RESOLUCIÓN 3047/2008
ANEXO TECNICO NUMERO 6
Are there any loose ends to tie up with this project? Are there next steps?
respuesta a glosas o devoluciones
se deben interpretar en todos los
casos como la respuesta que el
prestador de servicios de salud da
a glosas generadas por la entidad
responsable del pago
zSubsanada (Glosa o devolucion no
aceptada)
Subsanada parcial (Glosa o
devolucion parcialmente
aceptada)
No subsanada (Glosa o devolucion
totalmente aceptada)
Glosas o devolucion injustificada
causas de devolucion de una
facutra
Profesional que ordena no
adscrito en el caso de servicios
ambulatorios de carcter electivo
Servicios electivo no autorizado
Facutra o documento equivalente
que no cumple requisitos legales
Falta de epicrisis, hoja de atencion
de urgencias u odontograma
Falta de autorizacion principal
falta de soporte para el recobro
por CTC, tutela, ATEP y servicio
ya cancelado
Motivo de glosas
codificacion
General 6, especiífico 53
Diferencia
entre la
cantidad de
servicios
prestados
con los
facturados
Usuario o servicio corresponde a
otro plan o responsable
factura excede topes autorizados
Especificos
Derechos de sala
Honorarios otros profesionales
ANEXO TECNICO NUMERO 5
Here, you will write down your successes and failures or challenges. Some things to think about:
1. What went as planned? What didn't?
2. What surprised you about the process?
3. What key takeaways do you have from the project in terms of what was promised/expected versus what was delivered?
Soporte delas facturas de la
prestacion de servicios
honorarios profesionales, servicio
odontologico, atencion de
urgencias, insumos, consulta
ambulatoria, medicamentos de
uso ambulatorio, servicio
odontologico, ambulancia,
procedimientos terapeuticos
De acuerdo a la prestacion de
servicios
Hoja de traslado
Recibo de pago compartido no se
requiere cuando la entidad
encargada del pago solo se le
facture el valor a pagar por ella
Orgen y/o formula medica,
historia clinica aplica cuando no
se requiere la autorizacion de
acuerdo con lo establecido en el
acuerdo de voluntades
Detalle de cargos. En caso que la
factura no lo detalle
Comprobante de recibido del
usuario
Autorizacion
Factura o documento equivalente