Asfixia Perinatal
Factores de Riesgo
Perinatales
Neonatales
Hidrotórax
Cortocircuito de derecha a izquierda
Prematurez
Anomalías congénitas
Depresión del centro respiratorio
Anomalías en la tráquea
Inmadurez pulmonar
Neumonía
Aspiración de meconio
Maternos
Hemorragia durante el parto
Diabetes gestacional
Embarazo Múltiple
Ruptura prematura de membranas
Atención prenatal deficiente
Malformaciones Fetales
Edad materna avanzada
Infeccion Uterina
Polihidramnios
Transtornos Hipertensivos
Fetales
Prolapso del cordón
Enfermedad cardiovascular
Fibrosis
Baja perfusión
Obstrucción del cordón
Macrosomia fetal
Coriomnionitis
Presentación anormal
Nacimiento por cesárea
Daños
Hematológicos
Trombos en la microvasculatura
Leucocitosis
Trombocitopenia
CID
Renales
Aumento de células epiteliales
Elevación de los azoados
Necrosis tubular
Insuficiencia renal.
Metabólicas
Alteraciones electrolíticas
Hipoglicemias
Gastrointestinales
Ulceras de estrés
Distensión abdominal
Enterocolitis necrotizante
Pulmonar
Hipertensión arterial pulmonar
Apneas
Taquipnea
Aleteo Nasal
Cardiovascular
Hipotensión
Cianosis
Arritmias
Bradicardia
Neurológico
Estado de conciencia alterado (irritable,
letargo, coma)
Disminución del flujo sanguíneo
Aumento de la presión Intracraneana
Convulsiones
APGAR
Escala
Asfixia
Severa menor de 3
Moderada 4-6
Leve 7-6
Normal 7-10
Puntuación
Respiración
0 Ausente
1 Llanto débil/Hipoventilación
2 Llanto energético
Tono muscular
0 Flácido
1 Ligera flexión
2 Movimiento activo
Irritabilidad refleja
0 Sin respuesta
1 Muecas
2 Llanto o retirada activa
Frecuencia Cardiaca
0 Ausente
1 menos de 100 lpm
2 más de 100 lpm
Coloración
0 Palido
1 Acrocianosis
2 Totalmente rosado
Método de evaluación de la adaptación y vitalidad posterior al nacimiento que se realiza en:
La puntuación al 1 minuto evalúa el nivel de tolerancia del RN al proceso del nacimiento y su posible sufrimiento, mientras que la puntuación obtenida a los 5 minutos evalúa el nivel de adaptabilidad al medio ambiente y su capacidad de recuperación.
Conceptos asociados
Isquemia
Reducción del flujo sanguíneo en los tejidos del cuerpo humano que provoca la disminución de la cantidad de oxigeno y nutrientes.
Hipercapnia
Aumento de la presión parcial de dioxido de carbono en sangre producida por hipoventilación alveolar.
Desequilibrio en la delación ventilación-perfusión pulmonar. (PaCO2 menor 45mmHg)
Hipoxia
Disminución de la concentración de oxígeno en un tejido
Hipoxemia
Disminución de la concentración de oxigeno
en la sangre, lo que conlleva a un menor aporte de
oxigeno a las celulas limitando la producción de
energía por debajo de los requerimientos. (PaO2 : 60-80 mmHg)
Definición
Síndrome resultante de la suspensión o grave
disminución del intercambio gaseoso fetal, que genera varios cambios irreversibles: hipoxia,
hipercapnia, acidosis metabólica, fracaso de la función de al menos dos órganos y, en algunos
casos, la muerte
