Plomo
Intoxicación crónica
Efectos extra en niños
-Alteraciones en el
aprendizaje
-Reducción de cociente
intelectual
-Hiperactividad
-Disminución en
coordinación mano-ojo
Riñón
-Acumulación en células
tubulares proximales
-Insuficiencia renal
-Hipertensión
-Gota
Gastrointestinal
-Dolor abdominal
-Anorexia, vómitos
-Estreñimiento/
diarrea.
-Ribete gris o
azulado gingival
Sistema hematopoyético
Anemia con
punteado
basófilo en las
hematíes.
SNP
-Polineuropatía periférica
motora en MS.
-Destrucción de células de
Schwann
-Desmielinización
-Degeneración
SNC
-Encefalopatía
-Afectación cognitiva
-Cefalea
-Insomnio
-Irritabilidad
Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Biomarcadores
de efecto
Determinación de
-ALA
-Porfirina
-Hemoglobina
-Hematocrito
-Punteado basófilo
de hematíes
Determinación
directa de plomo
en sangre y orina
Provocación
por quelación
con EDTA
Tratamiento
Intoxicación
crónica
d-penicilamina VO
10g/kg/día
en 4 tomas.
40 mg/kg/día
durante 2 semanas.
Evaluar eficacia
con verificación de
eliminación urinaria
Intoxicación
aguda por ingestión
de sales solubles
Quelantes
BAL 3mg/kg IM. 4 horas despues se administra
EDTA cálcido disódico a 935 mg en 500ml de suero
fisiológico a pasar en 6 horas, repetir cada 12 horas
por 5 días.
Lavado
gástrico y
comprobación
por Rx