Kategorier: Alle - movilidad - disartria - memoria - hemiparesia

av Juliana Garcia 11 år siden

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CASO ECV

Un hombre de 60 años, diestro, experimentó un episodio repentino de mareo y hemiparesia en el lado izquierdo de su cuerpo, lo que provocó su hospitalización debido a un infarto hemorrágico agudo en las ramas penetrantes de la arteria cerebral media.

CASO ECV

Nombre: E.R Edad: 60 años Sexo:Masculino Dominancia: Derecha MC: Repentina aparición de mareo y hemiparesia izquierda (3 dias atras). Secundario a infarto hemorragico agudo de las ramas penetrantes de la ACM y requirio hospitalizacion. HM: Hiperlipidemia, Hernia Discal (L5) Otros: Entumecimiento y debilidad en el brazo y pierna, disartria, disminucion memoria, hemiparesia y disminucion del balance. Actividades Diarias: Incapaz caminar, realizar actividades diaras y trabajar.

Integridad Refleja

Ocio (Actividad Fisica)
Debido al daño de motoneurona superior se presentan alteraciones como: Reflejo de Babinski Hiperreflexia patelar y aquiliano (izq)

Postura

Hernia Discal L5
Movilidad (cambio de posición), desplazamiento
Px estando en posición sedente, se inclina hacia el lado derecho

Desempeño Muscular

Autocuidado, tareas del hogar, movilidad y comunicación
Disminución de la fuerza en MMSS y MMII, con mayor compromiso en MMII, a causa de la lesión en la ACM , donde una de sus ramas irriga el omunculo motor afectando la parte cortical del mismo.
Si hay compromiso de las fibras musculares
No hay movilidad dentro de su casa (2pisos)
Pariticipación
Via comunitaria social y civica

Marcha, locomoción y balance

Hemiparesia del Hemicuerpo Izquierdo - perdida del control motor alterando cambios de posición y desplazamientos
Arteria Cerebral Media Capsula Interna Ganglios Basales
Movilidad Desplazamientoi
Movilidad dentro del hogar Inadecuación baño Falta de rampas - andenes Medio de Transporte
Alteración en interacciones interpersonales Alteración en la vida comunitaria y civica

Barreras Medioambientales, hogar y trabajo

Movilidad dentro del hogar Inadecuación baño Falta de rampas - andenes Medio de Transporte
Alteración de la vida comunitaria y civica
Hemiparesia del Hemicuerpo Izquierdo Movilidad en su entorno Desacondicionamiento Fisico
Arteria Cerebral Media Corteza motora primaria y capsula interna Musculatura del Hemicuerpo Izquierdo
Movilidad

Integridad de nervio periferico y craneal

Comunicación con otras personas
Movimientos oculares laterales acortados a 30 grados. Paresia facial en la zona periorbital de la boca (disartria)
Arteria Cerebral Media Nervios Craneales: 6 (Motor Ocular Externo) y 7 (Facial) (Nucleo supranuclear)
Comunicación: Alteración en la comunicación y producción (hablar, dar discursos) Aprendizaje y aplicación del conocimiento: Experiencias sensoriales intensionadas (mirar)

Función Motora

Movilidad Cambios de posición Desplazamiento
Dependiente
Corteza motora primaria Capsula interna Ganglios basales Corteza premotora o parietal
Disminución de la fuerza del hemicuerpo izquierdo Hipoestecia severa Alteración del tono Alteración de la coordinación motriz fina Apraxia

Trabajo, comunidad, integridad o reintegro

Movilidad en su entorno Cambios de posición
Ortesis AFO
Falta de rampas - andenes Medio de Transporte
Desplazamiento
Arteria Cerebral Media Corteza Motora Primaria

Autocuidado y manejo del hogar

Depende de otra persona
Fuerza en MMSS para vestirse
Escaleras
Movilidad y desplazamiento

ROM

Se encuentra comprometido pero por el desempeño muscular, no como tal una alteración en la articulación.
No puede levantar ni llevar objetos

Alerta, Atención y Cognición

Compromiso de Lobulo Temporal
Ninguna
Perdida de memoria, disartria.
Comunicación y producción. Se demora en producir un discurso a consecuencia de la disartria.

Capacidad Aerobica/ Resistencia

Ambiental
Si - Interacción
Actividad
Movilidad - fatiga
Participación
No puede tener interacción con el medio
Función
Sindrome de desacondicionamiento fisico que disminuye el aporte y consumo de oxigeno. Reducción actividad metabolica por la alteración aporte de Oxigeno.
Estructura
Arteria Cerebral Media - omunculo motor- desempeño muscular del hemicuerpo izquierdo. Zona de Penumbra