COMPARACIÓN DE ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

Mer som dette

DECLARACION DE NORMAS DE AUDITORIA Nº99

Ved MARLEN ALBORTA

Consideraciones de auditoría relativas a una entidad que utiliza una organización de servicios

Ved Jerson Torres

Organigrama

Ved Jesús García

Identificació de Peligros Evaluación de Riesgos Determinación de Controles

Ved Jose Alberto Mamani Lopez

COMPARACIÓN DE ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS

EXPERIMENTALES

ENSAYO COMUNITARIO

Incluye intervenciones sobre bases comunitarias amplias. este tipo de diseños suelen ser cuasiexperimentales ( existe manipulación, pero no aleatorización) , en los que una o mas varias comunidades, mientras que otras servían como control

DESVENTAJAS: *Hay dificultades de llevar a cabo inferencias causales; la existencia de tendencias temporales en la evolución de la exposición. * no pueden utilizarse para evaluar las intervenciones que ya se han puesto en práctica. * es facil que haya contaminacion del grupo de comparación al saberse no intervenido.

VENTAJAS: *Elevada capacidad de generalización de sus resultados. * desarrollo de metodos de reduccion de riesgos que sean aplicables en las condiciones reales en las que viven las poblaciones para evaluar su eficacia. * llevan a conclusiones que conservan su legitimidad incluso si los procesos complejos que conducen al resultado no pueden medirse.

ENSAYO CLINICO CONTROLADO

Es el estudio experimental mas frecuente. los sujetos son pacientes y evalúa uno o mas tratamientos para una enfermedad o proceso. la validez de este estudio radica fundamentalmente en que el proceso aleatorio haga los grupos comparables en las variables mas relevantes en relación al problema a estudiar.

DESVENTAJAS: *Complejidad: la posibilidad de manipular la variable independiente. * sesgos de selección y de información, así como una pérdida durante el seguimiento.

VENTAJAS: * Mayor control en el diseño y menos posibilidad de sesgos respecto a otros diseños. * son experimentos controlados. * son estudios prospectivos. * identifica y evalua la presencia de efectos secundarios.

OBSERVACIONALES

ANALITICOS

ESTUDIO DE COHORTES

DESVENTAJAS: * No son útiles en enfermedades poco frecuentes. * pueden ser muy costosos en especial en enfermedades o eventos poco frecuentes. * pueden requerir mucho tiempo.

VENTAJAS: Es el unico metodo para estimar la incidencia entre los grupos expuestos y no expuestos . * permite el seguimiento natural del fenómeno y así describir la historia natural del evento. * son útiles para evaluar exposiciones poco frecuentes.

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

Este tipo de estudio identifica a personas con una enfermedad ( u otra variable del interés) que estudiemos y los compara con un grupo control apropiado que no tenga enfermedad.

DESVENTAJAS: Son pocos útiles cuando la frecuencia de la exposición al evento del interés es muy baja. * no produce estimadores directos de la prevalencia o la incidencia de la enfermedad.

VENTAJAS: Son útiles para el estudio del problema de salud. * estudian la relación múltiples factores de riesgo. * son rápidos de elaborar y conducir.

DESCRIPTIVOS

ESTUDIOS ECOLÓGICOS

La unidad de análisis es el sujeto que compone la población en estudio, y es en estos en los que se mide la exposición y se registra la ocurrencia del evento en el estudio, sino un conjunto o conglomerado de individuos miembros de la población en estudio.

DESVENTAJAS: No es posible conocer cuales casos tuvieron la exposición ni las diferencias en los noveles. * son susceptibles a que se cometa el error de la falacia ecológica

VENTAJAS: *Son rápidos, económicos y relativamente fácil de realizar. * en ocasiones son el primer paso para evaluar una posible asociación. * suelen dar pie a generar hipótesis etiológicas.

ESTUDIOS TRANSVERSALES

Este tipo de estudios denominados también de prevalencia,estudian simultáneamente la exposición y la enfermedad en una población bien definida en un momento determinado.

DESVENTAJAS: * Problemas para definir y medir exposición. * sesgos de selección. * sesgos por cada prevalencia. * se puede presentar causalidad débil.

VENTAJAS: *Eficientes para estudiar la prevalencia de enfermedades en la población. *se pueden estudiar varias exposiciones. *son poco costosos y se pueden realizar en poco tiempo.* se puede estimar la prevalencia del evento.