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av Dana Floroiu 3 år siden

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ACTIVIDADES PERVENTIVAS PARA LAS PERSONAS MAYORES

El envejecimiento trae consigo una serie de cambios biológicos, sociales y psicológicos que afectan la funcionalidad y la capacidad de adaptación de las personas mayores. Estos cambios incluyen una disminución de la capacidad de respuesta a situaciones estresantes, problemas de vivienda, soledad, pobreza y rechazo social conocido como edadismo.

ACTIVIDADES PERVENTIVAS PARA LAS PERSONAS MAYORES

ACTIVIDADES PERVENTIVAS PARA LAS PERSONAS MAYORES

5. PRINCIPALES SINDROMES GERIATRICOS

estreñimiento

Farmacológica: laxantes y enemas

No farmacológico: aumento fibra, rutina defecatoria, y higiene postural

descenso de las deposiciones (menos 3/semana)
insomnio
siestas
importante la higiene del sueño
alteración en la conciliación del sueño
iatrogenia
riesgos de los efectos secundarios de los fármacos
maltrato
depresión y ansiedad ( trastornos del ánimo)
suicidio

escala Plutchik

Escalas

Hamilton

Yesavage

mas frecuente, infradiagnosticado, reduce la calidad de vida
Dolor

Visual del dolor EVA

origen y localización

psicógeno

neuropatico

nociceptivo

duración

cronico

agudo

Movilidad
trastornos de la marcha
escala: get up and go
Audición
tinnitus
tapones de cerumen
presbiacusia

perdida progresiva de oír altas frecuencias

Hipoacusia
Deterioro visual
Retinopatia diabetica
DMAE
cataratas
glaucoma
Malnutrición
escala: MNA
prevencion

terciaria

tratamiento terapeutico

secundaria

suplementos energéticos, valoración nutricional periodicamente

primaria

consejo dietetico

consecuencia

muerte

factores de riesgo

problemas económicos

Disfagia

soledad, viudedad, problemas economicos

hiposomia y anosomia

depresión

incapacidad

polifarmacia

Alteraciones cognitivas y emocionales

Enfermedades del tracto digestivo

pluripatologia

Síndrome confusional agudo
factores de riesgo: mas de 80 años, enfermedad cerebral previa, hospitalización, síndrome del ocaso/sundowing, factores psicosociales.
complicaciones más frecuentes: caídas, UPP, deterioro funcional, sedación, incontinencia urinaria
causa orgánica (ej: infección de orina)
es reversible
Caidas
cribaje

fomentar la actividad fisica, modificación de entorno...

escalas

Escala de Downton (riesgo de caídas)

Escala de Tinnetti (marcha y equilibrio)

Factores de protección

iluminación, suelo, escaleras, baño, habitación, calle, mobiliario, calzado y ropa

Factores de riesgo

sarcopenia

fragilidad: escala SPPB

pérdida de masa muscular esquelética por envejecimiento

uso de fármacos

procesos infecciosos

Trasporte publico, calles, viviendas no adaptadas, costumbres poco adecuadas

enfermedades crónicas (parkiNson, EPOC, ACV...)

hipotensión ortostática

alteraciones sensoriales (vista y oido)

alteraciones del equilibrio o marcha

deterior funcional o cognitivo

Poca vitamina D
Síndrome de temor a caerse (inicio de la discapacidad), es un síndrome de ansiedad posterior a caerse. SINDROME DE KENNEDY
Incontinencia urinaria
causas; infeciones, medicación (seguril), delirio, restricción de movilidad
Tipos

Rebosamiento

Urgencia

por mal funcionamiento del musculo detrusor

de esfuerzo o estrés

Establecida, crónica o persistente

mas de 4 semanas

Transitoria, aguda o reversible

menos de 4 semanas

Demencias
afecta a capacidades físicas, funcionales, psicológicas y sociales
Manejo farmacológico
principales problemas

