jonka Rosario Villalon 2 vuotta sitten
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HbA1c 8.6-8.9
Terapia triple * Si el paciente acepta considerar terapia con insulina NPH 10 ui o 2 ui x kg Metformina+pioglitazona+sitagliptina Metformina+glibenclamida+pioglitazona Metformina+glibenclamida+sitagliptina Metformina+glibenclamida+insulina Metformina+pioglitazona+insulina
HbA1c 8-8.5
Terapia Dual Primera Linea: IPP4 Sitaglipina 100mg c/24hrs (máx) o Glibenclamida 5mg máx 15mg/dl dividido 2 tomas (precaucion hipoglicemia) ó Pioglitazona 15mg c/24hrs, máximo 45mg/día (precaución en ICC/edema) ó Dep. Creatinina 30-40 50mgc/24hrs (máx)
Metas de control HBa1 <7 % Glucosa capilar preprandial: 80-130mg/dl Glucosa capilar postprandial: <180mg/dl
Lista de verificación 1. Valorar bitácora de glucosa capilar 2. Búsqueda intencionada de síntomas de hipoglucemia 3. Valorar apego al tratamiento y cambios en el estilo de vida 4. Descartar infecciones agudas
HbA1c menor 7.9
Mantener monoterapia Metformina 850mg hasta c/8hrs -Considerar Sitaglipina en caso de intolerancia o contraindicación para metformina (insuf. Hepatica) -Dep. Creatinina <30ml, alergia