Hipocalcemia, hiperglucemia, nodulos subcutaneos,retinopatia
Hidrolisis de los enlances ester y acidos grasos
cataliza hidrólisis de polímeros de glucosa, para producir oligasacaridos
secretadas en forma de tripsinogeno, quimiotripsinogeno y procarboxpeptidasa A y B
Pancreas
Características del componente acuoso del jugo pancreático
Componente acuoso rico en bicarbonato que ayuda a neutralizar el contenido duodenal y un componente enzimatico para la digestion de carbohidratos, proteinas y grasas
1.500ml, incoloro, pH alcalino, isoosmotico en el plasma
La secreción esta mediada por el sistema parasimpático e inhibido por el simpático
elaborado por celulas epiteliales columnares
Los aniones principales son
Cl, HCO3 ( 70mEq/L)
hormonas
Liberadas por islotes de langerhans
Somatostatina
Glucagon
Insulina
Liberadas por mucosa duodenal
Colecistoquinina
Estimula la secrecion de enzimas pancreaticas
Secretina
Secrecion del componente acuoso
Se libera a un pH de 4.5 o inferior
componente enzimático del jugo pancreático
La ausencia completa de enzimas pancreáticas se asocia a problemas de mal absorción de macronutrientes
secreción de células acinares, similar al plasma por tonicidad e iones-
Lipasa
proteasas
amilasa
fases y control de secreción pancreática
Fase intestinal
el ácido en el duodeno y el yeyuno proximal provoca la secreción de un gran volumen de jugo pancreático rico en bicarbonato pero escaso en enzimas
estimula por componentes del quimo duodenal
fase gastrica
Aumenta secreción pancreatica, en esta fase se liberan pequeños volumen de jugo pancreatico con alto contenido enzimatico
gastrina se libera en respuesta a la distensión gástrica y presencia de aa y peptidos
fase cefalica
gastrina, se libera en la mucosa del antro-gástrico, en respuesta de impulsos vagales, principal mediador de la secreción gástrica
Induce secreción, escaso volumen del J.P con un elevado contenido de proteínas
receptores de células acinares
Agente colinergico
CCK,Gastrina,ceruleina
bombesina, litrina
fisalemina. sust P, eledocina, secretina, VIP
Toxina del colera
F(x)
Endocrina
Se encuentran en los Islotes de langerhans
Regular metabolismo
Exocrina
Importantes en la digestión
Controlada por señales nerviosas y hormonas originado por acido y producto de la digestion en el duodeno
Fisiopatológia
Pancreatitis cronica
obstructiva
obtruccion en conducto pancreatico principal
tampones formados por las precipitación de proteínas en el ductus interlobulares e intralobular
calcificante (+frecuente)
Disribucion irregular de fibrosis,atrofia de los acinos e islotes de langerhans
pancreatitis aguda
Induccion de alteracion del metabolismo celular pancreatico
lesion en celulas acinares pancreaticas
Activacion de diversos zimogenos pancreaticos