entregar la información directamente a los padres

Paciente psiquiátrico:la firma la tiene que hacer su representante o personas vinculadas de hecho

Discapacidad Intelectual: se necesitará la firma del tutor legal o familiar cercano.

Urgencia Vital: se debe constar en la historia clínica la no información y los motivos.

26: Dejar el consentimiento por escrito

Debe considerar

Costos

Posibilidad de retracto en cualquier momento

Explicación del motivo

Opciones posibles

Riesgos, molestias y efectos secundarios

Beneficios

Objetivos

Naturaleza de la intervención

Se exige en

Procedimientos de carácter experimental

Procedimientos que suponen riesgos

Procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos invasores

Intervenciones quirúrgicas

Caso de matron/a

Histerectomía

Cesárea

25: Toda atención medica deberá contar con el consentimiento del usuario

24: Medico debe informar de manera veraz y con prudencia acerca de sus limites como profesional, tratamientos con sus riesgos y beneficios

Es la información que se le entrega al usuario para que pueda participar de las decisiones

Cualquier intervención diagnóstica de tratamiento sólo puede ser ejecutada luego de conseguir el consentimiento de la persona.

Dos etapas

2.- Decision libre, voluntaria y consciente, en la que puede consentir o rechazar. Debe entender bien la información.

1.- Información oral clara, precisa y objetiva sobre el procedimiento

Deber de informar y respetar la decisión de la person

Consentimiento es temporal y la persona puede retractarse cuando quiera

Fundamentado en

Es el expediente médico en donde se registra todo procedimeinto médico y de enfermería, además de exámenes de laboratorio, medicamentos administrados y signos vitales.

Declaración de eventos adversos

Certificado de defunción

Se entrega cuando el producto de la concepción nace muerto, en conjunto con una Estadistica de mortalidad fetal que se envía a la SEREMI de Salud

Combrabante de parto

Permite la inscripción en el registro civil de todos lo partos o abortos que presenten signos de vida al nacer

Extrahospitalarios

Informe de lesiones

En caso de violaciones y abusos el profesional matrón/matrona también puede emitirlo.

Receta

El código sanitario faculta al profesional matrón/matrona para recetar medicamentos relacionados con la atención de partos, planificación familiar y regulación de la fertilidad

Licencia médica

El profesional matrón/matrona emite la licencia maternal en de prenatal y postnatal

Certificado médico

Formulario de enfermedad de notificación obligatoria

Cadena de custodia

Boleta de alcoholemia

Conductas reprochables
Culpa

No implica una intencionalidad del autor pero la acción conduce a un resultado no deseado

Subtipos

Inobservancia de reglamento

Incumplimiento del reglamente o de los deberes del cargo profesional

Impericia

Resultado no deseado debido a que no se conocía lo que debía hacerse

Imprudencia

Resultado no deseado debido a una actuación temeraria o exagerada

Negligencia

Resultado no deseado por no considerar algo que pordría ocurrir

Dolo

El autor de la acción tiene la intención de obtener un resultado determinado, implica mala intención y premeditación.

BIOÉTICA

Modelo principialista
Reconocido por los 4 principios de la bioética

En caso de conflicto han de garantizarse los mínimos

Ética de máximos o Privados

Beneficencia

Acción que promueve el bienestar de las personas

Autonomía

Capacidad de las personas de obrar según sus fines y bajo su deliberación

Ética de mínimos o Publica

Justicia

Es el tratamiento equitativo y apropiado a la luz de lo que es debido a una persona

No maleficencia

Abstenerse de hacer conscientemente acciones que puedan dañar al otro

Rama de la ética dedicada a promover los principios para la conducta mas apropiada del ser humano con respecto a la vida y la atención en salud
Se divide en 3 aspectos

Biomédica

Los profesionales de la salud son regidos por exigencias profesionales que integran la parte legal de la deontología y la ética profesional legal

DEONTOLOGÍA

Secreto profesional

Dentro de los documentos legales protegidos

Ficha clínica

Contiene datos personales de el/la usuario/a, los cuales son resguardados por la constitución en

LEY 20.584

Regula derechos y deberes de las personas en relación con acciones vinculadas a su atención de salud

LEY 19.628

Protección de la vida privada

Derechos humanos

La declaración universal de los derechos humanos afianza esta idea de que los seres humanos tenemos derecho a la confidencialidad y que como profesionales de la salud es nuestra obligación y deber el guardar silencio.

