by Doyen Pérez Victoria 8 years ago
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Important que les informations soient complètes sur:
- les problèmes de santé du fœtus ou de la mère,
- leurs conséquences et sur l’IMG clairement expliquées.
Ces explications doivent être bien comprises.
Contraception
Pour grossesse >15 semaines:
Eviter les montée de lait
traitement pour suite de couches
injection de sérum anti-rhésus
Pratiquée pour toutes les femmes dont le groupe sanguin est rhésus négatif et qui portaient un fœtus de groupe sanguin rhésus positif.
La plupart du temps, l’IMG est réalisée en déclenchant l’accouchement par les voies naturelles. Cela évite de fragiliser l’utérus par un geste chirurgical.
Pour cela, on associe plusieurs produits selon des modalités variables, en fonction :
contre-indications éventuelles
antécedents gynécologiques et obstétricaux
L'état de santé de la femme
Le terme de la grossesse
La déclaration de l'enfant à l'état civil
Autorisation parental pour examen du corps sans vie
Les parents souhaitent voir le bébé ou pas ?
les risques et rares complications possibles
la durée de l'hospitalisation
la durée de l’intervention
les produits utilisés et leurs effets
les différentes méthodes d'IMG et sur la méthode choisie
Pratiquée lorsqu'il y a motif grave, tel que:
- la grossesse met gravement en danger la santé de la femme enceinte,
- l'enfant à naître est atteint d'une affection grave reconnue comme incurable.
Quand la décision prise, le médecin soumet la demande à une équipe médicale pluridisciplinaire.
Une équipe médicale pluridisciplinaire composée de:
- Un médecin qualifié en gynécologie obstétrique;
- Un médecin choisi par la femme enceinte;
- Un psychologue ou un assistant social.
Si l’enfant à naître souffre d'une affection grave, la patiente est adressée à un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal (CPDPN).
Prise en charge par une équipe médicale composée d'au moins :
- Un gynécologue obstétricien;
- Un médecin spécialiste en pédiatrie néonatale;
- Un médecin spécialiste en échographie fœtale;
- Un spécialiste en génétique médicale.
la femme enceinte (seule ou avec le père) peut demander à être entendue par certains d’entre eux ou par toute l’équipe.
Une 2e écho est réalisée pour confirmer le diagnostic de malformation fœtale.
Lorsque l'équipe rend sont avis sur la malformation, si 2 médecins pensent que le risque de malformation est fondé, ils produisent une attestation permettant l'intervention.
Dans 10 à 20%
demande est motivée par un risque de santé grave pour la mère.
Dans 80 à 90%
IMG car anomalie grave détecter chez le foetus