por Darya Yakovleva 9 anos atrás
362
МИС
Электронные медицинские карты (ЭМК) представляют собой совокупность персональных медицинских записей, относящихся к одному пациенту и собираемых в рамках одной медицинской организации.
por Darya Yakovleva 9 anos atrás
362
Mais informações
Открытый стандарт управления, хранения и обмена электронными историями болезни, поддерживаемый некоммерческой организацией OpenEHR Foundation.
являющиеся метаданными, используемыми для определения шаблонов для специфических характеристик медицинских данных, представляющих требования каждой конкретной профессии, специальности или службы.
для представления обобщенных свойств информации в медицинских картах
Совокупность информационных, организационных, программных и технических средств, предназначенных для автоматизации медицинских процессов и(или) организаций
Одна из форм организации медицинской деятельности, позволяющая медицинскому персоналу при соответствующей технологической поддержке использовать комплекс математических и технических средств, обеспечивающих сбор, хранение, обработку, анализ и выдачу медицинской информации
специализированные модули для целей определенного направления (лечебного или общехозяйственного)
связанные с получением, передачей, анализов данных, полученных в результате проведения диагностических и лабораторных исследований с внешних специальных систем и приборов.
группа, в которую дополнительно могут быть объединены ЭПМЗ.
Случай обращения содержит информацию о
- виде оплаты случая
- цели обращения
Информационная система, предназначенная для ведения, хранения на электронных носителях, поиска и выдачи по информационным запросам (в том числе и по электронным каналам связи) персональных медицинских записей.
электронное хранилище (база данных), содержащее ЭПМЗ и другие наборы данных и программ (классификаторы и справочники, списки пациентов и сотрудников, средства навигации, поиска, визуализации, интерпретации, проверки целостности и электронной цифровой подписи, распечатки ЭПМЗ и др.).
информационная система, предназначенная для ведения, хранения на электронных носителях, поиска и выдачи по информационным запросам (в том числе и по электронным каналам связи) персональных медицинских записей.
любая персональная медицинская запись, сохраненная на электронном носителе
любая запись, сделанная конкретным медицинским работником в отношении конкретного пациента.
возможности определить автора и происхождение записи в любой момент времени (по аналогии с подписью на традиционном бумажном документе).
аналогичные требованиям к ведению бумажных медицинских документов, определенных существующими нормативными документами, и принятой технологией лечебно-диагностического процесса медицинского учреждения.
Наилучшим решением является использование электронной цифровой подписи, позволяющей в любой момент проверить неизменность хранимой записи в сравнении с моментом ее подписания.
медицинский документ, в соответствии со структурой которого создается ЭПМЗ
принадлежность к той или иной смысловой области: врачебный, лабораторное исследование, инструментальное исследование, самонаблюдение пациента, административный и т.д.
совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ), относящихся к одному человеку, собираемых, хранящихся и используемых в рамках одной медицинской организации.
совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ), поступивших из различных источников и относящихся к одному человеку, который и осуществляет их сбор, управление ими, а также определяет права доступа к ним.
совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ), относящихся к одному человеку, собираемых и используемых несколькими медицинскими организациями.
при создании ЭПМЗ поля заполняются данными из тех ранее созданных ЭПМЗ, которые указал пользователь. Соответствие полей документа эпикриз и полей входящих документов настраивается в Редакторе документов.
ЭПМЗ создается автоматически при выписывании направления на исследование или консультацию. В ЭПМЗ заполнены поля с данными о направлении и границы норм показателей (в лабораторных исследованиях)
при создания ЭПМЗ все поля пустые или содержат данные, предусмотренные по умолчанию (редактируются в настройках)