Desarrollo fragilidad

Subtopic

RAM

Automedicación

Incumplimiento

Consumo inapropiado

Polifarmacia

5 o más fármacos, es evitable

4. FUNCIONALIDAD

Conceptos
dependencia

Lesiones asociadas a la dependencia

Escalas: Braden Norton

prevención: movilidad, superficies especiales de apoyo, cuidados de piel

asociadas a la inmovilidad

95% son evitables

UPP: origen isquémico producida por presión prolongada

presión, cizalla, pinzamiento vascular, humedad

No valerse por si mismo en algún grado

Factores que la determinan

No es consecuencia del envejecimiento

personas entre 75 y 85 años

situacion de comorbilidad

consumir alcohol y drogas

nivel educativo y economico bajo

sobrepeso

mujeres la padecen mas

deficiencia

Alteración anatomica o funcional

discapacidad

Impedimento para la realización de una actividad normal

capacidad funcional

la relación entre individuo y entorno en el que vive y como interactúan

Factores que contribuyen a la perdida de capacidad funcional

Cognitivos y psicologicos

Sociales y ambientales

Fisicos

AIVD

Índice de Lawton y Brody

ABVD

Índice de KATZ y Barthel

"Envejecimiento activo": grado máximo de funcionalidad
promoción del envejecimiento activo
Medidas preventivas: dieta equilibrada, actividad fisica, evitar tabaco, vacunarse, evitar la soledad, divertirse, programar la jubilación, no dejar de estudiar/leer...
Factores determinantes: cultura, género, entorno físico, social, económico, sistema sociosanitario, conductual, farmacológico y factores personales
Funciones motoras que permiten vivir de manera independiente y desarrollarse por si mismo en las actividades habituales de la vida diaria

3. CLASIFICACIÓN

Anciano sano
NO padece enf. crónica ni problema social y funcional
Anciano en situación de riesgo
Presenta uno o mas:

enfermedad terminal

aislamiento social , no apoyo familiar

malnutrición

+ de 80 años

Pobreza

Confinación en domicilio

Patología crónica

Anciano enfermo
Presenta patología crónica

7. ACTIVIDADES PREVENTIVAS (INTERVENCIONES)

Fomentar alternativas a situaciones estresantes
Control de medicacion
Control de enfermedades crónicas
Nutrición
Ejercicio físico

6. PAPEL DE LA AP

Mantener la calidad de vida de los pacientes y acompañarla en situaciones dolorosas/criticas
Enfoque equilibrado de los cuidados
Acceso equitativo a AP
Prevención de enfermedad
dieta equilibrada, evitar tabaco, evitar soledad, divertirse, ejercicio fisico, vacunarse, programar la jubilación...
Promoción de la salud
VGG : Valoración geriátrica global
tratamiento

consejos

establecimiento de metas

intervenciones que alivien

VGF: Valoración geriátrica funcional e integral

Social

Test de Apgar familiar

Test de Zarit

Escala Gijón

Mental

Test de Isaac

Escala geriátrica de depresión: Yesavage

Test de Lobo

Cuestionario de Pfeiffer

Funcional

Escala de Lawton y Brody

Indice de Barthel Y Katz

Fisica

Escala de Braden (riesgo de UPP)

Escala de Tinnetti

2. PROCESO DE ENVEJECIMIENTO

CAMBIOS
Biológicos

provocan un descenso de la funcionalidad y capacidad de adaptación

Sociales

EDADISMO

Rechazo hacia la población mayor

soledad

problemas de vivienda

viudedad

pobreza

Psicologicos

Deterioro

pérdida del nivel intelectual secundario a una enfermedad

Declive

decrecimiento de la rapidez de ejecución de las tareas

Disminución de la capacidad de respuesta o adaptación a situaciones estresantes
Irreversible

1. GERONTOLOGIA

Conocer como se envejece permite a los profesionales de salud trabajar con ellos para favorecer un envejecimiento saludable
Estudio del envejecimiento