Es una cualidad, una virtud, un valor, una obligación y un deber de los profesionales de la salud o de aquellas personas relacionadas con la salud desde antaño

Ciencia y disciplina que se encarga de los tratados de los deberes, conjunto de deberes que constituyeran obligaciones a recomendaciones para el ejercicio profesional

Se concreta a través de los:

Códigos deontológicos

Conjunto de normas que se aplican a un colectivo de profesionales y que pretenden asegurar una practica honesta de la profesión y que sus integrantes sean o tengan una conducta honorable

código de ética

colegio de matronas

El colegio de matronas tiene por objetivo, entre otros, velar por el progreso, prestigio y prerrogativas de la profesion de matrona y por su regular y correcto ejercicio, mantener la disciplina entre sus colegiadas y prestarles atención

Orígenes

Jeremy Bentham

Immanuel Kant

Bioética especial

Bioética general

RELACIÓN CLÍNICA

Derechos y Deberes
Ley 20584

Son los derechos de las personas, sus deberes en relación a la atención en salud y nuestro rol dentro de ella

Deberes

Informarse de los procedimientos de reclamo

Tratar respetuosamente al personal

Informarse de los horarios de atención y formas de pago

Cuidar de las instalaciones y de los equipos

Conocer y cumplir el reglamento interno de las dependencias medicas

Entregar información verídica, no falsificar su identificación y sus datos personales importantes

Derechos

Que su médico le entregue un informe de la atención recibida durante su hospitalización

Inscribir el nacimiento de su hijo en el lugar de su residencia

Que el personal de salud porte una identificación con expresión de sus funciones.

Donde sea pertinente, que se cuente con señalética, facilitación de acceso y facilitadores en lengua originaria.

A ser incluido en estudios de investigación científica sólo si lo autoriza

Consultar o reclamar respecto de la atención de salud recibida

Recibir visitas, compañías y asistencia espiritual.

Aceptar o rechazar cualquier tratamiento y pedir el alta voluntaria.

Que su información médica no se entregue a personas no relacionadas con su atención.

No ser grabado ni fotografiado con fines de difusión sin su permiso.

Ser informado de los costos de su atención de salud.

Recibir una atención de salud de calidad y segura, según protocolos establecidos.

Ser llamado por su nombre y atendido con amabilidad.

Recibir un trato digno, respetando su privacidad, pudor e intimidad.

Que las personas están protegidas legalmente para tener información oportuna y comprensible de su estado de salud

Prestadores

Personas naturales o jurídicas que otorgan atenciones de salud a las personas beneficiarias.

Individuales

Ej: Matrones

Institucionales

Ej: Clinicas

Es la relación interpersonal que se presenta entre el usuario y el profesional o proveedor de salud.
Modelos de relación clínica

Modelo deliberativo

Permite la deliberación entre el proveedor y el usuario, hay un balance en el grado de responsabilididad de la elección

Modelo interpretativo

El objetivo es ayudar al paciente a elegir entre todas las opciones que satisfagan sus valores

Modelo informativo

Realza el rol del consentimiento informado como instrumento burocrático de protección judicial

Modelo paternalista

Paternalismo moderado o juvenil

Al usuario se le permitia participar de la discusión pero no se considera su opinión en la decision final

Paternalismo duro o infanil

El profesional protegía a las personas por tanto era el quién tomaba todas las decisiones