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av Ariana Toledo 3 år siden

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Antirretrovirales (1)

La atención integral de personas con VIH requiere un enfoque multidisciplinario que aborda diversos aspectos cruciales. Entre los propósitos del tratamiento antirretroviral (TAR) se destacan reducir la transmisión del virus, restaurar y preservar la función inmunológica, emplear un uso racional del TAR para facilitar la adherencia y minimizar efectos adversos, disminuir la morbimortalidad, y lograr una carga viral indetectable en un corto plazo.

Antirretrovirales (1)

Bibliografia: -Normas para pacientes con VIH. MINSAL. -Guía clínica para la atención integral en salud de las personas VIH. MINSAL. -Guía clínica de la profilaxis post-exposición. MINSAL

Antirretrovirales (1)

Como actuar en un accidente laboral

-Permitir sangrado libremente, no succionar. -Lavar con abundante agua y jabón las mucosas (boca y nariz). -En ojos se debe lavar con suero fisiológico. -Desinfectar con alcohol etílico al 70%. -Reportar el accidente al Jefe inmediato superior. -Referir por exposición ocupacional al hospital nacional más cercano. -Evaluar el riesgo de exposición, definiendo el riesgo relativo de la exposición. -Iniciar consejería

Inhibidores de la proteasa

Lopinavir/ Ritonavir (Kaletra)
Amprenavir (agenerase)
Nelfinavir (Viracept)
Indinavir ( crixivan)
Saquinavir ( invitase, fortovase)

Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos

Tenofovir (TDF)
Emtricitabina (FTC)
Abacavir (ABC, Ziagen)
Lamivudina (3TC,Epivir)
Estavudina (d4T, Zerit)
Zalcitavina (ddC, HIVID)
Didanosina (ddl, videx)
Zidovudina ( AZT, ZDV, Retrovir)

Clasificacion de Vih/ sida

Categorias inmunologicas
Categoria 3: <200 linfocitos TDC4
Categoria 2: 200-499 linfocitos TDC4
Categoria 1: >500 linfocitos TDC4
Categorias Clinicas
Categoria clinica C
Categoria clinica B
Categoria clinica A

Mecanismo de transmision del vih

Perinatal
Transplante de organo
Instrumentos contaminados
Transfusion de sangre
Relaciones sexuales

INDICACIONES GENERALES PARA EL PACIENTE QUE INICIA ANTIRETROVIRALES

-Que comprenda riesgos y beneficios de la terapia. -Posibles factores de riesgo del paciente sobre la adherencia. -Investigar situación social, laboral y familiar del px. -Conocer situación psicológica y patológica concomitante (drogas, alcohol etc) -Conocer preferencias y dificultades para el tratamiento -Explicar los objetivos y dificultades para el tratamiento

Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosido

Efavirenz (sustiva)
Delavirdina ( Rescriptor)
Nevirapina ( viramune)

Propositos de LATAR

Epidemiologico
Reducir la transmision de la infeccion
Terapeutico
uso racional de TAR para mantener opciones terapéuticas, facilitar adherencia, evitar fallas, efectos adversos e interacciones medicamentosas.
Inmunologico
restaurar y preservar la función inmunológica tanto cuantitativa (aumentar CD4) como cualitativa (R/ inmunológica antígenoanticuerpo).
Virologico
reducir la carga viral a niveles no detectables en el menor tiempo posible (6m)
Clinico
reducir la morbimortalidad y mejorar la calidad de vida.

Diagnostico de vih

Prueba rapida
Prueba Wester Block
Prueba ELISA

Vias de transmision por vih

Leche materna
Sangre
Secreciones vaginales
semen