ALTERAÇÕES GENÉTICAS COM REPERCUSSÃO NA ORELHA INTERNA (manifestações mais reconhecidas)

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DOENÇA DE MÉNIÈRE

Atualmente, recorre-se à eletrococleografia (EcochG), um teste eletrofisiológico onde se pode detectar o potencial de ação global do nervo auditivo, para o diagnóstico de certeza da hidropsia endolinfática

Tratamentos no sentido de reduzir a pressão endolinfática, minimizando os danos causados ao labirinto membranoso.

Crise hipertensiva endolinfática, isto é, o acúmulo excessivo de endolinfa no interior do labirinto membranoso.

Teoria do fluxo radial de Harrisson e Lawrence - a endolinfa seja reabsorvida na própria estria vascular, onde é produzida.

Teoria do fluxo longitudinal de Guild - a endolinfa seria continuamente direcionada através do duto endolinfático ao saco endolinfático, onde seria reabsorvida. A mais aceita.

ALTERAÇÕES GENÉTICAS COM REPERCUSSÃO NA ORELHA INTERNA (manifestações mais reconhecidas)

NEURINOMA DO ACÚSTICO. OUTRAS AFECÇÕES DAS VIAS AUDITIVAS CENTRAIS

Uma tumoração originada nas células de Schwann ou bainha de mielina. Uma grande parte destes tumores tem origem no ramo vestibular do nervo acústico

pode ocorrer o comprometimento do VI, IX, X e XII nervos cranianos devido à sua localização próxima ao tumor. Sinal indireto da presença é o alargamento do meato acústico interno

outras doenças podem provocar danos às vias auditivas centrais em diferentes localizações.

A encefalite e a meningite

O kernicterus

FRATURAS DO OSSO TEMPORAL

FRATURAS TRANSVERSAIS

Estas fraturas apresentam seu traço predominante em direção perpendicular ao grande eixo do rochedo, preservando a membrana timpânica, que permanece íntegra

É muito comum a lesão da orelha interna, com abertura do bloco labiríntico, determinando surdez sensório-neural intensa (freqüentemente anacusia)

FRATURAS LONGITUDINAIS

Fraturas que acompanham o grande eixo do osso temporal.

Cicatrização geralmente, de forma muito rápida, permitindo identificar irregularidades das paredes ósseas do meato acústico externo à otoscopia

DOENÇAS INFECCIOSAS COM RISCO DE DISTÚRBIOS AUDITIVOS

OTOLUES

A sífilis ou lues é uma doença causada pelo Treponema pallidum, de transmissão sexual

RUBÉOLA

doença exantemática, causada por um vírus RNA disseminado por fômites ou por contato próximo

Disacusia sensório-neural bilateral e simétrica. Causada por degeneração do órgão de Corti

CAXUMBA

Infecção da glândula parótida, infecção do sistema nervoso central, principalmente do VIII par craniano.

Deficiência auditiva sensório-neural

SURDEZ SÚBITA

Deficiência auditiva sensório-neural que se instala repentinamente ou no decorrer de alguns minutos, horas ou poucos dias (até três dias) em uma pessoa com audição normal

PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDO

Ou perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevados (PAINPSE) Determinada pela exposição a níveis sonoros elevados .

Perda auditiva induzida por ruído -propriamente dita a disacusia decorrente da exposição a intensidades sonoras mais baixas, porém por longos períodos de tempo, como é o caso das indústrias

Trauma acústico - quando a lesão auditiva é determinada por níveis de pressão sonora mais elevados e com tempo de exposição mais curto, determinando o aparecimento quase imediato da disacusia

lesões do órgão de Corti

PRESBIACUSIA

Distúrbio auditivo decorrente da deterioração das funções fisiológicas, que faz parte do processo natural de envelhecimento, e que se inicia no momento do nascimento.

Alterações estruturais do aparelho auditivo, incluem as orelhas externa e média também.

OTOTOXICIDADE

Lesão da orelha interna provocada por agentes químicos, que podem atingi-la por via hematogênica, linfática, liquórica ou diretamente através de perfuração da membrana timpânica que possa existir.

As causas variam entre mostarda nitrogenada, quinino, antibióticos aminoglicosídeos

DEFORMIDADE DE MONDINI

ANOMALIA DE BING-SIEBENMANN

Anacusia

APLASIA DA ORELHA INTERNA TIPO MICHEL

APLASIA DA ORELHA INTERNA DO TIPO SCHEIBE

Alterações no órgão de Corti.

SÍNDROME DE USHER

SÍNDROME DE WAARDENBURG

SÍNDROME DE VAN DER HOEUVE

SÍNDROME DE TREACHER–COLLINS

Disacusia sensório-neural

Garamicina, ácido acetil-salicílico