por FLAVIA DE SOUSA ANDRADE 1 mês atrás
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Nefrectomia
NWTSG/CO ou e o SIOP/UKCCSG
Pacientes com tumor de Wilms isolado ou aqueles com tumor de Wilms e síndromes associadas podem ser examinados quanto a deleções de WT1 e outros genes contíguos como PAX6 por hibridização in situ fluorescente (FISH)
Confirma o diagnóstico com aparências patológicas característica
Documenta metástase pulmonar, trombo do tumor no átrio direito, linfadenopatia hilar ou mediastinal e compressão das vias aéreas
Confirma os achados da ultrassonografia e define a extensão do tumor (descarta disseminação do tumor intra-abdominal) para estadiamento
Teste inicial de escolha para diagnóstico presuntivo
Presença de mssa indolor e unilateral na parte superior do abdome/no flanco
História familiar de tumor de Wilms e presença de anomalias geniturinárias congênita
Inativação dos genes WT1 no locus 11p13 e o WT2 no locus 11p15.
Avaliação de genes como MYCN e ALK
Punção aspirativa com agulha fina (se o tumor for acessível) ou cirurgia
Hemograma, Função Renal, TFHs, Urinálise, Proteína total/Albumina séricas, Exames de coagulação, Nível de cálcio sérico
TC/RM
Cintilografia com Iodo-123 ou MIBG (Iodo-meta-iodobenzilguanidina)
Ultrassonografia
Primeiro exame a ser realizado
Massa abdominal visível ou palpável
Neurofibromatose tipo 1
Exposição pré-natal a substâncias químicas
Anomalias no cromossomo 1p
Alterações no gene MYCN
Mutação no gene ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase)
